Преходящее нарушение мозгового кровообращения

Консультация профильного специалиста
после диагностики

Рассказывает специалист ЦМРТ

Бортневский А. Е. Рентгенолог • стаж 21 год

Дата обновления: 07 Июля 2026 года

Все факты были проверены врачом.

Содержание статьи

Преходящее нарушение мозгового кровообращения (ПНМК), или транзиторная ишемическая атака (ТИА) — это кратковременное нарушение кровоснабжения участка головного мозга, при котором возникают очаговые неврологические симптомы, полностью обратимые в течение до 24 часов.

ТИА — серьезное предупреждение об угрозе инсульта:

у каждого третьего пациента инсульт развивается в течение ближайших 3 месяцев;
у половины — в первые 48 часов.

Преходящее нарушение мозгового кровообращения, что это, причины и симптомы. Расскажем, как лечится преходящее нарушение мозгового кровообращения, к какому врачу обращаться. Современные методы диагностики заболеваний позвоночника.

Почему возникает ТИА

Главная причина — кратковременное прекращение кровотока по мозговым артериям из-за:

атеросклероза и стеноза артерий;
мерцательной аритмии, пороков сердца;
гипертонического криза;
тромбозов и нарушений свертываемости;
системных заболеваний сосудов.

Факторы риска

Артериальная гипертензия;
сахарный диабет;
высокий холестерин;
ожирение и малоподвижность;
курение и алкоголь;
пожилой возраст (чаще после 60 лет);
шейный атеросклероз, стеноз сонных артерий.

Симптомы ТИА

Симптомы появляются внезапно, зависят от зоны нарушения кровотока (ишемии) и обычно односторонние:

Ключевые симптомы:

слабость в руке/ноге с одной стороны;
перекос лица;
нарушение речи (не может говорить, говорит невпопад или не понимает речь);
внезапная потеря зрения или выпадение полей;
онемение половины лица или тела;
шаткость походки, нарушение координации.

Общемозговые симптомы:

головная боль;
головокружение;
тошнота;
кратковременное помрачение сознания.

Диагностика

Должна быть проведена в первые часы:

КТ головного мозга;
УЗДГ сосудов головы и шеи;
МРА/КТА сосудов;
ЭКГ, возможно — суточное мониторирование ЭКГ;
эхокардиография (УЗИ сердца);
коагулограмма (параметры свертываемости крови);
липидный профиль (уровень холестерина);
глюкоза крови.

Диагноз подтверждает невролог.

Первая помощь при подозрении на ТИА

Уложить пациента, приподнять голову и плечи;
обеспечить доступ воздуха;
не давать пищу и воду;
контролировать давление;
вызвать скорую помощь — даже если симптомы уже прошли.

Самолечение и ожидание исчезновения симптомов — опасно.

Современное лечение ТИА

Цель — предотвратить инсульт.

Медикаментозная терапия

антиагреганты;
антикоагулянты — при мерцательной аритмии;
антигипертензивные препараты для контроля артериального давления;
статины — для коррекции холестерина;
лечение сердечной патологии, диабета.

Хирургические методы

При выраженном стенозе сонной артерии:

каротидная эндартерэктомия - удаление тромба из просвета сосуда;
стентирование - установка стента для расширения просвета сосуда и улучшения кровотока по нему.

Эти методы достоверно снижают риск инсульта.