Лобно-височная деменция причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Лобно-височная деменция — это группа нейродегенеративных заболеваний, при которых поражаются лобные и височные доли головного мозга. Эти отделы отвечают за поведение, эмоции, речь, принятие решений и социальное взаимодействие.
Из-за постепенной гибели нервных клеток у человека меняется характер, поведение и способность к общению. В быту заболевание иногда называют болезнью Пика, но в современной медицине этот термин используют только для одной из форм лобно-височной деменции.
Заболевание чаще развивается в более молодом возрасте, чем болезнь Альцгеймера, нередко в 50-65 лет.
Симптомы лобно-височной деменции
Проявления болезни зависят от того, какие зоны мозга поражаются в первую очередь, но чаще всего изменения касаются поведения и речи.
Изменения поведения и личности
У пациента могут появляться:
- утрата такта и социальных норм;
- безразличие к близким, снижение сочувствия и эмпатии;
- импульсивность, грубость, раздражительность;
- потеря интереса к прежним увлечениям;
- апатия или, наоборот, чрезмерная активность;
- повторение одних и тех же действий или фраз;
- пренебрежение личной гигиеной;
- изменения пищевого поведения, тяга к сладкому, переедание.
Нарушения речи
В зависимости от формы болезни могут наблюдаться:
- трудности с подбором слов;
- снижение словарного запаса;
- замедление или, наоборот, чрезмерная речь;
- утрата понимания смысла слов;
- постепенная утрата способности говорить.
На ранних стадиях память и ориентация в пространстве могут сохраняться, из-за чего болезнь долго остается незамеченной.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 04 Февраля 2026 года
Все факты были проверены врачом.
Причины
Лобно-височная деменция развивается из-за прогрессирующей атрофии лобных и височных долей мозга. В основе заболевания лежит накопление патологических белков в нервных клетках и их гибель.
Факторы риска включают:
- наследственную предрасположенность;
- мутации в определенных генах;
- ранее перенесенные черепно-мозговые травмы;
- некоторые нейродегенеративные заболевания.
Алкоголь, стресс или «плохой характер» не являются причиной болезни, но могут усиливать ее проявления.
Стадии заболевания
Условно выделяют три стадии:
- Начальная: появляются изменения поведения, утрата самокритики, тактичности и интереса к окружающим, при этом физические функции сохранены.
- Развернутая: усиливаются нарушения речи, поведения, питания, снижается способность к самообслуживанию.
- Поздняя: развивается тяжелое слабоумие, выраженные речевые и когнитивные нарушения, пациент нуждается в постоянном уходе.
Разновидности
В зависимости от того, какие симптомы преобладают, выделяют:
- поведенческую форму;
- формы с преимущественным нарушением речи (первичные прогрессирующие афазии);
- формы, сочетающиеся с паркинсонизмом и нарушениями движений.
Диагностика
Для постановки диагноза используются:
- неврологический и психиатрический осмотры;
- опрос родственников о изменениях поведения;
- нейропсихологическое тестирование;
- МРТ или КТ головного мозга для выявления атрофии лобных и височных долей;
- дополнительные исследования для исключения других причин деменции.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
К какому врачу обратиться
При подозрении на деменцию необходимо обратиться к неврологу. При выраженных нарушениях поведения и психики к лечению подключается психиатр. В пожилом возрасте важную роль играет также гериатр.
Лечение лобно-височной деменции
Полностью остановить заболевание современная медицина не может. Лечение направлено на:
- замедление прогрессирования симптомов;
- коррекцию нарушений поведения;
- поддержку речи и общения;
- улучшение качества жизни пациента и его семьи.
Используются медикаменты, поведенческая терапия, логопедическая помощь и программы поддержки. По мере прогрессирования болезни пациенту требуется постоянный уход.
Осложнения
По мере развития заболевания пациент утрачивает способность к самостоятельной жизни. Повышается риск травм, истощения, инфекций и других осложнений, связанных с тяжелой утратой функций.
Профилактика
Полностью предотвратить лобно-височную деменцию невозможно, но рекомендуется:
- лечить хронические заболевания нервной системы;
- избегать травм головы;
- поддерживать физическую и умственную активность;
- контролировать сосудистые факторы риска;
- обращаться к врачу при первых изменениях поведения или речи.
Комментарии 0
Комментариев пока нет