8:00 – 23:00 без выходных МРТ — круглосуточно
Сеть клиник
Лечение без операции
+7 (495) 001-05-47
круглосуточно
Перезвоните мне
Онлайн запись
Перезвоните мне Онлайн запись



+7 (495) 001-05-47
Запись круглосуточно
8:00 – 23:00 без выходных
МРТ — круглосуточно
Версия для слабовидящих

Главная separator Заболевания separator Головной мозг separator Геморрагический инсульт

Симптомы геморрагического инсульта

Клиническая картина развивается внезапно и, как правило, выражена более резко, чем при ишемическом инсульте. Симптомы подразделяются на общие и очаговые.

Общие симптомы:

  • головная боль высокой интенсивности;
  • головокружение;
  • тошнота и повторная рвота;
  • нарушение сознания от оглушения до комы;
  • выраженная слабость или психомоторное возбуждение;
  • ощущение жара;
  • повышенное потоотделение;
  • учащенное сердцебиение;
  • судорожный синдром;
  • нарушение дыхания.

Очаговые симптомы:

  • снижение силы в конечностях, парезы и параличи;
  • онемение одной половины лица или тела;
  • нарушение речи, глотания и жевания;
  • расстройства зрения и слуха;
  • утрата ориентации и восприятия информации;
  • нарушение функций тазовых органов;
  • психоэмоциональные расстройства.

Причины

Основные факторы, повышающие риск развития геморрагического инсульта:

  • артериальная гипертензия;
  • аневризмы и сосудистые мальформации;
  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • васкулиты;
  • заболевания крови;
  • нарушения свертываемости крови;
  • прием антикоагулянтов без адекватного контроля;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • употребление наркотических веществ;
  • черепно-мозговые травмы;
  • врожденные и приобретенные патологии сосудистой стенки;
  • инсульт в анамнезе близких родственников.

Разновидности

В зависимости от локализации кровоизлияния выделяют следующие формы:

  • паренхиматозный — кровоизлияние в вещество мозга;
  • субарахноидальный — излитие крови в пространство между паутинной и мягкой оболочками мозга;
  • субдуральный — кровоизлияние под твердой мозговой оболочкой;
  • эпидуральный — кровоизлияние между костями черепа и твердой мозговой оболочкой.

Диагностика

Обследование проводится в экстренном порядке и включает:

  • осмотр невролога;
  • оценку уровня сознания и выраженности неврологического дефицита;
  • компьютерную томографию головного мозга;
  • магнитно-резонансную томографию при необходимости уточнения локализации очага;
  • ангиографию мозговых сосудов при подозрении на сосудистую аномалию;
  • лабораторные исследования крови, включая показатели свертываемости;
  • электрокардиографию и эхокардиографию.

Лечение геморрагического инсульта

При появлении симптомов необходимо немедленно вызвать скорую помощь. До ее прибытия пациента укладывают с приподнятым головным концом, не дают пищу и жидкость.

Основные задачи терапии:

  • остановка кровотечения;
  • снижение внутричерепного давления;
  • профилактика вторичного повреждения мозга;
  • поддержание жизненно важных функций.

Медикаментозное лечение может включать:

  • препараты для контроля артериального давления;
  • гемостатические средства;
  • осмотические диуретики для уменьшения отека мозга;
  • противосудорожные препараты;
  • коррекцию нарушений свертываемости крови.

Реабилитация

После стабилизации состояния назначаются:

  • лечебная физкультура;
  • физиотерапия;
  • массаж;
  • эрготерапия;
  • занятия с логопедом;
  • психологическая и психотерапевтическая поддержка.

Профилактика

Для снижения риска инсульта рекомендуется:

  • регулярный контроль артериального давления;
  • лечение сердечно-сосудистых заболеваний;
  • коррекция уровня сахара и липидов крови;
  • отказ от курения и алкоголя;
  • поддержание физической активности;
  • соблюдение режима сна и отдыха;
  • наблюдение у врача при наличии факторов риска.

Диета

В восстановительный период рекомендуется ограничить:

  • соль;
  • сахар;
  • жирную и жареную пищу;
  • крепкий чай и кофе;
  • алкоголь.

В рацион следует включить:

  • овощи и фрукты;
  • нежирное мясо и рыбу;
  • крупы и цельнозерновые продукты;
  • молочные продукты с пониженной жирностью;
  • растительные масла.

Последствия и осложнения

Возможные осложнения геморрагического инсульта:

  • отек головного мозга;
  • стойкие двигательные нарушения;
  • нарушения речи и когнитивных функций;
  • психоэмоциональные расстройства;
  • пневмония;
  • сердечно-сосудистые осложнения;
  • повторный инсульт;
  • кома;
  • инвалидность.
Источники

«Геморрагический инсульт: новые подходы к диагностике и лечению», МА Пирадов. Нервные болезни, 2005.

«Лечение больных инсультом в восстановительном периоде», АБ Гехт. Consilium medicum 2 (12), 521-526, 2000.


Статью проверил

img
Грачева Елизавета Викторовна Врач-невролог • Редактор • Опыт 10 лет

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее

Специалисты клиники ЦМРТ

изображение

Бортневский
Александр
Евгеньевич

стаж 21 год
Главный врач центра “Телерадиомедицина”
Рентгенолог
изображение

Булацкий
Сергей
Олегович

стаж 19 лет
Главный врач ЦМРТ Санкт-Петербург • Врач высшей категории
Травматолог-ортопед
изображение

Тремаскин
Аркадий
Федорович

стаж 12 лет
Главный врач ЦМРТ Москва
Травматолог-ортопед
изображение

Ефремов
Михаил
Михайлович

стаж 41 год
Профессор • Доктор медицинских наук • Врач высшей категории • Ведущий специалист
Невролог • Остеопат • Вертебролог • Рефлексотерапевт
изображение

Вильданов
Илгиз
Инзирович

стаж 38 лет
Невролог • Рефлексотерапевт
изображение

Бурулёв
Артём
Леонидович

стаж 32 года
Кандидат медицинских наук
Рентгенолог
изображение

Ливанов
Александр
Владимирович

стаж 32 года
Врач высшей категории
Невролог • Остеопат • Мануальный терапевт • Рефлексотерапевт
изображение

Громов
Алексей
Вячеславович

стаж 31 год
Массажист • Инструктор по реабилитации • Методист ЛФК
изображение

Кученков
Александр
Викторович

стаж 28 лет
Кандидат медицинских наук
Хирург • Флеболог • Спортивный врач • Врач УЗД • Травматолог-ортопед
изображение

Скульский
Сергей
Константинович

стаж 24 года
Рентгенолог
изображение

Коников
Виктор
Валерьевич

стаж 21 год
Специалист центра “Телерадиомедицина” • Руководитель службы контроля качества
Рентгенолог
изображение

Давлетова
Ирина
Владимировна

стаж 18 лет
Врач УЗД • Гастроэнтеролог
изображение

Шварц
Виктория
Александровна

стаж 17 лет
Реабилитолог • Врач ЛФК • Физический терапевт
изображение

Саргсян
Арцрун
Оганесович

стаж 15 лет
Врач первой категории
Врач УЗД
изображение

Хачатрян
Игорь
Самвелович

стаж 13 лет
Кандидат медицинских наук • Ведущий специалист
Хирург • Флеболог • Травматолог-ортопед
изображение

Славин
Дмитрий
Вячеславович

стаж 13 лет
Невролог • Рефлексотерапевт
изображение

Ключкина
Екатерина
Николаевна

стаж 12 лет
Врач ЛФК • Реабилитолог
изображение

Цой
Евгений
Александрович

стаж 12 лет
Невролог • Рефлексотерапевт
изображение

Меликов
Савва
Робертович

стаж 12 лет
Врач УЗД
изображение

Григорян
Арташес
Арменович

стаж 10 лет
Травматолог-ортопед

Методы диагностики

Методы лечения

mrt-card
Лечебная физкультура (ЛФК)
Подробнее
mrt-card
Внутривенное лазерное облучение крови
Подробнее
mrt-card
Внутритканевая электростимуляция
Подробнее
mrt-card
Вытяжение позвоночника
Подробнее
mrt-card
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Подробнее
mrt-card
Мануальная терапия
Подробнее
mrt-card
Внутримышечные инъекции
Подробнее
mrt-card
Внутривенные инъекции
Подробнее
mrt-card
Инъекционные блокады
Подробнее
mrt-card
Кинезиотейпирование
Подробнее
mrt-card
Внутрисуставные уколы, инъекции
Подробнее
mrt-card
Физиотерапия
Подробнее
mrt-card
Лечебный массаж
Подробнее
mrt-card
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Подробнее
mrt-card
Рефлексотерапия
Подробнее
mrt-card
Озонотерапия
Подробнее
mrt-card
Плазмотерапия
Подробнее
mrt-card
SVF-терапия суставов
Подробнее
mrt-card
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Подробнее
mrt-card
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Подробнее
mrt-card
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Подробнее
mrt-card
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Подробнее
mrt-card
Кинезиотерапия
Подробнее
mrt-card
Медикаментозная терапия
Подробнее
mrt-card
Интервенционное лечение боли
Подробнее
mrt-card
Лечебная блокада
Подробнее
mrt-card
Процедурный кабинет
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после перелома шейки бедра
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после травмы позвоночника
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после перелома плечевой кости
Подробнее
mrt-card
Высокоинтенсивная лазерная терапия (HILT)
Подробнее
mrt-card
Биоимплант коленного сустава
Подробнее
mrt-card
Спортивная реабилитация
Подробнее
mrt-card
Высокоинтенсивная магнитотерапия
Подробнее
mrt-card
Радиочастотная денервация (РЧД)
Подробнее

Выгодные предложения

logo

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться на диагностику

Личный кабинет

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

Адреса клиник

Адреса списком
Адреса на карте
Показать все
ВДНХ

г. Москва, ул. Касаткина, д. 3.

ВДНХ
на карте

8:00–23:00 без выходных

Сокольники

г. Москва, ул. Стромынка, д. 11

Сокольники
на карте

8:00–23:00 без выходных

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом


Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте