Цервикобрахиалгия
Цервикобрахиалгия — это неврологический синдром, при котором боль в шее сопровождается иррадиацией в плечо, лопатку, руку или пальцы. Причина боли — сдавление или раздражение нервных корешков, выходящих из шейного отдела позвоночника. Это состояние нарушает качество жизни, ограничивает движение и может сопровождаться онемением или слабостью.
Причины цервикобрахиалгии
Синдром развивается из-за различных нарушений в области шеи:
- дегенеративные изменения позвоночника (остеохондроз, артроз фасеточных суставов);
- межпозвонковая грыжа шейного отдела;
- протрузия диска с раздражением нервного корешка;
- мышечно-тонический синдром;
- спондилез с формированием костных разрастаний (остеофитов);
- последствия травм (растяжения, ушибы, подвывихи);
- воспалительные процессы;
- опухоли и объемные образования;
- длительное пребывание в неудобной позе.
Дата публикации: 16 Марта 2021 года
Дата проверки: 29 Мая 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Симптомы
Клиническая картина зависит от степени сдавления нервных структур. Основные проявления:
- тянущая или острая боль в шее, усиливающаяся при движении;
- боль, отдающая в плечо, руку, лопатку или пальцы;
- онемение, покалывание, снижение чувствительности в верхней конечности;
- снижение силы мышц руки;
- ограничение подвижности шеи;
- головные боли, особенно в затылке;
- напряжение и болезненность мышц плечевого пояса.
Диагностика
Для постановки точного диагноза врач проводит:
- неврологический осмотр (оценка рефлексов, мышечной силы, чувствительности);
- МРТ шейного отдела позвоночника;
- КТ — при подозрении на костные изменения;
- рентгенографию (в положении покоя и с нагрузкой);
- при необходимости — электронейромиографию (оценка проводимости импульсов по нервам).
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
Лечение
Консервативная терапия
Чаще всего лечение проводится без операции и включает:
- противовоспалительные препараты — снимают боль и отек;
- миорелаксанты — устраняют спазм мышц шеи и плеч;
- нейропротекторы и витамины группы B — улучшают питание нервной ткани;
- обезболивающие блокады — при выраженном болевом синдроме;
- физиотерапию: магнитотерапию, ультразвук, электростимуляцию, тепловые процедуры;
- массаж и мануальную терапию — при отсутствии противопоказаний;
- лечебную физкультуру — ключевой элемент восстановления.
ЛФК
Упражнения направлены на:
- снятие напряжения с мышц;
- укрепление мышечного корсета шеи;
- улучшение подвижности;
- восстановление симметрии движений.
Комплекс подбирается индивидуально и выполняется под контролем специалиста.
Хирургическое лечение
Показано в исключительных случаях:
- при выраженном сдавлении нервного корешка, не поддающемся лечению;
- при прогрессирующей мышечной слабости;
- при нарушении чувствительности и функций конечности.
Проводятся микродискэктомия, удаление грыжи, нейрофораминотомия и другие малоинвазивные вмешательства.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Процедурный кабинет
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после травмы позвоночника
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Реабилитация после перелома плечевой кости
Профилактика
Чтобы избежать рецидивов и сохранить здоровье шеи, рекомендуется:
- следить за осанкой;
- избегать длительной статической нагрузки;
- делать перерывы при работе за компьютером;
- укреплять мышцы шеи и плеч;
- спать на анатомической подушке;
- регулярно выполнять упражнения для улучшение подвижности позвоночника.
Ответы на популярные вопросы
Цервикобрахиалгия — это опасно?
Обычно не опасно для жизни, но требует лечения, чтобы не допустить осложнений и ухудшения функции конечности.
Сколько длится лечение?
При неосложненной форме курс лечения обычно длится приблизительно 2-4 недели. При запущенных формах — до нескольких месяцев с периодами восстановления.
Можно ли вылечиться полностью?
При своевременном лечении прогноз благоприятный. Главное — устранить причину и следовать рекомендациям врача.
Когда нужна операция?
Если консервативная терапия не помогает в течение 6-8 недель или появляются стойкие неврологические нарушения.
К какому врачу обращаться?
На первичный прием следует прийти к неврологу. Возможно, понадобится консультация ортопеда, мануального терапевта или нейрохирурга.
Комментарии 0
Комментариев пока нет