Как лечить острый гастрит

Консультация профильного специалиста
после диагностики

Рассказывает специалист ЦМРТ

Бортневский А. Е. Рентгенолог • стаж 21 год

Дата обновления: 14 Мая 2026 года

Все факты были проверены врачом.

Содержание статьи

Острый гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка, возникающее в ответ на воздействие агрессивных факторов. Заболевание развивается быстро, иногда в течение нескольких часов, и сопровождается выраженными диспепсическими и болевыми симптомами. При отсутствии своевременного лечения острый процесс может перейти в хронический гастрит или привести к осложнениям, таким как эрозии, язвенное поражение слизистой и желудочное кровотечение.

Причины

Острый гастрит может развиваться под действием одного или нескольких факторов:

употребление некачественной, испорченной или зараженной пищи;
злоупотребление алкоголем, особенно крепкими напитками;
длительный или бесконтрольный прием лекарственных средств, раздражающих слизистую желудка (нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды);
воздействие химических веществ — кислот, щелочей, солей тяжелых металлов;
инфицирование бактерией Helicobacter pylori;
тяжелый физический или психоэмоциональный стресс, шоковые состояния, ожоги, травмы;
острые инфекционные заболевания с выраженной интоксикацией.

Симптомы

Клинические проявления острого гастрита зависят от причины и степени поражения слизистой оболочки желудка. Наиболее характерны следующие симптомы:

острая или ноющая боль в верхней части живота (эпигастральной области);
тошнота, повторная рвота, иногда с примесью желчи;
изжога, кислая или горькая отрыжка;
чувство тяжести и переполнения желудка;
вздутие живота;
общая слабость, головокружение, снижение аппетита;
при эрозивных формах — примесь крови в рвотных массах или дегтеобразный стул.

Выраженность симптомов может колебаться от умеренного дискомфорта до тяжелого состояния, требующего неотложной медицинской помощи.

Диагностика

Для подтверждения диагноза и определения тактики лечения применяются следующие методы:

гастроскопия (ФГДС) — позволяет визуально оценить состояние слизистой, выявить воспаление, эрозии, кровоточащие участки;
лабораторные анализы крови — для выявления признаков воспаления и анемии;
анализ кала на скрытую кровь (при подозрении на кровотечение);
дыхательный тест, биопсия или анализ кала на Helicobacter pylori;
ультразвуковое исследование органов брюшной полости — по показаниям для исключения сопутствующей патологии.

Лечение

Лечение острого гастрита направлено на устранение причины воспаления, защиту слизистой желудка и восстановление ее функций. В большинстве случаев терапия проводится амбулаторно, однако при тяжелом течении может потребоваться госпитализация.

Основные лечебные мероприятия включают:

строгую диету с исключением раздражающих продуктов: острых, кислых, жареных, копченых, жирных блюд; газированных напитков, алкоголя, кофе, шоколада; свежей выпечки, грубой клетчатки;
медикаментозную терапию: антациды и альгинаты для нейтрализации соляной кислоты; ингибиторы протонной помпы или блокаторы H₂-рецепторов для снижения кислотности; гастропротекторы для защиты и восстановления слизистой оболочки; антибактериальную терапию при выявлении Helicobacter pylori; противорвотные и спазмолитические средства по показаниям;
восполнение жидкости и электролитов при выраженной рвоте и признаках обезвоживания;
временное ограничение физической нагрузки и соблюдение щадящего режима.

При химических ожогах желудка, массивном кровотечении или тяжелой интоксикации лечение проводится исключительно в стационаре.

Профилактика

Снизить риск развития острого гастрита помогают следующие меры:

соблюдение санитарно-гигиенических правил при приготовлении и хранении пищи;
умеренное употребление алкоголя или полный отказ от него;
отказ от бесконтрольного приема лекарственных препаратов;
управление стрессом с помощью психотерапии, релаксационных техник, полноценного сна;
регулярные приемы пищи без длительных перерывов и переедания.