Как лечить острый гастрит

Клинические проявления острого гастрита зависят от причины и степени поражения слизистой оболочки желудка. Наиболее характерны следующие симптомы:

• острая или ноющая боль в верхней части живота (эпигастральной области);
• тошнота, повторная рвота, иногда с примесью желчи;
• изжога, кислая или горькая отрыжка;
• чувство тяжести и переполнения желудка;
• вздутие живота;
• общая слабость, головокружение, снижение аппетита;
• при эрозивных формах — примесь крови в рвотных массах или дегтеобразный стул.

Выраженность симптомов может колебаться от умеренного дискомфорта до тяжелого состояния, требующего неотложной медицинской помощи.

Для подтверждения диагноза и определения тактики лечения применяются следующие методы:

• гастроскопия (ФГДС) — позволяет визуально оценить состояние слизистой, выявить воспаление, эрозии, кровоточащие участки;
• лабораторные анализы крови — для выявления признаков воспаления и анемии;
• анализ кала на скрытую кровь (при подозрении на кровотечение);
• дыхательный тест, биопсия или анализ кала на Helicobacter pylori;
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости — по показаниям для исключения сопутствующей патологии.

Лечение острого гастрита направлено на устранение причины воспаления, защиту слизистой желудка и восстановление ее функций. В большинстве случаев терапия проводится амбулаторно, однако при тяжелом течении может потребоваться госпитализация.

Основные лечебные мероприятия включают:

• строгую диету с исключением раздражающих продуктов: острых, кислых, жареных, копченых, жирных блюд; газированных напитков, алкоголя, кофе, шоколада; свежей выпечки, грубой клетчатки;
• медикаментозную терапию: антациды и альгинаты для нейтрализации соляной кислоты; ингибиторы протонной помпы или блокаторы H₂-рецепторов для снижения кислотности; гастропротекторы для защиты и восстановления слизистой оболочки; антибактериальную терапию при выявлении Helicobacter pylori; противорвотные и спазмолитические средства по показаниям; 
• восполнение жидкости и электролитов при выраженной рвоте и признаках обезвоживания;
• временное ограничение физической нагрузки и соблюдение щадящего режима.

При химических ожогах желудка, массивном кровотечении или тяжелой интоксикации лечение проводится исключительно в стационаре.

Снизить риск развития острого гастрита помогают следующие меры:

• соблюдение санитарно-гигиенических правил при приготовлении и хранении пищи;
• умеренное употребление алкоголя или полный отказ от него;
• отказ от бесконтрольного приема лекарственных препаратов;
• управление стрессом с помощью психотерапии, релаксационных техник, полноценного сна;
• регулярные приемы пищи без длительных перерывов и переедания.