Что такое кривошея и как ее лечить

Консультация профильного специалиста
после диагностики

Рассказывает специалист ЦМРТ

Кученков А.В. Хирург • Флеболог • Спортивный врач • Врач УЗД • Травматолог-ортопед • стаж 28 лет

Дата обновления: 14 Мая 2026 года

Все факты были проверены врачом.

Содержание статьи

Кривошея — это патологическое положение головы, при котором она наклонена в одну сторону и часто повернута в противоположную. Состояние связано с укорочением или спазмом мышц шеи, врожденными аномалиями позвоночника либо нарушениями со стороны нервной системы.

Заболевание встречается у новорожденных, детей и взрослых. Без своевременной коррекции может приводить к формированию стойкой асимметрии лица, нарушению осанки и вторичным изменениям позвоночника.

Причины кривошеи

Кривошея подразделяется на врожденную и приобретенную формы.

Врожденная кривошея

Формируется внутриутробно или в процессе родов. Выделяют следующие варианты:

идиопатическая — не имеет четко установленной причины, проявляется умеренным нестойким наклоном головы;
мышечная — связана с укорочением грудино-ключично-сосцевидной мышцы, часто вследствие родовой травмы или внутриутробной компрессии;
костная — обусловлена врожденными аномалиями развития шейных позвонков;
нейрогенная — развивается при поражении центральной или периферической нервной системы;
смешанная — сочетает признаки нескольких механизмов.

Приобретенная кривошея

Возникает в течение жизни под воздействием различных факторов:

травмы шейного отдела позвоночника;
воспалительные заболевания мышц и лимфатических узлов;
заболевания среднего уха;
компенсаторные механизмы при нарушении зрения или равновесия;
дистонические синдромы;
опухоли и объемные образования шеи.

У новорожденных часто встречается позиционная форма, связанная с длительным пребыванием в одном положении без структурных изменений тканей.

Симптомы

Клинические проявления зависят от формы и степени выраженности патологии. Возможны следующие признаки:

наклон головы в одну сторону с поворотом подбородка в противоположную;
ограничение объема движений в шейном отделе;
болезненность при попытке поворота головы;
уплотнение и напряжение мышц шеи;
асимметрия плечевого пояса;
формирование асимметрии лица при длительном течении у детей;
нарушение осанки и сколиотическая деформация позвоночника.

У младенцев отмечаются трудности при кормлении, беспокойство при укладывании на определенный бок и деформация черепа.

Диагностика

Обследование проводится ортопедом или неврологом и включает:

клинический осмотр и оценку объема движений;
ультразвуковое исследование мышц шеи у детей;
рентгенографию шейного отдела позвоночника;
магнитно-резонансную томографию по показаниям;
электромиографию при подозрении на нейрогенную форму;
консультации смежных специалистов при необходимости.

Дифференциальная диагностика проводится с врожденными аномалиями позвоночника, спастическими состояниями и опухолевыми процессами.

Лечение

Тактика лечения зависит от формы заболевания, возраста пациента и выраженности деформации.

Консервативное лечение

В большинстве случаев, особенно у детей раннего возраста, применяется консервативная терапия, включающая:

лечебную физкультуру с постепенным растяжением укороченной мышцы;
массаж шейно-воротниковой зоны;
постуральную коррекцию;
физиотерапевтические методы по показаниям;
использование ортопедических средств фиксации;
динамическое наблюдение специалиста.

Раннее начало терапии существенно повышает вероятность полного восстановления.

Хирургическое лечение

Показано при выраженном укорочении мышцы и отсутствии эффекта от консервативной терапии. Операция заключается в удлинении или пересечении укороченной мышцы с последующей реабилитацией.

После хирургического вмешательства обязательны лечебная физкультура и длительное наблюдение.