Компрессионный перелом позвоночника причины, симптомы, диагностика, лечение и реабилитация
Компрессионный перелом позвоночника — травматическое или патологическое повреждение, при котором происходит сдавление тела позвонка с уменьшением его высоты. В зависимости от степени компрессии, количества пораженных сегментов и вовлеченности спинномозговых структур клиническая тяжесть состояния варьирует от умеренного болевого синдрома до угрожающих жизни неврологических осложнений.
Наиболее часто компрессионные переломы возникают в грудном и поясничном отделах позвоночника, реже — в шейном.
Причины компрессионного перелома позвоночника
Причины развития компрессионных переломов подразделяются на травматические и патологические.
Травматические причины
К ним относятся:
- падение с высоты на ноги или ягодицы;
- дорожно-транспортные происшествия с ударом в область спины;
- спортивные травмы при осевой нагрузке на позвоночник;
- прямые удары и падения на спину.
Патологические причины
Перелом может возникать при минимальной нагрузке или спонтанно на фоне:
- остеопороза;
- опухолевых поражений позвоночника;
- метастатического поражения костей;
- врожденных нарушений структуры костной ткани;
- хронических воспалительных заболеваний костей.
Дата публикации: 16 Марта 2021 года
Дата проверки: 19 Января 2026 года
Все факты были проверены врачом.
Симптомы компрессионного перелома позвоночника
Клиническая картина зависит от степени компрессии позвонка и наличия поражения нервных структур.
Возможные симптомы:
- внезапная резкая боль в спине, часто после травмы или физической нагрузки;
- усиление боли при движении, кашле, наклонах;
- ограничение подвижности позвоночника;
- выраженное напряжение паравертебральных мышц;
- локальная болезненность при пальпации.
При осложненном течении могут наблюдаться:
- онемение и снижение чувствительности в конечностях;
- мышечная слабость;
- нарушения функции тазовых органов;
- признаки компрессии спинного мозга.
При множественных переломах возможно:
- уменьшение роста;
- формирование кифотической деформации;
- сутулость.
Диагностика
Диагностика направлена на подтверждение перелома, оценку его стабильности и исключение поражения спинного мозга.
Для обследования применяются:
- клинический осмотр врача с оценкой болевого синдрома и неврологического статуса;
- рентгенография позвоночника для оценки формы и высоты позвонков;
- компьютерная томография для детальной визуализации костных структур;
- магнитно-резонансная томография для оценки состояния спинного мозга, связок и межпозвоночных дисков.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
Лечение компрессионного перелома позвоночника
Тактика лечения определяется типом перелома, его стабильностью и наличием неврологических осложнений.
Консервативное лечение
Применяется при стабильных переломах без компрессии нервных структур и может включать:
- ограничение физической активности и кратковременный постельный режим;
- анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты;
- ношение ортопедического корсета сроком от 6 до 12 недель;
- препараты кальция и витамина D;
- лечение и профилактику остеопороза;
- постепенное расширение двигательной активности под контролем врача.
Хирургическое лечение
Показано при:
- нестабильных переломах;
- выраженном снижении высоты тела позвонка;
- неврологических осложнениях;
- прогрессирующей деформации позвоночника.
Применяются следующие методы:
- вертебропластика — введение костного цемента для стабилизации тела позвонка;
- кифопластика — восстановление высоты позвонка с помощью баллонной техники;
- стабилизирующие операции с установкой металлоконструкций при множественных или осложненных переломах.
Реабилитация
Реабилитационный период может длиться от нескольких месяцев до одного года и направлен на восстановление функции позвоночника и профилактику осложнений.
Программа реабилитации включает:
- лечебную физкультуру для укрепления мышц спины и формирования правильной осанки;
- физиотерапевтические методы по показаниям;
- массаж вне острого болевого периода;
- коррекцию питания с достаточным содержанием белка, кальция и витамина D;
- обучение безопасным движениям и правильной бытовой активности.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Вытяжение позвоночника
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
_312x0_fc0.jpg.webp)
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Процедурный кабинет
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после травмы позвоночника
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Реабилитация после перелома плечевой кости
Высокоинтенсивная лазерная терапия (HILT)
Биоимплант коленного сустава
Спортивная реабилитация
Высокоинтенсивная магнитотерапия
Возможные последствия
При несвоевременном или неправильном лечении компрессионный перелом может приводить к:
- хроническому болевому синдрому;
- деформации позвоночника;
- снижению подвижности;
- неврологическим нарушениям;
- ухудшению качества жизни.
Профилактика
Для снижения риска компрессионных переломов рекомендуется:
- профилактика и лечение остеопороза;
- избегание травм и падений;
- поддержание адекватной физической активности;
- контроль массы тела;
- соблюдение рекомендаций врача при заболеваниях позвоночника;
- регулярные профилактические обследования.
Комментарии 0
Комментариев пока нет