Компрессионный перелом позвоночника
Компрессионный перелом — это травма, при которой тело позвонка сдавливается и уменьшается в высоте. В зависимости от тяжести перелома и вовлеченности спинномозговых структур тяжесть этого состояния может варьировать от легкого до угрожающего жизни. Чаще всего такие переломы встречаются в грудном и поясничном отделах позвоночника.
Причины
Причины компрессионных переломов можно разделить на травматические и патологические.
Травматические
- падение с высоты на ноги или ягодицы;
- ДТП с ударом в область спины;
- спортивные травмы (особенно при резких нагрузках на позвоночник).
Патологические
- остеопороз — снижение плотности костной ткани;
- опухолевые процессы в позвоночнике;
- костные метастазы;
- врожденные патологии структуры кости;
- хронические воспалительные заболевания костей.
Дата публикации: 16 Марта 2021 года
Дата проверки: 30 Мая 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Симптомы
Клиническая картина зависит от степени сжатия позвонка, числа поврежденных сегментов и вовлечения спинного мозга. Возможны:
- внезапная резкая боль в спине, чаще после физической нагрузки или падения;
- усиление боли при движении, кашле, наклонах;
- ограничение подвижности;
- напряжение мышц спины;
- в тяжелых случаях — онемение, слабость, нарушение чувствительности в конечностях;
- при множественных переломах — уменьшение роста, сутулость.
Диагностика
Для постановки точного диагноза необходим очный осмотр и инструментальные исследования:
- осмотр врача: оценка болевого синдрома, подвижности, неврологических симптомов;
- рентген позвоночника: позволяет увидеть форму и высоту позвонков;
- КТ: дает подробную картину костных изменений;
- МРТ: используется для оценки состояния мягких тканей, связок и спинного мозга.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
Лечение
Консервативная терапия
При стабильных переломах без сдавления нервных структур применяются:
- постельный режим (обычно 1-3 недели);
- анальгетики и противовоспалительные препараты;
- ношение ортопедического корсета (от 6 до 12 недель);
- препараты кальция и витамина D;
- профилактика остеопороза;
- постепенное возвращение к физической активности под контролем врача.
Хирургическое лечение
Показания:
- нестабильный перелом;
- выраженное снижение высоты позвонка;
- неврологические осложнения (сдавление спинного мозга, радикулопатия).
Методы:
- вертебропластика — укрепление тела позвонка введением костного цемента;
- кифопластика — восстановление высоты позвонка с помощью специального баллона;
- стабилизирующая операция — установка фиксаторов при множественных переломах.
Реабилитация
Реабилитация после компрессионного перелома длится от нескольких месяцев до года и включает:
- лечебную физкультуру — для укрепления мышц спины, улучшения подвижности и осанки;
- физиотерапию (магнитотерапия, лазер, УВЧ);
- массаж — при отсутствии болевого синдрома;
- коррекцию питания — достаточное количество белка, кальция и витамина D;
- обучение правильным движениям — как вставать, сидеть, поднимать предметы.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Процедурный кабинет
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после травмы позвоночника
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Реабилитация после перелома плечевой кости
Часто задаваемые вопросы
Насколько опасен компрессионный перелом?
Если вовремя диагностировать и лечить, большинство компрессионных переломов заживает без тяжелых последствий. Однако при несвоевременном лечении возможно развитие деформации позвоночника и хронического болевого синдрома.
Нужно ли лежать при таком переломе?
Да, в первые недели важно ограничить нагрузку. Длительность постельного режима определяет врач.
Всегда ли нужна операция?
Нет. При стабильных переломах без неврологических нарушений эффективно лечение без операции.
Что нельзя делать при компрессионном переломе?
Нельзя поднимать тяжести, резко наклоняться, длительно сидеть без поддержки спины и нарушать режим, предписанный врачом.
Комментарии 0
Комментариев пока нет