Что такое анартрия и как ее лечить
Анартрия — тяжелое расстройство речи, при котором пациент полностью или практически полностью утрачивает способность произносить звуки и слова вследствие поражения центральных или периферических отделов двигательной системы речи. При этом понимание речи чаще всего сохранено.
Анартрия относится к крайней степени дизартрии (нарушения речи) и развивается при повреждении структур головного мозга, отвечающих за иннервацию мышц артикуляционного аппарата. Наиболее частыми причинами являются инсульт, тяжелая черепно-мозговая травма и нейродегенеративные заболевания.
Причины развития анартрии
Патогенетической основой является нарушение передачи нервных импульсов к мышцам языка, губ, мягкого неба и гортани. К основным причинам относятся:
- острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт);
- черепно-мозговая травма;
- опухоли головного мозга;
- нейродегенеративные заболевания, включая боковой амиотрофический склероз и болезнь Паркинсона;
- воспалительные заболевания центральной нервной системы;
- токсические поражения нервной системы;
- выраженные формы детского церебрального паралича.
Локализация поражения определяет клинический вариант анартрии и степень выраженности симптомов.
Дата публикации: 16 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Февраля 2026 года
Все факты были проверены врачом.
Симптомы анартрии
Клиническая картина характеризуется тяжелым нарушением артикуляции. Типичные проявления включают:
- невозможность или резкое ограничение произношения звуков и слов;
- выраженное нарушение подвижности языка, губ и мягкого неба;
- нечеткие или полностью отсутствующие артикуляционные движения;
- сохранение понимания обращенной речи;
- использование мимики и жестов для общения;
- дисфагию и нарушение жевания в тяжелых случаях.
Анартрия сама по себе не влияет на интеллект.
Диагностика
Обследование проводится неврологом с участием логопеда и нейропсихолога.
Диагностический алгоритм включает:
- неврологический осмотр с оценкой черепно-мозговых нервов;
- логопедическое обследование с определением степени речевого дефекта;
- нейровизуализацию головного мозга с использованием КТ или МРТ;
- оценку функции глотания при наличии дисфагии.
Дифференциальная диагностика проводится с афазией, мутизмом и тяжелыми формами дизартрии.
Лечение анартрии
Терапия всегда комплексная и направлена как на устранение причины, так и на восстановление коммуникативной функции.
Лечение основного заболевания
Медикаментозная терапия определяется нозологией:
- при инсульте проводится сосудистая и нейропротективная терапии;
- при болезни Паркинсона назначаются препараты, корректирующие симптомы болезни;
- при эпилепсии используются противосудорожные средства;
- при воспалительных заболеваниях применяется противовоспалительное лечение.
Лекарственные средства не восстанавливают речь напрямую, но создают условия для реабилитации.
Логопедическая реабилитация
Основным методом восстановления является систематическая работа с логопедом. Программа включает:
- упражнения для развития артикуляционной моторики;
- дыхательные тренировки;
- работу над голосообразованием;
- ритмико-интонационные упражнения;
- формирование альтернативных способов коммуникации.
Ранняя и регулярная реабилитация существенно повышает вероятность восстановления.
Аппаратная и альтернативная коммуникация
В тяжелых случаях применяются:
- компьютерные программы для общения;
- электронные коммуникаторы;
- методы альтернативной и дополнительной коммуникации;
- электростимуляция мышц лица по показаниям.
Такие средства позволяют сохранить социальную активность пациента.
Прогноз и перспективы восстановления
Прогноз зависит от причины, объема поражения мозга и своевременности начала реабилитации. После инсульта или черепно-мозговой травмы при раннем начале интенсивной терапии возможно частичное или значительное восстановление речи. При прогрессирующих нейродегенеративных заболеваниях основная цель лечения — поддержание коммуникативной функции и качества жизни.
Даже при стойком дефекте регулярная логопедическая работа и использование вспомогательных средств позволяют значительно улучшить социальную адаптацию пациента.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Вытяжение позвоночника
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
_312x0_fc0.jpg.webp)
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Процедурный кабинет
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после травмы позвоночника
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Реабилитация после перелома плечевой кости
Высокоинтенсивная лазерная терапия (HILT)
Биоимплант коленного сустава
Спортивная реабилитация
Комментарии 0
Комментариев пока нет