Височный артериит (гигантоклеточный артериит, болезнь Хортона)

Консультация профильного специалиста
после диагностики

Рассказывает специалист ЦМРТ

Бортневский А. Е. Рентгенолог • стаж 21 год

Дата обновления: 04 Июня 2026 года

Все факты были проверены врачом.

Содержание статьи

Височный артериит, также известный как гигантоклеточный артериит или болезнь Хортона, представляет собой системное аутоиммунное воспаление стенок крупных и средних артерий, преимущественно ветвей наружной сонной артерии, чаще всего височной артерии. Патология развивается на фоне иммунного ответа организма после перенесенных вирусных инфекций, включая грипп, ОРВИ, герпетическую лихорадку и вирусные гепатиты. Лечением заболевания занимается врач-ревматолог.

Височный артериит (гигантоклеточный артериит), что это, причины и симптомы. Расскажем, как лечится височный артериит (гигантоклеточный артериит), к какому врачу обращаться. Точная диагностика заболеваний сердца и сосудов.

Причины и виды височного артериита

Основной механизм заболевания связан с аутоиммунной реакцией организма. После вирусной инфекции формируются иммуноглобулины, направленные на борьбу с вирусом, которые в некоторых случаях начинают откладываться на стенках артерий, вызывая воспаление и повреждение сосудистой стенки.

Дебют болезни обычно происходит через 2-3 недели после перенесенной инфекции. К предрасполагающим факторам относят:

перенесенные вирусные заболевания (грипп, ОРВИ, герпес, вирусный гепатит);
наследственная предрасположенность;
возраст старше 50 лет (чаще встречается у пожилых пациентов);
аутоиммунные нарушения.

Височный артериит может поражать артерии как с одной стороны, так и с двух.

Симптомы височного артериита

Клиническая картина может быть разнообразной, однако для всех форм характерны общие признаки воспалительного процесса:

повышение температуры тела, озноб, слабость;
мышечные и суставные боли, особенно после перенесенной инфекции;
головная боль в области висков, пульсирующего и давящего характера, чаще усиливающаяся ночью;
нарушения сна;
снижение аппетита и потеря веса;
зрительные нарушения: двоение, затуманенное зрение, боль в глазном яблоке;
уплотнение и болезненность височной артерии, локальное покраснение.

Методы диагностики

Диагноз ставится на основании анамнеза, клинических симптомов и физикального осмотра. Для подтверждения и дифференциальной диагностики используют:

лабораторные анализы крови (повышение СОЭ, С-реактивного белка);
ультразвуковое исследование сосудов;
биопсия височной артерии при необходимости;
компьютерную томографию и МРТ для оценки состояния сосудов и исключения других патологий.

К какому врачу обратиться

При подозрении на височный артериит следует обращаться к врачу-ревматологу. В случае осложнений может потребоваться консультация офтальмолога или кардиолога.

Лечение височного артериита

Терапия направлена на подавление аутоиммунного воспаления и предотвращение поражения сосудов:

глюкокортикоидные препараты для снижения воспалительной активности;
иммунодепрессанты при тяжелом течении заболевания;
препараты, улучшающие микроциркуляцию и восстановление сосудистой стенки;
симптоматическое лечение (анальгетики, противовоспалительные средства).

Последствия

При несвоевременном или недостаточном лечении височный артериит может приводить к тяжелым осложнениям:

инсульт головного мозга;
инфаркт миокарда при распространении воспаления на коронарные сосуды;
ишемические поражения внутренних органов и конечностей;
постоянные зрительные нарушения, включая потерю зрения.

Профилактика

Для снижения риска развития осложнений и повторных обострений рекомендуется:

своевременное и полноценное лечение вирусных инфекций;
соблюдение постельного режима при острых заболеваниях;
регулярное наблюдение у врача при ухудшении состояния;
контроль хронических заболеваний и поддержание общего иммунного статуса организма.