Острый инфаркт миокарда

Консультация профильного специалиста
после диагностики

Рассказывает специалист ЦМРТ

Бортневский А. Е. Рентгенолог • стаж 21 год

Дата обновления: 22 Июня 2026 года

Все факты были проверены врачом.

Содержание статьи

Острый инфаркт миокарда — жизнеугрожающее состояние, вызванное резким прекращением кровоснабжения участка сердечной мышцы. Чаще всего причиной становится тромбоз коронарной артерии вследствие разрыва атеросклеротической бляшки. Инфаркт является острой формой ишемической болезни сердца и требует неотложной медицинской помощи. При появлении боли в груди, одышки или чувства страха необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Острый инфаркт миокарда, что это, причины и симптомы. Расскажем, как лечится острый инфаркт миокарда, к какому врачу обращаться. Точная диагностика заболеваний сердца и сосудов.

Причины острого инфаркта миокарда

К развитию инфаркта приводят острые нарушения кровотока по коронарным артериям. Среди непосредственных причин:

тромбоз вследствие разрыва атеросклеротической бляшки;
стойкая артериальная гипертензия;
выраженный коронарный вазоспазм;
эмболия коронарных сосудов;
физическое или эмоциональное перенапряжение.

На вероятность возникновения инфаркта также влияют факторы риска:

курение, способствующее ускоренному повреждению сосудистой стенки;
избыточный вес и ожирение;
сахарный диабет;
малоподвижный образ жизни;
рацион с высоким содержанием жиров и холестерина;
возраст старше 45 лет у мужчин и постменопаузальный период у женщин.

Симптомы острого инфаркта миокарда

Классический симптом — внезапная интенсивная боль за грудиной, описываемая как давящая, жгучая, сжимающая. Она может иррадиировать в левую руку, плечо, шею, нижнюю челюсть, межлопаточную область. Боль часто возникает в покое и не купируется приемом нитроглицерина.

Сопутствующие симптомы включают:

боль или тяжесть в эпигастральной области;
нарушение ритма сердца;
одышку, чувство нехватки воздуха;
бледность кожи, липкий холодный пот;
чувство страха или тревоги без очевидной причины.

Методы диагностики

Для постановки диагноза в клинике ЦМРТ проводят комплексную оценку состояния пациента, включая:

сбор анамнеза и клинический осмотр;
ЭКГ в покое и с нагрузкой;
анализ крови на маркеры некроза миокарда (тропонины, КФК-МВ);
эхокардиографию;
коронарографию (при необходимости).

К какому врачу обратиться

При появлении боли в груди, особенно в состоянии покоя, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь. После стабилизации состояния пациента ведет кардиолог.

Как лечить острый инфаркт миокарда

Лечение начинается с оказания неотложной помощи: восстановления проходимости коронарных артерий и стабилизации гемодинамики. Далее назначается комплексная терапия, включающая:

антитромботические препараты;
бета-блокаторы;
ингибиторы АПФ или антагонисты рецепторов ангиотензина;
статины;
симптоматическую терапию по показаниям.

При необходимости проводится чрескожное коронарное вмешательство или аортокоронарное шунтирование.

Последствия

Без своевременного лечения инфаркт приводит к необратимому повреждению сердечной мышцы. Среди возможных осложнений:

сердечная недостаточность;
кардиогенный шок;
аритмии и фибрилляция желудочков;
разрыв миокарда;
тромбоэмболические осложнения;
летальный исход.

Профилактика

Для снижения риска инфаркта рекомендуется:

контролировать уровень артериального давления и при необходимости принимать антигипертензивные препараты;
следить за уровнем глюкозы в крови;
регулярно заниматься физической активностью;
отказаться от курения и ограничить употребление алкоголя;
придерживаться сбалансированного питания с ограничением насыщенных жиров и соли;
избегать хронического стресса и переутомления.