Кардиомиопатия дилатационная (застойная)

Консультация профильного специалиста
после диагностики

Рассказывает специалист ЦМРТ

Булацкий Сергей Олегович Травматолог-ортопед • стаж 19 лет

Дата обновления: 23 Июня 2026 года

Все факты были проверены врачом.

Содержание статьи

Дилатационная кардиомиопатия — заболевание сердечной мышцы, при котором происходит расширение полостей сердца, преимущественно желудочков, с одновременным снижением их сократительной функции. В результате нарушается насосная функция сердца и развивается хроническая сердечная недостаточность. Заболевание может иметь наследственный или приобретенный характер, в том числе развиваться после инфекционного поражения миокарда. По статистике, дилатационная кардиомиопатия чаще диагностируется у мужчин в возрасте 30-50 лет. Диагностикой и лечением занимается врач-кардиолог.

Кардиомиопатия дилатационная (застойная), что это, причины и симптомы. Расскажем, как лечится кардиомиопатия дилатационная (застойная), к какому врачу обращаться. Точная диагностика заболеваний сердца и сосудов.

Причины дилатационной кардиомиопатии

В зависимости от этиологического фактора заболевание подразделяют на первичную и вторичную формы.

Причины первичной дилатационной кардиомиопатии достоверно не установлены. Предполагается роль генетических механизмов и наследственных нарушений структуры миокарда.

Вторичная форма развивается на фоне следующих состояний:

наследственные изменения структуры сердечной мышцы;
иммунодефицитные состояния;
инфекционные заболевания, включая вирусные миокардиты;
токсическое поражение миокарда алкоголем, наркотическими веществами, солями тяжелых металлов, химиотерапевтическими препаратами;
гиповитаминоз, преимущественно дефицит витаминов группы B;
эндокринные заболевания;
патологии соединительной ткани, включая склеродермию и полиартрит;
хронические нарушения сердечного ритма.

Симптомы дилатационной кардиомиопатии

Клиническая картина формируется постепенно и связана с нарастанием сердечной недостаточности. Основные симптомы включают:

одышку, сначала при физической нагрузке, затем в состоянии покоя;
отеки нижних конечностей;
чувство тяжести и дискомфорта в животе, обусловленное увеличением печени;
выраженную утомляемость, снижение толерантности к нагрузкам;
ощущение неритмичного сердцебиения, перебои в работе сердца.

Методы диагностики

Диагностика основана на клинической картине и данных инструментальных исследований. Для оценки размеров сердца и функционального состояния миокарда применяют:

электрокардиографию;
эхокардиографию;
рентгенографию органов грудной клетки;
лабораторные исследования для выявления причин вторичной кардиомиопатии.

В сети клиник ЦМРТ для уточнения диагноза используют комплекс современных диагностических методик.

К какому врачу обратиться

При подозрении на дилатационную кардиомиопатию необходимо обратиться к кардиологу. Врач проведет физикальный осмотр, определит предварительный диагноз и направит пациента на дополнительное обследование для уточнения причины заболевания и выбора тактики лечения.

Как лечить дилатационную кардиомиопатию

Тактика лечения зависит от стадии заболевания и выраженности сердечной недостаточности. При легких и среднетяжелых формах применяют консервативную терапию, направленную на:

улучшение сократительной функции миокарда;
снижение симптомов сердечной недостаточности;
коррекцию нарушений сердечного ритма;
лечение основного заболевания при вторичной форме.

При тяжелом течении может рассматриваться вопрос о хирургическом лечении или трансплантации сердца.

Последствия

При отсутствии лечения дилатационная кардиомиопатия может привести к развитию тяжелых осложнений:

хронической сердечной недостаточности с задержкой жидкости и нарушением питания органов;
нарушений сердечного ритма;
расстройств проводимости сердца;
тромбоэмболических осложнений вследствие образования тромбов в полостях сердца.

Профилактика

Для снижения риска развития и прогрессирования заболевания рекомендуется:

отказ от алкоголя и курения;
регулярное наблюдение у кардиолога при наличии наследственной предрасположенности;
соблюдение здорового образа жизни с умеренной физической активностью;
своевременное лечение инфекционных и эндокринных заболеваний.