Инфаркт миокарда

Консультация профильного специалиста
после диагностики

Рассказывает специалист ЦМРТ

Бортневский А. Е. Рентгенолог • стаж 21 год

Дата обновления: 23 Июня 2026 года

Все факты были проверены врачом.

Содержание статьи

Инфаркт миокарда — острое заболевание сердечно-сосудистой системы, характеризующееся некрозом участка сердечной мышцы из-за острого нарушения кровоснабжения. Патология чаще встречается у мужчин, чем у женщин, особенно после 40 лет. Лечением и наблюдением пациентов занимается кардиолог.

Инфаркт, что это, причины и симптомы. Расскажем, как лечится инфаркт, к какому врачу обращаться. Точная диагностика заболеваний сердца и сосудов.

Причины

Основными причинами инфаркта являются:

ишемическая болезнь сердца;
атеросклероз коронарных артерий;
тромбоз или эмболия коронарных сосудов;
спазмы коронарных артерий;
избыточный вес;
курение;
гипертония;
повышенный уровень холестерина;
сахарный диабет;
хронический стресс и эмоциональные перегрузки;
пожилой возраст;
малоподвижный образ жизни.

В группе риска находятся лица с генетической предрасположенностью к сердечно-сосудистым заболеваниям и пациенты с хронической гипертензией.

Симптомы

Инфаркт проявляется острыми и выраженными симптомами:

резкой, жгучей или сжимающей болью в левой части груди, иррадиирующей в плечо, руку, спину или живот;
одышкой, затрудненным дыханием;
общим недомоганием, слабостью, головокружением;
паническими атаками, чувством страха;
холодным липким пот;
тахикардией и измененией пульса;
резким снижением артериального давления;
побледнением кожи, иногда кашлем;
нарушением зрения, речи и координации;
тошнотой и рвотой.

У некоторых пациентов симптомы могут маскироваться под усталость или простуду, что затрудняет своевременную диагностику.

Виды инфаркта

Кардиологи выделяют несколько типов инфаркта:

абдоминальный — боль и дискомфорт в животе, тошнота, расстройства пищеварения;
аритмический — сопровождается нарушением сердечного ритма и возможной потерей сознания;
астматический — одышка, сердечная астма, отеки легких;
безболевой — чаще у пациентов с сахарным диабетом;
коллаптоидный — резкое падение давления, головокружение, обмороки;
отечный — одышка, слабость, отеки ног;
церебральный — головная боль, головокружение, нарушение речи и координации, парезы конечностей.

По осложнениям инфаркт классифицируют на осложненный и неосложненный, по кратности — первичный, рецидивирующий или повторный.

Диагностика

Диагностика инфаркта включает:

осмотр и сбор анамнеза, включая семейную предрасположенность;
лабораторные анализы: общий и биохимический анализы крови, коагулограмма, анализ мочи;
инструментальные методы: электрокардиография (ЭКГ); эхокардиография; рентген грудной клетки; компьютерная томография; коронарография.

В клиниках ЦМРТ диагностика проводится с использованием современного оборудования, что позволяет точно определить локализацию поражения и степень некроза миокарда.

К какому врачу обращаться

Основной специалист — кардиолог. При необходимости могут привлекаться:

пульмонолог — при вторичных осложнениях легких;
кардиохирург — для оперативного вмешательства при тяжелых формах;
реабилитолог — для планирования восстановления после инфаркта.

Лечение

Неотложная помощь

При внезапной боли в груди необходимо:

Вызвать скорую помощь.
Обеспечить покой больному.
Ввести нитроглицерин и анальгетики по назначению специалиста.

Медикаментозная терапия

Препараты, восстанавливающие кровоток (тромболитики, антикоагулянты, ацетилсалициловая кислота);
бета-блокаторы — для защиты сердечной мышцы и снижения нагрузки;
антиаритмические препараты — при нарушениях сердечного ритма;
нитраты и магнезия — при артериальной гипертензии и кардиогенном шоке.

Хирургические методы

Коронарная баллонная ангиопластика — восстановление просвета коронарной артерии;
аортокоронарное шунтирование — при множественных поражениях сосудов;
удаление тромба или эмбола в экстренных случаях.

Реабилитация

Постепенное увеличение физической активности под контролем врача;
лечебная гимнастика и классический массаж;
физиотерапевтические процедуры: лазеротерапия, магнитотерапия, йодо-бромные ванны, гипербарическая оксигенотерапия, фитотерапия;
постоянный контроль артериального давления и прием назначенных препаратов.

Реабилитация после инфаркта обычно длится до 6 месяцев, но профилактические меры и прием медикаментов сохраняются пожизненно.