Стеноз L4-L5

Консультация профильного специалиста
после диагностики

Рассказывает специалист ЦМРТ

Бортневский А. Е. Рентгенолог • стаж 21 год

Дата обновления: 26 Июня 2026 года

Все факты были проверены врачом.

Содержание статьи

Стеноз L4-L5 — сужение позвоночного канала в сегменте между четвертым и пятым поясничными позвонками, что приводит к компрессии нервных структур и нарушению их функций. Заболевание встречается у молодых людей (18-22 года) и пожилых (55-65 лет). Размер сужения может достигать 10 мм и вызывать значительные неврологические расстройства.

Стеноз L4-L5, что это, причины и симптомы. Расскажем, как лечится стеноз l4-l5, к какому врачу обращаться. Современные методы диагностики заболеваний позвоночника.

Причины и виды стеноза L4-L5

Основные причины развития стеноза:

чрезмерные физические нагрузки на позвоночник;
травмы позвоночника;
межпозвонковая грыжа в сегменте L4-L5;
опухолевые образования позвонков;
уплотнение (утолщение) желтой связки позвоночника;
спондилолистез — смещение позвонков относительно друг друга;
артроз позвоночных суставов.

Выделяют две формы стеноза:

врожденный — обусловлен анатомическими особенностями развития позвоночника;
приобретенный — развивается вследствие травм и дегенеративных изменений (наиболее распространенный вариант).

Симптомы стеноза L4-L5

интенсивная боль в поясничном отделе;
искривление позвоночника (сколиоз, кифоз);
снижение опорно-двигательной функции;
быстрая утомляемость при ходьбе и движениях;
нарушение походки, слабость в ногах;
парестезии (онемение, покалывание) в ногах и паховой области;
снижение чувствительности;
эректильная дисфункция у мужчин;
нарушения функции мочевого пузыря (затрудненное или учащенное мочеиспускание);
мышечная атрофия нижних конечностей;
в тяжелых случаях — паралич.

Диагностика

Для постановки диагноза необходима аппаратная диагностика, поскольку симптомы часто неспецифичны:

рентгенография позвоночника;
магнитно-резонансная томография (МРТ) — основной метод для оценки состояния дисков и нервных структур;
компьютерная томография (КТ);
электромиография (ЭМГ) для оценки функции нервов.

В клиниках ЦМРТ применяют полный комплекс обследований для точной диагностики и определения стадии заболевания.

К какому врачу обращаться

Лечением стеноза занимается невролог. При необходимости привлекаются нейрохирурги и ортопеды.

Лечение стеноза L4-L5

Существует два основных подхода:

консервативное лечение: медикаменты (обезболивающие, противовоспалительные препараты), физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура и массаж, ношение ортопедических корсетов, витаминотерапия (кальций, магний, витамины группы B).
Хирургическое лечение: показано при прогрессирующих неврологических симптомах и неэффективности консервативной терапии, операции направлены на расширение позвоночного канала и снятие давления с нервных корешков.

В клиниках ЦМРТ применяются современные методики как консервативного, так и хирургического лечения.