Стеноз L4-L5 причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Стеноз L4-L5 — сужение позвоночного канала в сегменте между четвертым и пятым поясничными позвонками, что приводит к компрессии нервных структур и нарушению их функций. Заболевание встречается у молодых людей (18-22 года) и пожилых (55-65 лет). Размер сужения может достигать 10 мм и вызывать значительные неврологические расстройства.
Причины и виды стеноза L4-L5
Основные причины развития стеноза:
- чрезмерные физические нагрузки на позвоночник;
- травмы позвоночника;
- межпозвонковая грыжа в сегменте L4-L5;
- опухолевые образования позвонков;
- уплотнение (утолщение) желтой связки позвоночника;
- спондилолистез — смещение позвонков относительно друг друга;
- артроз позвоночных суставов.
Выделяют две формы стеноза:
- врожденный — обусловлен анатомическими особенностями развития позвоночника;
- приобретенный — развивается вследствие травм и дегенеративных изменений (наиболее распространенный вариант).
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 04 Августа 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Симптомы стеноза L4-L5
- интенсивная боль в поясничном отделе;
- искривление позвоночника (сколиоз, кифоз);
- снижение опорно-двигательной функции;
- быстрая утомляемость при ходьбе и движениях;
- нарушение походки, слабость в ногах;
- парестезии (онемение, покалывание) в ногах и паховой области;
- снижение чувствительности;
- эректильная дисфункция у мужчин;
- нарушения функции мочевого пузыря (затрудненное или учащенное мочеиспускание);
- мышечная атрофия нижних конечностей;
- в тяжелых случаях — паралич.
Диагностика
Для постановки диагноза необходима аппаратная диагностика, поскольку симптомы часто неспецифичны:
- рентгенография позвоночника;
- магнитно-резонансная томография (МРТ) — основной метод для оценки состояния дисков и нервных структур;
- компьютерная томография (КТ);
- электромиография (ЭМГ) для оценки функции нервов.
В клиниках ЦМРТ применяют полный комплекс обследований для точной диагностики и определения стадии заболевания.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
К какому врачу обращаться
Лечением стеноза занимается невролог. При необходимости привлекаются нейрохирурги и ортопеды.
Ефремов
Михаил
Михайлович
Ливанов
Александр
Владимирович
Нетёсов
Евгений
Валентинович
Славин
Дмитрий
Вячеславович
Лечение стеноза L4-L5
Существует два основных подхода:
- консервативное лечение: медикаменты (обезболивающие, противовоспалительные препараты), физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура и массаж, ношение ортопедических корсетов, витаминотерапия (кальций, магний, витамины группы B).
- Хирургическое лечение: показано при прогрессирующих неврологических симптомах и неэффективности консервативной терапии, операции направлены на расширение позвоночного канала и снятие давления с нервных корешков.
В клиниках ЦМРТ применяются современные методики как консервативного, так и хирургического лечения.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Процедурный кабинет
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после травмы позвоночника
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Реабилитация после перелома плечевой кости
Последствия
Без адекватной терапии стеноз L4-L5 может привести к:
- стойкой инвалидизации;
- утрате функции нижних конечностей;
- нарушению контроля функций мочевого пузыря и кишечника.
Профилактика
Для снижения риска приобретенного стеноза рекомендуется:
- контролировать массу тела;
- регулярно выполнять физические упражнения, укрепляющие мышцы спины;
- равномерно распределять нагрузки на позвоночник;
- выбирать ортопедический матрас средней жесткости для сна;
- проходить курсы витаминно-минеральной поддержки (кальций, магний).
Комментарии 0
Комментариев пока нет