Спондилоартроз C3-C4

Спондилоартроз C3-C4 — это дегенеративное поражение дугоотростчатых суставов шейного отдела позвоночника на уровне третьего и четвертого шейных позвонков. В основе заболевания лежит постепенное разрушение суставного хряща, утолщение костных структур и снижение подвижности сегмента.

Причины

Основная причина спондилоартроза — возрастные дегенеративные изменения позвоночника. Однако процесс может начинаться и раньше под влиянием дополнительных факторов.

Развитию заболевания также способствуют:

длительная статическая нагрузка на шею при работе за компьютером;
малоподвижный образ жизни;
нарушение осанки;
травмы шейного отдела позвоночника;
нестабильность позвонков;
избыточная масса тела.

Статью проверил

Бортневский А. Е. Рентгенолог • стаж 21 год

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 11 Марта 2026 года

Все факты были проверены врачом.

Содержание статьи

Как развивается заболевание

Под влиянием возрастных изменений или при длительной перегрузке шейного отдела суставной хрящ постепенно истончается и теряет эластичность. Он хуже выполняет амортизирующую функцию, поэтому суставные поверхности начинают соприкасаться более плотно. Это усиливает трение, приводит к микроповреждениям и запускает защитную реакцию организма — формирование костных разрастаний по краям сустава.

Одновременно сужается суставная щель, утолщается суставная капсула, и сегмент C3-C4 становится менее подвижным. Если костные разрастания или утолщенные ткани начинают раздражать или сдавливать нервные корешки, появляются дополнительные симптомы — усиление боли, иррадиация в плечо или верхнюю часть спины, чувство онемения или покалывания в области плеча и надплечья.

Симптомы

Клинические проявления зависят от выраженности изменений.

Возможные симптомы:

боль в шее, усиливающаяся при поворотах головы;
ощущение скованности шеи, особенно после сна;
хруст или дискомфорт при движении;
ограничение объема поворотов и наклонов;
головные боли (чаще в затылочной области) — важно понимать, что боли возникают из-за раздражения суставных структур и мышечного напряжения в шее, а не из-за «пережатия сосудов»;
чувство напряжения в мышцах шеи.

При раздражении нервных структур возможны:

иррадиация боли в плечо или верхнюю часть спины, а также чувство онемения или покалывания в этих областях;
усиление боли при длительном положении головы в одной позе.

Диагностика

Пациенты с жалобами на боль и скованность в шее при спондилоартрозе C3-C4 чаще всего обращаются к неврологу. Обследование начинается с расспроса и клинической оценки.

Врач уточняет:

характер и длительность боли;
наличие травм;
условия работы, характер нагрузок и образ жизни;
наличие сопутствующих заболеваний позвоночника.

Проводится неврологический осмотр с оценкой подвижности шейного отдела позвоночника и состояния нервных корешков.

Инструментальная диагностика включает:

рентгенографию шейного отдела позвоночника;
магнитно-резонансную томографию для оценки мягких тканей и межпозвонковых дисков;
компьютерную томографию при необходимости детальной оценки костных структур.

Лечение преимущественно консервативное и направлено на уменьшение боли, снижение мышечного спазма, восстановление подвижности шеи и замедление прогрессирования дегенеративных изменений.

Применяются:

противовоспалительные препараты — для уменьшения боли;
миорелаксанты — при выраженном мышечном спазме, который поддерживает болевой синдром и ограничивает движения;
лечебная физкультура — индивидуально подобранные упражнения для укрепления глубоких мышц шеи, улучшения подвижности и восстановления правильной биомеханики;
физиотерапевтические методы — магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвуковая терапия, электрофорез с противовоспалительными средствами, а также низкочастотная электроимпульсная терапия для уменьшения боли и улучшения кровоснабжения тканей;
мануальная терапия — по показаниям, при отсутствии противопоказаний, для мягкой мобилизации суставов и уменьшения функциональных блоков;
массаж — для расслабления мышц шеи и улучшения микроциркуляции;
коррекция рабочего места и осанки — правильное положение монитора, поддержка шейного отдела, регулярные перерывы при работе за компьютером.

При выраженном болевом синдроме могут применяться лечебные блокады — введение противовоспалительного препарата в область пораженного сустава для быстрого уменьшения боли.

Хирургическое лечение требуется редко и рассматривается при стойком неврологическом дефиците, выраженном сдавлении нервных структур или неэффективности длительной консервативной терапии.

Прогноз и профилактика

Спондилоартроз C3-C4 относится к хроническим дегенеративным процессам. Полностью обратить изменения невозможно, однако при регулярной терапии и изменении образа жизни можно контролировать симптомы и замедлить прогрессирование.

Профилактика включает:

поддержание правильной осанки;
регулярную умеренную физическую активность;
укрепление мышц шеи и плечевого пояса;
организацию рабочего места с правильным положением монитора и соблюдение перерывов при длительной работе за компьютером;
контроль массы тела;
своевременное обращение к врачу при появлении или прогрессировании жалоб.