Спинальный стеноз: симптомы, методы лечения и профилактики

Спинальный стеноз — сужение позвоночного канала, при котором сдавливаются спинной мозг или нервные корешки. При патологии вовлеченными оказываются один или несколько отделов позвоночного столба. В группу риска развития болезни входят пациенты старше 50 лет, у которых происходят возрастные дегенеративные изменения в опорно-двигательном аппарате. У людей младшего возраста заболевание бывает обусловлено врождённой патологией спинномозгового канала и перенесенными травмами.

При спинальном стенозе поясничного отдела позвоночника пациента беспокоит боль и нарушения чувствительности ног. Спинальный стеноз шейного отдела провоцирует нарушения чувствительности как в ногах, так и в руках. Если вас беспокоит боль в спине, мышечная слабость и нарушения чувствительности в конечностях, запишитесь на приём к ортопеду.

Спинальный стеноз

Содержание статьи

Симптомы спинального стеноза

Когда патология проявляется только в виде сужения спинномозгового канала, она протекает бессимптомно. Признаки заболевания появляются при давлении на спинной мозг, конский хвост или нервные корешки. Симптомы сначала слабо выраженные и усиливаются по мере прогрессирования болезни:

  • у пациента появляется дискомфорт в шее или пояснице;
  • развивается онемение, слабость мышц и судороги в конечностях;
  • при давлении на нервный корешок появляется боль в спине с иррадиацией в ногу;
  • при тяжёлом течении стеноза происходит нарушение чувствительности в ногах, пациент теряет контроль над кишечником и мочевым пузырем, мужчины страдают от эректильной дисфункции.

Причины

Врождённый стеноз позвоночного канала связан с внутриутробными патологиями развития, неправильным формированием позвоночного столба. Патология возникает, если беременная женщина переносит инфекционные заболевания или не отказывается от вредных привычек, а также при неправильном предлежании плода.

приобретённый спинномозговой стеноз вызывают следующие причины:

  • возрастные дегенеративные изменения опорно-двигательного аппарата, утолщение и кальцификация связок, появление костных разрастаний в области позвонков и суставов;
  • спондилолистёз со смещением позвонков относительно друг друга;
  • остеоартрит — хронический дегенеративный процесс, который распространяется сразу на несколько суставов и приводит к их изнашиванию, истончению верхнего слоя хряща;
  • ревматоидный артрит — воспаление и утолщение синовиальных оболочек суставов;
  • первичные опухоли позвоночника и метастазы, которые сдавливают спинномозговой канал;
  • перенесенные переломы и другие травмы позвоночника, последствия неудачно проведенных хирургических вмешательств.

Разновидности

Стеноз классифицируют по началу развития и патологическим изменениям, которые происходят в позвоночнике:

По моменту развития

  • Врождённый — связан с дефектами формирования позвоночного канала в период внутриутробного развития;
  • приобретённый — обусловлен дегенеративными изменениями опорно-двигательного аппарата у пожилых людей и перенесенными травмами  спины.

По характеру патологических изменений

  • Фораминальный — сопровождается развитием остеофитов в области межпозвоночных отверстий, из которых выходят спинномозговые нервы;
  • центральный — локализуется в поясничном отделе и вызывает сдавление конского хвоста;
  • латеральный — развивается, когда спинномозговой нерв выходит из межпозвоночного отверстия и оказывается сдавленным межпозвоночной грыжей или остеофитами.

Диагностика

К какому врачу обратиться

Диагностикой и лечением спинального стеноза занимается ортопед. Он назначает лечение на основе состояния здоровья пациента и корректирует его, если лечение не приносит результатов. 

Лечение спинального стеноза

Осложнения

Запущенный стеноз чреват потерей чувствительности конечностей, невозможностью контролировать работу кишечника и мочевого пузыря, инвалидностью. Операция, которую проводят на поздних стадиях патологии, также может спровоцировать осложнения:

  • повреждение дуральных оболочек;
  • образование тромбов;
  • попадание инфекции.
Если до операции нервы или спинной мозг подвергались длительной компрессии, произошло повреждение структуры нервных волокон, после проведения оперативного вмешательства симптоматика может сохраниться надолго.

Профилактика спинального стеноза

  • Чтобы исключить врождённый стеноз у новорожденного, пройдите комплексное обследование перед зачатием, откажитесь от вредных привычек и вылечите хронические заболевания;
  • для профилактики приобретённой патологии своевременно лечите артриты и другие дегенеративные заболевания;
  • принимайте препараты кальция и фосфора, которые укрепят кости и суставы;
  • соблюдайте осторожность во время физической активности, избегайте травм спины;
  • нормализуйте рацион питания, ешьте больше свежих овощей и фруктов, исключите чрезмерное количество жирного и жареного;
  • проходите плановые осмотры у ортопеда и своевременное проходите курс лечения любых выявленных заболеваний.