Спина Бифида (расщепление позвоночника) причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Спина бифида (расщепление позвоночника) – аномальное развитие спинного мозга и позвоночника. Патология сопровождается дефектом нервной трубки и аномалией задних частей позвоночника, спинного мозга и окружающих его нервов. Такое состояние считается неизлечимым. Расщепление позвоночника негативно влияет на нервно-мышечные и опорно-двигательные системы. Заболевание имеет среднюю и тяжелую формы. Курс лечения направлен на торможение деформации и сохранений двигательных функций.
Симптомы расщепления позвоночника
Патология характеризуется следующими симптомами:
- впадина или родимое пятно в месте дефекта
- мешкообразное выпячивание, локализованное в области позвоночника
- изменение кожных покровов
- смещение мозга в верхний шейный позвонок – оказывает давление на ствол мозга, провоцируя нарушения глотания, речи и моторики в конечностях
- сколиоз и кифоз
- преждевременное половое созревание
- наличие избыточного веса
- дерматологические заболевания
- депрессия и другие невротические расстройства
- пороки мочевыводящих путей
- дисплазия тазобедренных суставов
- проблемы со зрением
- болезни сердца
- нарушения дыхания
- изменение походки
- расстройства желудка
Причины
Расщепление позвоночника возникает вследствие следующих причин:
- внутриутробные инфекции
- гипергликемия при сахарном диабете
- остеохондроз поясничного отдела
- артрит
- частое посещение сауны и прием горячих ванн во время беременности
- применение во время беременности медикаментов с тератогенным побочным эффектом
- дефицит фолиевой кислоты
- интоксикация организма
- радиационное воздействие
Ситуация нередко осложняется тем, что на ранних сроках гестации женщина не соблюдает необходимые охранительные меры, поскольку не знает о своей беременности.
Виды расщепления позвоночника
По степени тяжести врачи выделяют 4 вида заболевания:
- Скрытое расщепление позвоночника – обычно протекает бессимптомно. При такой форме изменениям подвергается один позвонок, спинной мозг и нервы не выбухают. У новорожденного ребенка нередко отмечается пятно или впадина в пораженном месте. Также у пациента могут возникать корешковые боли, схожие с радикулитом.
- Менингоцеле – аномалия умеренной тяжести, для которой характерно выпячивание оболочек спинного мозга, при этом должным образом не закрыт спинномозговой канал, но сам мозг не изменен и занимает нормальное положение. У пациентов с менингоцеле конечности функционируют без нарушений, но иногда могут возникать частичные парезы, проблемы со стороны кишечника и мочевого пузыря. Почти во всех случаях с такой патологией необходимо хирургическое вмешательство для закрытия дефекта и высвобождения спинного мозга.
- Липоменингоцеле – аномалия, характеризующаяся прикреплением жировой ткани к спинному мозгу и оказывающее давление на него. У детей с таким диагнозом отсутствуют серьезные повреждения нервов, но может нарушиться функционирование кишечника и мочевого пузыря. В этих случаях также эффективной мерой считается оперативное вмешательство.
- Миеломенингоцеле. Самая тяжелая распространенная форма расщепления позвоночника, при которой открыт спинальный канал, а выпирающая масса состоит из мозговых оболочек, патологически измененных нервов и спинного мозга. Кожный покров в этой области также недоразвит. У больных отмечаются частичные или полные парезы ниже пораженной области, нарушения работы органов малого таза, повреждения нервов и другие симптомы.
Диагностика
Для выявления расщепления позвоночника невролог совместно с неонатологом прощупывают костную аномалию позвоночника. Уточнить диагноз помогают компьютерная томография и МРТ позвоночника. После обследования врачи получают информацию о содержимом грыжевого мешка, изучают состояние спинного мозга и его оболочек. Из-за высокой лучевой нагрузки детям КТ не назначают, вместо нее используется рентгенография позвоночника.
В обязательном порядке пациенту следует сдать биохимический анализ крови, мочи, пройти УЗИ сердца, урографию, УЗИ брюшной полости и рентгенологическое исследование суставов и костей.
К какому врачу обратиться
Для назначения лечения спины Бифида обратитесь к неврологу. В зависимости от формы и степени тяжести заболевания врач назначит консультацию у хирурга, вертебролога или другого специалиста.
Лечение расщепления позвоночника
При расщеплении позвоночника требуется хирургическое вмешательство. Операцию проводят нейрохирурги в первые дни жизни ребенка. С ее помощью можно предотвратить появление осложнений и устранить косметический дефект. Операция осуществляется под общим наркозом. Ее осложнениями могут стать инфицирование раны и расхождение ее краев, трофические нарушения, мешающие процессу заживления, и нарастающая гидроцефалия.
В послеоперационный период пациенту делают массаж, назначают физиопроцедуры, подбирают комплекс упражнений лечебной физкультуры.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Осложнения
Для аномалии Spina ifida характерно появление такого осложнения, как грыжа с инфицированием грыжевого мешка. Оно развивается при отсутствии кожи над выпуклостью. Также инфицирование диагностируется при разрывах и прочих повреждениях истонченного кожного покрова, который покрывает грыжу. Воспалительный процесс при этом может достигнуть мозговых оболочек и вызвать менингит. При попадании инфекции в кровь возникает сепсис.
Еще одним серьезным последствием врожденных спинномозговых грыж считается разрыв мешка с истечением спинномозговой жидкости. Это приводит к снижению ликворного давления и уязвимости для попадания инфекции. Если не вылечить расщепление позвоночника, то оно может привести к компрессии спинного мозга и необратимым деформациям спинномозговых тканей.
В некоторых случаях дети со спиной бифида не могут нормально учиться. Они не в состоянии читать и писать, а иногда не умеют даже говорить.
Профилактика расщепления позвоночника
Для предотвращения расщепления позвоночника врачи рекомендуют:
- сбалансированно питаться во время беременности, включив в рацион зеленые овощи, фасоль, орехи и бобы
- принимать пищевые добавки, содержащие фолиевую кислоту
- своевременно лечить любые заболевания
- отказаться от вредных привычек
Комментарии 0
Комментариев пока нет