Сколиоз и спондилез причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Сколиоз — это стойкое искривление позвоночника, которое со временем меняет положение позвонков и нарушает распределение нагрузки на весь позвоночный столб. При длительном течении эти изменения создают условия для развития спондилеза — хронического дегенеративного процесса, при котором на позвонках образуются костные разрастания, уплотняется связочный аппарат и повреждаются межпозвонковые диски.
Спондилез при сколиозе развивается постепенно. Долгое время он может не давать ярких симптомов, но позже приводит к боли, чувству тяжести в спине, снижению подвижности и общей утомляемости.
Причины возникновения
Спондилез редко возникает изолированно — чаще он формируется как следствие уже существующих нарушений позвоночника. Сколиоз создает условия для его развития: из-за деформации позвоночного столба нагрузка распределяется неравномерно, диски изнашиваются быстрее, а связки теряют эластичность.
Помимо сколиоза, к развитию спондилеза приводят возрастные изменения, хронические воспалительные заболевания, нарушения обмена веществ, травмы позвоночника, избыточный вес, тяжелая физическая работа и микротравмы, которые накопительно повреждают позвонки.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 12 Января 2026 года
Все факты были проверены врачом.
О чем говорит спондилез при сколиозе
Появление спондилеза говорит о длительном существовании сколиоза и выраженной нагрузке на позвоночник. На раннем этапе он протекает скрыто и выявляется случайно — чаще всего при рентгенографии. Позже появляются ощущения тяжести, ноющая боль в спине, ограничение подвижности, быстрая утомляемость.
Боль может усиливаться к вечеру или после физической нагрузки. Иногда она возникает даже в состоянии покоя.
Характер симптомов зависит от локализации поражения:
Шейный отдел
Выраженные головные боли, боль в шее с отдачей в плечо или лопатку, ощущение скованности, шум в ушах, нарушения зрения. Повороты головой болезненны и ограничены.
Грудной отдел
Редкая форма. Проявляется болью в спине, которая усиливается во время ходьбы или стояния. Возможно сдавление нервов, что вызывает мышечные спазмы и дискомфорт в груди.
Поясничный отдел
Типичны боли в пояснице, утренняя скованность, трудности при долгом сидении, стоянии или ходьбе. Возможно онемение ног, слабость, чувство «ватных» конечностей.
С чем можно перепутать
Спондилез при сколиозе имеет симптомы, похожие на болезнь Бехтерева, болезнь Форестье, туберкулез позвоночника, остеохондроз, кифоз подросткового возраста. Поэтому важно исключить эти состояния при диагностике.
Что делать при появлении симптомов
Если боль усилилась резко, появилась скованность или ограничение движений, рекомендуется принять обезболивающий препарат и занять горизонтальное положение.
После стабилизации состояния важно обратиться к врачу, даже если боль уменьшилась — прогрессирование без лечения может привести к стойким нарушениям.
При выраженной, нестерпимой боли или неврологических симптомах (онемение, слабость, проблемы с мочеиспусканием) вызывают скорую помощь.
К какому врачу обратиться
Диагностикой и лечением спондилеза, возникающего на фоне сколиоза, занимается ортопед или вертебролог. Нередко требуется участие невролога, особенно если появились признаки сдавления нервных структур.
Если заболевание сопровождается нарушением работы органов грудной клетки, сердечно-сосудистой или дыхательной системы, может потребоваться консультация кардиолога, пульмонолога или других узких специалистов.
Пациент обычно обращается к врачу из-за боли, снижения подвижности и усталости, и специалист уже определяет дальнейший маршрут обследования.
Диагностика
Обследование включает осмотр, проверку подвижности позвоночника, неврологические тесты.
Для подтверждения диагноза проводят рентгенографию, КТ или МРТ позвоночника.
Эти методы позволяют оценить деформацию, степень дегенерации дисков и наличие костных разрастаний.
При подозрении на сдавление нервов проводят электронейромиографию и электромиографию.
Как лечить сколиоз при спондилезе
Лечение подбирают индивидуально, учитывая стадию заболевания, выраженность симптомов и сопутствующие патологии. Обычно используют комбинацию консервативных методов.
Медикаментозная терапия
Применяют нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, препараты для расслабления мышц.
При выраженном болевом синдроме назначают инъекции анестетиков с глюкокортикостероидами. Эти препараты уменьшают воспаление и отек, но не влияют на причину заболевания.
Физиотерапия и реабилитация
Используют массаж, ЛФК, корсетирование, плавание, мануальную терапию, электростимуляцию мышц, магнитотерапию, электрофорез, грязелечение, радоновые и сероводородные ванны. Регулярные занятия ЛФК повышают подвижность позвоночника и улучшают кровообращение.
Хирургическое лечение
При тяжелой деформации позвоночника, быстром прогрессировании сколиоза или сдавлении нервных структур рассматривают операции.
Используют металлоконструкции для фиксации позвоночника или костные трансплантаты для восстановления структуры.
Операции при спондилезе нужны редко, только если консервативная терапия не помогает.
Профилактика
Чтобы замедлить развитие сколиоза и снизить риск спондилеза, важно поддерживать правильную осанку, носить ортопедическую обувь или стельки, избегать длительных перегрузок, спать на ортопедическом матрасе и регулярно укреплять мышцы спины с помощью ЛФК и плавания.
Раннее обращение к врачу помогает избежать осложнений и сохранить нормальную подвижность позвоночника.
Комментарии 3
Людмила Борисовна
25 июня 2021, 17:00Спасибо мне очень помогла статья, узнать о своей болезни.
Булацкий Сергей Олегович
30 Декабря 2021, 11:10test
Гио
05 октября 2021, 20:01Спосибо за совет.