Сколиоз и грыжа позвоночника

Формирование межпозвоночной грыжи при сколиозе свидетельствует о прогрессировании заболевания. Как правило:

• протрузии развиваются при второй стадии сколиоза;
• грыжи формируются при третьей и четвертой стадиях.

Наличие грыжи указывает на риск развития тяжелых осложнений:

• синдрома конского хвоста;
• утраты контроля над функцией кишечника и мочевого пузыря;
• частичной или полной потери подвижности.

В зависимости от локализации искривления позвоночника и зоны максимальной нагрузки могут развиваться следующие виды грыж.

Шейная грыжа

Формируется в шейном отделе позвоночника и сопровождается:

• головными болями;
• головокружением;
• нарушением сна;
• эпизодами потери сознания;
• выраженными болями в шее при движении;
• снижением концентрации и патологической утомляемостью.

Опасность шейной грыжи связана с близостью позвоночной артерии. Ее сдавление может приводить к ухудшению кровоснабжения головного мозга и развитию тяжелых неврологических осложнений.

Поясничная грыжа

Располагается в поясничном отделе позвоночника и чаще всего:

• выходит в межпозвоночный канал;
• сдавливает нервные корешки;
• вызывает острую, блокирующую боль.

Данная форма грыжи может сопровождаться:

• онемением и болями в нижних конечностях;
• нарушением функции мочевого пузыря и кишечника.

Одним из осложнений является радикулопатия, при которой вследствие раздражения нервных волокон развивается выраженный болевой синдром.

Грудная грыжа

Грыжа грудного отдела позвоночника при сколиозе развивается редко, что связано с:

• анатомической стабильностью грудного отдела;
• меньшей подвижностью;
• более низкой нагрузкой по сравнению с другими отделами.

Сколиоз на поздних стадиях сложно спутать с другими заболеваниями из-за выраженной деформации позвоночника, заметной визуально.

Болевой синдром при межпозвоночной грыже неспецифичен и может напоминать проявления других заболеваний:

• доброкачественных и злокачественных опухолей позвоночника;
• миозита — воспалительного процесса в скелетных мышцах;
• плексита — поражения нервных сплетений, образованных спинномозговыми нервами.

В связи с этим требуется дифференциальная диагностика.

Самолечение при грыже на фоне сколиоза недопустимо. Временное купирование боли не останавливает прогрессирование заболевания и может привести к тяжелым осложнениям:

• сдавлению внутренних органов;
• компрессии сосудов, нервных корешков и спинного мозга;
• выраженному нарушению двигательной функции;
• утрате контроля над мочеиспусканием и дефекацией;
• формированию хронического болевого синдрома.

При первых признаках межпозвоночной грыжи необходимо обратиться к неврологу, ортопеду или вертебрологу. Особенно важно обратиться к специалисту при:

• приступе резкой боли;
• ограничении подвижности;
• появлении неврологических симптомов.

Оптимально начинать лечение сколиоза до перехода заболевания в третью стадию и формирования грыжи.