Сколиоз и грыжа позвоночника причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Сколиоз — искривление позвоночника в боковой плоскости. Межпозвоночная грыжа — патологическое состояние, при котором происходит разрыв фиброзного кольца межпозвоночного диска с выходом пульпозного ядра за его пределы. Межпозвоночная грыжа может развиваться на фоне сколиоза и рассматриваться как одно из его осложнений. Ниже рассмотрим, почему при сколиозе повышается риск формирования грыжи, какие виды грыж могут возникать и какие методы лечения применяются.

Причины возникновения

Физиологические изгибы позвоночника обеспечивают его устойчивость к осевым нагрузкам и сжатию. В норме позвоночный столб имеет четыре основных изгиба:

выпуклые кпереди в шейном и поясничном отделах;
вогнутые кпереди в грудном и крестцовом отделах.

Физиологические изгибы обеспечивают позвоночнику:

гибкость;
амортизационные свойства;
необходимую жесткость для поддержания туловища;
устойчивость между позвоночными сегментами.

При сколиозе формируются патологические боковые изгибы позвоночника. На ранних стадиях они затрагивают один отдел, на поздних — сразу несколько. В результате:

снижается жесткость позвоночного столба;
нарушается его устойчивость;
ухудшаются амортизационные свойства;
нагрузка на межпозвоночные диски распределяется неравномерно.

В зонах максимального давления сначала формируются протрузии, а затем — межпозвоночные грыжи.

Бортневский А. Е. Рентгенолог • стаж 21 год

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 26 Января 2026 года

Все факты были проверены врачом.

Содержание статьи

О чем говорит грыжа при сколиозе

Формирование межпозвоночной грыжи при сколиозе свидетельствует о прогрессировании заболевания. Как правило:

протрузии развиваются при второй стадии сколиоза;
грыжи формируются при третьей и четвертой стадиях.

Наличие грыжи указывает на риск развития тяжелых осложнений:

синдрома конского хвоста;
утраты контроля над функцией кишечника и мочевого пузыря;
частичной или полной потери подвижности.

Виды грыж при сколиозе

В зависимости от локализации искривления позвоночника и зоны максимальной нагрузки могут развиваться следующие виды грыж.

Шейная грыжа

Формируется в шейном отделе позвоночника и сопровождается:

головными болями;
головокружением;
нарушением сна;
эпизодами потери сознания;
выраженными болями в шее при движении;
снижением концентрации и патологической утомляемостью.

Опасность шейной грыжи связана с близостью позвоночной артерии. Ее сдавление может приводить к ухудшению кровоснабжения головного мозга и развитию тяжелых неврологических осложнений.

Поясничная грыжа

Располагается в поясничном отделе позвоночника и чаще всего:

выходит в межпозвоночный канал;
сдавливает нервные корешки;
вызывает острую, блокирующую боль.

Данная форма грыжи может сопровождаться:

онемением и болями в нижних конечностях;
нарушением функции мочевого пузыря и кишечника.

Одним из осложнений является радикулопатия, при которой вследствие раздражения нервных волокон развивается выраженный болевой синдром.

Грудная грыжа

Грыжа грудного отдела позвоночника при сколиозе развивается редко, что связано с:

анатомической стабильностью грудного отдела;
меньшей подвижностью;
более низкой нагрузкой по сравнению с другими отделами.

С чем можно перепутать симптомы

Сколиоз на поздних стадиях сложно спутать с другими заболеваниями из-за выраженной деформации позвоночника, заметной визуально.

Болевой синдром при межпозвоночной грыже неспецифичен и может напоминать проявления других заболеваний:

доброкачественных и злокачественных опухолей позвоночника;
миозита — воспалительного процесса в скелетных мышцах;
плексита — поражения нервных сплетений, образованных спинномозговыми нервами.

В связи с этим требуется дифференциальная диагностика.

Что делать при грыже на фоне сколиоза

Самолечение при грыже на фоне сколиоза недопустимо. Временное купирование боли не останавливает прогрессирование заболевания и может привести к тяжелым осложнениям: