Синдром конского хвоста

Основные проявления заболевания включают: болезненные ощущения в поясничной области, боль, отдающую в ягодицу, голень или бедро, онемение в паховой зоне, слабость мышц нижних конечностей, нарушение работы кишечника и мочевого пузыря, сухость кожи, выпадение волос на ногах, усиленную работу потовых желез стоп, непроизвольные сокращения мышц, снижение чувствительности конечностей, паралич ног и нарушение сексуальной функции.

Боль в пояснице носит местный характер, хроническая и прогрессирует при раздражении позвонка или компрессии нервных окончаний. Нарушения функции мочевого пузыря проявляются дискомфортом при начале мочеиспускания, задержкой мочи и снижением чувствительности уретры. Нарушения кишечника проявляются диареей или запорами и снижением чувствительности анального прохода.

Синдром развивается при сдавливании нервных окончаний вследствие: грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела, травм позвоночника, смещения позвонков при остеохондрозе, доброкачественных и злокачественных опухолей, сужения позвоночного канала при дистрофических изменениях, воспалительных процессов спинного мозга, рассеянного склероза, радикулита, после операций на пояснице или эпидуральной анестезии, возрастных изменений, подвывихов поясничного и копчикового отдела, осложнений после люмбальной пункции или врожденных аномалий.

Выделяют медленно прогрессирующую, острую и промежуточную формы синдрома. Медленно прогрессирующий тип проявляется постепенным усилением боли в пояснице, симптомы нарастают в течение нескольких месяцев. Острый тип развивается внезапно, симптомы достигают максимальной выраженности за неделю, самочувствие больного резко ухудшается. Промежуточный тип характеризуется медленным появлением симптомов с периодами ремиссии.

При резкой боли в пояснице с иррадиацией в ноги, онемением и нарушением функции мочевого пузыря или кишечника необходимо срочно обратиться к неврологу или хирургу. Промедление чревато хроническими осложнениями, включая стойкое нарушение функции выделительной системы и двигательных функций нижних конечностей, поэтому визит к врачу должен быть безотлагательным.

При несвоевременном лечении возможны нарушения ходьбы, невозможность самостоятельного передвижения, застой мочи с развитием дивертикул, инфекции мочевых путей, уретрит и цистит, интоксикация кишечника. В тяжелых случаях возможен летальный исход.

Для предотвращения осложнений и замедления прогрессирования синдрома конского хвоста рекомендуется вовремя обращаться к врачу при появлении симптомов, избавляться от вредных привычек, своевременно лечить заболевания позвоночника, укреплять мышцы поясничной области, избегать травм спины, поддерживать организм витаминами и минералами, своевременно устранять инфекции, избегать эмоционального перенапряжения, регулярно проходить профилактические осмотры и поддерживать физическую активность, включая гимнастику при сидячей работе.