Радикулопатия шейного отдела

Консультация профильного специалиста
после диагностики

Рассказывает специалист ЦМРТ

Бортневский А. Е. Рентгенолог • стаж 21 год

Дата обновления: 02 Июля 2026 года

Все факты были проверены врачом.

Содержание статьи

Радикулопатия шейного отдела — это клинический синдром, обусловленный компрессией (сдавлением) или раздражением нервных корешков, выходящих из спинного мозга в области шейного отдела позвоночника. Сдавление нервных структур вызывает воспаление, нарушение передачи нервных импульсов и отражается на работе мышц и чувствительности в области шеи, плеч, рук и верхней части спины.

Чаще всего радикулопатия развивается как осложнение остеохондроза — дегенеративно-дистрофического процесса, сопровождающегося изменениями в межпозвоночных дисках и позвонках. Кроме того, патологический процесс могут вызвать травмы, воспалительные заболевания, нарушения осанки и другие факторы.

Радикулопатия шейного отдела, что это, причины и симптомы. Расскажем, как лечится радикулопатия шейного отдела, к какому врачу обращаться. Современные методы диагностики заболеваний позвоночника.

Причины радикулопатии шейного отдела

Основными причинами развития радикулопатии в шейном отделе позвоночника являются:

остеохондроз и сопутствующие патологии — дегенерация межпозвоночных дисков и суставов, которая ведет к снижению высоты диска, образованию протрузий, грыж и спондилёза (костных наростов). Эти изменения сдавливают нервные корешки.
остеофиты — костные выросты, возникающие на поверхностях позвонков при хронических изменениях, вызывают сдавливание нервных окончаний и сосудов, нарушая кровоснабжение и провоцируя боль.
искривления позвоночника (сколиоз, лордоз, кифоз) — приводят к неравномерному распределению нагрузки на позвонки и диски, способствуя развитию дегенеративных процессов и защемлению нервов.
миозиты шейных мышц — воспаление и спазмы мышечных волокон, вызывающие дополнительное давление на нервные корешки.
травмы шеи — ушибы, растяжения, вывихи, которые могут спровоцировать повреждение и воспаление нервных структур.
переохлаждение и нахождение на сквозняке — вызывают мышечное напряжение и ухудшают микроциркуляцию, что может способствовать развитию воспалительных процессов.
хронический стресс и переутомление, которые увеличивают мышечное напряжение и снижают общий уровень сопротивляемости организма.

Симптомы радикулопатии шейного отдела

Клиническая картина радикулопатии варьируется в зависимости от степени компрессии и конкретных пораженных нервных корешков. Основные симптомы:

боль в шее, усиливающаяся при движениях головы — поворотах, наклонах, разгибании. Боль может быть острой, стреляющей, либо ноющей, тянущей.
Слабость в руках — снижение силы при сгибании и разгибании пальцев, кисти, предплечья, что затрудняет выполнение привычных движений (держание предметов, письмо).
Скованность и дискомфорт в плечевом поясе, ощущение тяжести, напряжения мышц.
Головные боли и головокружения, локализующиеся в затылочной области, иногда распространяющиеся на виски.
Покалывание, онемение, «ползание мурашек» (парестезии) в руках, плечах, шее. Это связано с нарушением передачи чувствительных импульсов.
Снижение чувствительности и ухудшение координации движений — признаки поражения чувствительных и моторных волокон.
Общая утомляемость, снижение концентрации, ухудшение памяти — связаны с хроническим болевым синдромом и нарушением кровоснабжения.

Методы диагностики

Точный диагноз ставится на основании комплексного обследования:

сбор анамнеза — оценка жалоб, истории болезни, факторов риска и триггеров.
физикальный осмотр — оценка подвижности шейного отдела, неврологических тестов на чувствительность, мышечную силу и рефлексы.
инструментальная диагностика: рентгенография — позволяет выявить искривления позвоночника, деформации позвонков и остеофиты; МРТ — основной метод визуализации, показывающий состояние дисков, спинного мозга и нервных корешков; КТ — используется при противопоказаниях к МРТ или для уточнения костных изменений; электромиография (ЭМГ) — оценивает функциональное состояние нервных волокон и степень поражения мышц; лабораторные анализы — для исключения воспалительных и инфекционных процессов, а также оценки общего состояния пациента.

К какому врачу обращаться

При появлении симптомов радикулопатии для первичной диагностики и направления на обследования рекомендуется обратиться к терапевту. Далее после получения результатов обследования пациент будет направлен к неврологу или ортопеду-травматологу. В отдельных случаях может потребоваться консультация ревматолога, физиотерапевта, мануального терапевта.

Лечение радикулопатии шейного отдела

Цель лечения — устранить боль, снять воспаление, нормализовать функцию нервных корешков и улучшить качество жизни пациента. В клиниках ЦМРТ применяют комплексный подход, включающий:

медикаментозную терапию: нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для снижения боли и воспаления, миорелаксанты для уменьшения мышечного спазма, витамины группы В для улучшения нервной проводимости и регенерации тканей, при выраженных болях — анальгетики и короткие курсы кортикостероидов.
Физиотерапию: электрофорез, ультразвуковая терапия, магнитотерапия, лазеротерапия — способствуют улучшению микроциркуляции и восстановлению тканей, лечебный массаж и мануальная терапия — помогают снять мышечное напряжение и улучшить подвижность; иглорефлексотерапия для уменьшения боли и нормализации нервной проводимости.
Лечебную физкультуру: специально подобранные упражнения укрепляют мышцы шеи и спины, улучшают осанку и снижают нагрузку на позвоночник.
Коррекцию образа жизни: рекомендации по эргономике рабочего места, правильному режиму отдыха, отказу от вредных привычек.

В тяжелых случаях или при неэффективности консервативного лечения рассматривается возможность оперативного вмешательства.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения радикулопатия может привести к:

прогрессирующей мышечной слабости и атрофии;
стойкому ограничению подвижности шеи и верхних конечностей;
нарушению чувствительности, хроническому болевому синдрому;
снижению качества жизни и трудоспособности;
в тяжелых случаях — развитию параличей и инвалидности.

Профилактика

Для снижения риска развития радикулопатии шейного отдела рекомендуется:

поддерживать активный образ жизни с умеренными физическими нагрузками;
контролировать осанку при работе и отдыхе, использовать эргономичную мебель;
избегать травм и переохлаждения шейной области;
правильно организовывать режим сна — использовать ортопедические матрасы и подушки;
следить за весом и рационом питания, включать продукты, богатые кальцием, витаминами группы В и микроэлементами;
своевременно лечить заболевания опорно-двигательного аппарата и эндокринные патологии;
регулярно проходить профилактические осмотры у специалистов.