Протрузия Th5-Th6

Консультация профильного специалиста
после диагностики

Рассказывает специалист ЦМРТ

Бортневский А. Е. Рентгенолог • стаж 21 год

Дата обновления: 03 Июля 2026 года

Все факты были проверены врачом.

Содержание статьи

Протрузия Th5-Th6 — это дегенеративное изменение межпозвоночного диска на уровне грудного отдела позвоночника, при котором фиброзное кольцо теряет эластичность и прочность, а пульпозное ядро смещается в сторону спинномозгового канала, не разрывая наружную оболочку.

Поражение грудного отдела встречается сравнительно редко — из-за низкой подвижности сегментов Th1-Th12 и стабильности грудного кифоза. Тем не менее, при формировании протрузии в зоне Th5-Th6 возможно сдавление спинномозговых корешков и структур спинного мозга, что приводит к выраженным неврологическим симптомам.

Протрузия Th5-Th6, что это, причины и симптомы. Расскажем, как лечится протрузия th5-th6, к какому врачу обращаться. Современные методы диагностики заболеваний позвоночника.

Причины

Основными этиологическими факторами развития протрузии являются дегенеративно-дистрофические изменения межпозвоночных дисков, сопровождающиеся нарушением обмена веществ и снижением гидрофильности пульпозного ядра.

Провоцирующие факторы:

возрастные инволютивные изменения и замедление метаболических процессов в хрящевой ткани;
хронические статические и динамические перегрузки позвоночника;
гиподинамия и слабость мышечного корсета спины;
нарушения осанки и искривления позвоночника;
травмы спины и грудной клетки;
системные заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, сколиоз, спондилоартроз);
ожирение, дефицит белка и микроэлементов;
вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем), усугубляющие трофические нарушения тканей.

Топическая диагностика и клиническая картина

Локализация протрузии на уровне Th5-Th6 обусловливает её клинические особенности. Поражение сегмента проявляется симптомами, связанными с компрессией корешков спинного мозга Th5 и Th6, отвечающих за чувствительность и иннервацию переднебоковых отделов грудной клетки и верхней части брюшной стенки.

Основные симптомы:

тупая или жгучая боль в средней части грудной клетки, усиливающаяся при вдохе, движении, наклонах туловища;
иррадиация боли в область сердца, межлопаточную зону или под мечевидный отросток, что нередко имитирует кардиологическую патологию;
парестезии, чувство «ползания мурашек» или онемения в области груди и живота;
напряжение паравертебральных мышц и ограничение подвижности грудного отдела;
в ряде случаев — нарушения чувствительности по типу гипестезии по дерматомам Th5-Th6.

Важно: боли при протрузии грудных позвонков часто путают с проявлениями стенокардии, межрёберной невралгии или заболеваний лёгких. Поэтому необходима точная топическая диагностика с исключением соматической патологии.

Методы диагностики

Для подтверждения диагноза и исключения других заболеваний проводят комплексное обследование, включающее:

рентгенографию грудного отдела позвоночника — оценку состояния костных структур, межпозвоночных промежутков и деформаций;
магнитно-резонансную томографию (МРТ) — визуализацию диска, степень выпячивания и степень компрессии спинного мозга или корешков;
компьютерную томографию (КТ) — уточнение анатомических деталей и структуры позвонков;
спондилографию и нейровизуализацию — определение соотношения диска и позвоночного канала;
электронейромиографию (по показаниям) — оценку проводимости нервных волокон и степени корешкового поражения.

В клиниках ЦМРТ диагностика проводится на современных МР-томографах высокого разрешения, что позволяет точно определить локализацию и степень протрузии.

К какому врачу обратиться

При подозрении на протрузию Th5-Th6 следует обратиться к неврологу.

При необходимости в лечение включают смежных специалистов: вертебролога, ортопеда, физиотерапевта, хирурга или эндокринолога, если выявлены обменные нарушения или остеопороз.

Лечение

Тактика лечения подбирается индивидуально с учётом размеров и направления протрузии, выраженности болевого синдрома и неврологических нарушений.

Консервативное лечение включает:

медикаментозную терапию (НПВС, миорелаксанты, нейропротекторы, хондропротекторы);
физиотерапевтические методы (электрофорез, магнитотерапия, ультразвук);
лечебную физкультуру и кинезиотерапию для укрепления мышечного корсета;
вытяжение позвоночника (тракционную терапию);
коррекцию осанки и снижение статической нагрузки.

Хирургическое лечение показано при развитии осложнений или неэффективности консервативных методов:

микродискэктомия или эндоскопическое удаление фрагмента диска;
реконструктивные операции при выраженной компрессии спинного мозга.

Возможные осложнения

Без лечения протрузия может прогрессировать с разрывом фиброзного кольца и формированием межпозвоночной грыжи. Это приводит к:

компрессии спинного мозга или корешков;
выраженным болевым синдромам;
двигательным и чувствительным нарушениям;
нарушению функций тазовых органов;
развитию инвалидности.

Профилактика

Для предотвращения развития или рецидива протрузии рекомендуется:

вести активный образ жизни, чередуя физическую нагрузку и отдых;
укреплять мышцы спины и брюшного пресса;
избегать длительного статического напряжения и переохлаждения;
контролировать массу тела и питание (достаток белка, кальция, витаминов D и группы B);
отказаться от курения и алкоголя;
своевременно лечить остеохондроз и другие заболевания позвоночника;
при наследственной предрасположенности регулярно наблюдаться у вертебролога.