8:00 – 23:00 без выходных МРТ — круглосуточно
Сеть клиник
Лечение без операции
+7 (495) 001-05-47
круглосуточно
Перезвоните мне
Онлайн запись
Перезвоните мне Онлайн запись



+7 (495) 001-05-47
Запись круглосуточно
8:00 – 23:00 без выходных
МРТ — круглосуточно
Версия для слабовидящих

Главная separator Заболевания separator Позвоночник separator Протрузия L4–L5

Причины

К развитию протрузии L4–L5 приводят следующие факторы:

  • дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника (в первую очередь остеохондроз);
  • длительная статическая нагрузка на поясничный отдел;
  • слабость мышц кора и недостаточная физическая активность;
  • сколиоз и другие нарушения осанки;
  • механические травмы позвоночника;
  • врожденные аномалии развития межпозвоночных дисков;
  • возрастные изменения структуры хрящевой ткани;
  • избыточный вес и метаболические нарушения;
  • хронические воспалительные процессы в позвоночнике;
  • наследственная предрасположенность.

Роль дегенерации межпозвоночных дисков в формировании протрузий подтверждена в многочисленных клинических исследованиях, в том числе на базе МРТ-контроля (Jensen et al., 1994).

Симптомы

Протрузия L4–L5 может долгое время протекать бессимптомно. При вовлечении нервных корешков проявляются следующие симптомы:

  • боли в поясничной области, усиливающиеся при физической нагрузке;
  • иррадиация болей в ягодицу, бедро и голень по типу ишиалгии;
  • парестезии (онемение, покалывание) в зоне иннервации корешка L5;
  • снижение мышечной силы в ноге;
  • ограничение подвижности поясничного отдела;
  • напряжение и спазмы паравертебральных мышц;
  • при выраженной компрессии возможны признаки синдрома конского хвоста: нарушение функции тазовых органов, выраженная слабость и потеря чувствительности в нижних конечностях (требует срочной медицинской помощи).

Диагностика

Для постановки точного диагноза применяются следующие методы:

  • магнитно-резонансная томография — метод выбора для визуализации степени протрузии, состояния дисков и нервных структур;
  • компьютерная томография — позволяет уточнить костные изменения;
  • рентгенография — используется для оценки положения позвонков и исключения других патологий;
  • неврологический осмотр — помогает оценить рефлексы, силу и чувствительность.

В сети клиник ЦМРТ диагностика проводится с применением высокоточного МРТ-оборудования экспертного уровня, что позволяет выявлять даже минимальные дегенеративные изменения.

Какой врач занимается лечением

Диагностикой и лечением протрузий занимается врач-вертебролог. При необходимости в команду включаются невролог, физиотерапевт, реабилитолог и инструктор ЛФК.

Лечение

Тактика лечения зависит от выраженности симптомов и степени протрузии. В большинстве случаев показано консервативное лечение, включающее:

  • медикаментозную терапию: НПВП, миорелаксанты, хондропротекторы, нейропротекторы;
  • физиотерапию: магнитотерапия, ультразвук, электрофорез с анальгетиками;
  • мануальную терапию и остеопатию — только при отсутствии острых болей и воспаления;
  • массаж и рефлексотерапию — для снятия мышечного напряжения;
  • лечебную физкультуру: индивидуально подобранные упражнения укрепляют мышечный корсет и улучшают трофику тканей.

В сети клиник ЦМРТ применяется комплексный подход с использованием современных методик безоперационного лечения: ударно-волновой терапии, тракционного вытяжения, PRP-терапии и кинезиотейпирования.

При неэффективности консервативной терапии и выраженном болевом синдроме может рассматриваться вопрос о миниинвазивных нейрохирургических вмешательствах.

mrt-card
Лечебная физкультура (ЛФК)
Подробнее
mrt-card
Внутривенное лазерное облучение крови
Подробнее
mrt-card
Внутритканевая электростимуляция
Подробнее
mrt-card
Вытяжение позвоночника
Подробнее
mrt-card
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Подробнее
mrt-card
Мануальная терапия
Подробнее
mrt-card
Внутримышечные инъекции
Подробнее
mrt-card
Внутривенные инъекции
Подробнее
mrt-card
Инъекционные блокады
Подробнее
mrt-card
Кинезиотейпирование
Подробнее
mrt-card
Внутрисуставные уколы, инъекции
Подробнее
mrt-card
Физиотерапия
Подробнее
mrt-card
Лечебный массаж
Подробнее
mrt-card
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Подробнее
mrt-card
Рефлексотерапия
Подробнее
mrt-card
Озонотерапия
Подробнее
mrt-card
Плазмотерапия
Подробнее
mrt-card
SVF-терапия суставов
Подробнее
mrt-card
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Подробнее
mrt-card
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Подробнее
mrt-card
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Подробнее
mrt-card
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Подробнее
mrt-card
Кинезиотерапия
Подробнее
mrt-card
Медикаментозная терапия
Подробнее
mrt-card
Интервенционное лечение боли
Подробнее
mrt-card
Лечебная блокада
Подробнее
mrt-card
Процедурный кабинет
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после перелома шейки бедра
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после травмы позвоночника
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после перелома плечевой кости
Подробнее
mrt-card
Высокоинтенсивная лазерная терапия (HILT)
Подробнее
mrt-card
Биоимплант коленного сустава
Подробнее
mrt-card
Спортивная реабилитация
Подробнее
mrt-card
Высокоинтенсивная магнитотерапия
Подробнее
mrt-card
Радиочастотная денервация (РЧД)
Подробнее

Возможные осложнения

При отсутствии лечения протрузия может привести к:

  • формированию межпозвонковой грыжи;
  • хроническому корешковому синдрому;
  • нестабильности поясничного отдела;
  • развитию вторичных дегенеративных изменений позвоночника.

Профилактика

Для снижения риска развития протрузии L4–L5 рекомендуется:

  • регулярно выполнять упражнения для укрепления мышц спины и пресса;
  • соблюдать правила эргономики при сидении и работе за компьютером;
  • избегать подъема тяжестей с наклоном вперед — поднимать с прямой спиной и согнутыми коленями;
  • поддерживать нормальный вес тела;
  • спать на ортопедическом матрасе;
  • не переохлаждаться;
  • своевременно обращаться к врачу при болях в спине.

Статью проверил

img
Грачева Елизавета Викторовна Врач-невролог • Редактор • Опыт 10 лет

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее

Специалисты клиники ЦМРТ

изображение

Бортневский
Александр
Евгеньевич

стаж 21 год
Главный врач центра “Телерадиомедицина”
Рентгенолог
изображение

Булацкий
Сергей
Олегович

стаж 19 лет
Главный врач ЦМРТ Санкт-Петербург • Врач высшей категории
Травматолог-ортопед
изображение

Тремаскин
Аркадий
Федорович

стаж 12 лет
Главный врач ЦМРТ Москва
Травматолог-ортопед
изображение

Ефремов
Михаил
Михайлович

стаж 41 год
Профессор • Доктор медицинских наук • Врач высшей категории • Ведущий специалист
Невролог • Остеопат • Вертебролог • Рефлексотерапевт
изображение

Вильданов
Илгиз
Инзирович

стаж 38 лет
Невролог • Рефлексотерапевт
изображение

Бурулёв
Артём
Леонидович

стаж 32 года
Кандидат медицинских наук
Рентгенолог
изображение

Ливанов
Александр
Владимирович

стаж 32 года
Врач высшей категории
Невролог • Остеопат • Мануальный терапевт • Рефлексотерапевт
изображение

Громов
Алексей
Вячеславович

стаж 31 год
Массажист • Инструктор по реабилитации • Методист ЛФК
изображение

Кученков
Александр
Викторович

стаж 28 лет
Кандидат медицинских наук
Хирург • Флеболог • Спортивный врач • Врач УЗД • Травматолог-ортопед
изображение

Скульский
Сергей
Константинович

стаж 24 года
Рентгенолог
изображение

Коников
Виктор
Валерьевич

стаж 21 год
Специалист центра “Телерадиомедицина” • Руководитель службы контроля качества
Рентгенолог
изображение

Давлетова
Ирина
Владимировна

стаж 18 лет
Врач УЗД • Гастроэнтеролог
изображение

Шварц
Виктория
Александровна

стаж 17 лет
Реабилитолог • Врач ЛФК • Физический терапевт
изображение

Саргсян
Арцрун
Оганесович

стаж 15 лет
Врач первой категории
Врач УЗД
изображение

Хачатрян
Игорь
Самвелович

стаж 13 лет
Кандидат медицинских наук • Ведущий специалист
Хирург • Флеболог • Травматолог-ортопед
изображение

Славин
Дмитрий
Вячеславович

стаж 13 лет
Невролог • Рефлексотерапевт
изображение

Ключкина
Екатерина
Николаевна

стаж 12 лет
Врач ЛФК • Реабилитолог
изображение

Цой
Евгений
Александрович

стаж 12 лет
Невролог • Рефлексотерапевт
изображение

Меликов
Савва
Робертович

стаж 12 лет
Врач УЗД
изображение

Григорян
Арташес
Арменович

стаж 10 лет
Травматолог-ортопед

Методы диагностики

Методы лечения

mrt-card
Лечебная физкультура (ЛФК)
Подробнее
mrt-card
Внутривенное лазерное облучение крови
Подробнее
mrt-card
Внутритканевая электростимуляция
Подробнее
mrt-card
Вытяжение позвоночника
Подробнее
mrt-card
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Подробнее
mrt-card
Мануальная терапия
Подробнее
mrt-card
Внутримышечные инъекции
Подробнее
mrt-card
Внутривенные инъекции
Подробнее
mrt-card
Инъекционные блокады
Подробнее
mrt-card
Кинезиотейпирование
Подробнее
mrt-card
Внутрисуставные уколы, инъекции
Подробнее
mrt-card
Физиотерапия
Подробнее
mrt-card
Лечебный массаж
Подробнее
mrt-card
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Подробнее
mrt-card
Рефлексотерапия
Подробнее
mrt-card
Озонотерапия
Подробнее
mrt-card
Плазмотерапия
Подробнее
mrt-card
SVF-терапия суставов
Подробнее
mrt-card
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Подробнее
mrt-card
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Подробнее
mrt-card
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Подробнее
mrt-card
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Подробнее
mrt-card
Кинезиотерапия
Подробнее
mrt-card
Медикаментозная терапия
Подробнее
mrt-card
Интервенционное лечение боли
Подробнее
mrt-card
Лечебная блокада
Подробнее
mrt-card
Процедурный кабинет
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после перелома шейки бедра
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после травмы позвоночника
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после перелома плечевой кости
Подробнее
mrt-card
Высокоинтенсивная лазерная терапия (HILT)
Подробнее
mrt-card
Биоимплант коленного сустава
Подробнее
mrt-card
Спортивная реабилитация
Подробнее
mrt-card
Высокоинтенсивная магнитотерапия
Подробнее
mrt-card
Радиочастотная денервация (РЧД)
Подробнее

Выгодные предложения

logo

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться на диагностику

Личный кабинет

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

Адреса клиник

Адреса списком
Адреса на карте
Показать все
ВДНХ

г. Москва, ул. Касаткина, д. 3.

ВДНХ
на карте

8:00–23:00 без выходных

Сокольники

г. Москва, ул. Стромынка, д. 11

Сокольники
на карте

8:00–23:00 без выходных

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом


Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте