Протрузия и экструзия дисков

Консультация профильного специалиста
после диагностики

Рассказывает специалист ЦМРТ

Бортневский А. Е. Рентгенолог • стаж 21 год

Дата обновления: 06 Июля 2026 года

Все факты были проверены врачом.

Содержание статьи

Протрузия и экструзия дисков — это разрушительные процессы в позвонках, которые становятся ранней стадией межпозвоночной грыжи. Обе патологии развиваются, если отсутствует грамотное лечение, и перерастают в грыжу. Несмотря на некоторые сходства, болезни имеют отличительные характеристики. Чтобы диагностировать и вылечить заболевания, необходимо обратиться к ортопеду и неврологу.

Протрузия и экструзия дисков, что это, причины и симптомы. Расскажем, как лечится протрузия и экструзия дисков, к какому врачу обращаться. Современные методы диагностики заболеваний позвоночника.

Причины возникновения

У протрузии и экструзии обычно одинаковое происхождение:

недостаточное поступление питательных веществ в организм;
слабая физическая активность опорно-двигательного аппарата;
давление на межпозвонковые сегменты из-за интенсивных физических нагрузок, травм;
генетическая предрасположенность к дегенерациям хрящевых тканей;
дефицит жидкости в организме, который ускоряет изнашиваемость позвонков;
наличие заболеваний позвоночника и позвоночного канала.

Экструзия — это следующая стадия после протрузии, которая возникает, если вовремя не начать лечебный курс.

О чем говорят симптомы?

Врачи определяют стадию болезни по снимкам МРТ или рентгена — протрузия обычно не превышает 5мм и сохраняет целостность фиброзного кольца. При экструзии выпячивание может повредить оболочку и иметь размеры от 5мм. Схожие симптомы, характерные для обоих болезней:

острая стреляющая боль в области поражения (шейный, грудной, поясничный отделы позвоночника);
скованность движений тела, невозможность повернуться, наклониться, долго сидеть или стоять;
онемение конечностей (верхних при поражении шеи и грудного отдела, нижних — поясницы);
признаки патологий, выявленные при диагностике (слабость и повреждения фиброзного кольца, выпячивания ядра из оболочки).

Самостоятельно отличить протрузию от экструзии практически невозможно, но во втором случае возникают такие признаки:

резкий болевой синдром в одной зоне позвоночника;
одностороннее онемение рук или ног;
болезненные прострелы с одной стороны тела;
заклинивание позвоночника, чаще всего — в пояснице.

С чем можно перепутать болезни?

Некоторые признаки патологий могут указывать на другие болезни:

остеохондроз;
межпозвоночная грыжа;
болезни сердца;
нарушения работы внутренних органов;
неврологические расстройства.

Как снять симптомы?

При внезапной скованности и боли необходимо ограничить активную подвижность, оставить любую физическую работу, лечь в постель, выпить воды, при непереносимых болях принять обезболивающее или НПВП. Чтобы не допустить осложнений, рекомендуется сразу обращаться в больницу.

К какому врачу обратиться?

Чтобы вылечить недуг, нужно обратиться к ортопеду или неврологу. Специалисты проведут осмотр и консультацию, направят на диагностику, после чего подберут эффективную лечебную программу.

Лечение протрузии и экструзии

Диагностические исследования обычно не отличаются — пациенту назначают такие анализы и обследования:

осмотр и пальпацию на выявление триггерных точек и болезненной области тела;
рентгенографию для изучения костных тканей и исключения других нарушений опорно-двигательного аппарата;
КТ и МРТ для выявления локации, типа, размера и стадии развития выпячивания;
электромиографию для оценки скорости проводимости нервных и мышечных импульсов.

Лечение также не имеет различий, но при экструзии возможно увеличение дозы лекарств, физиотерапевтических процедур, а также возрастает необходимость в проведении операции.

Медикаментозное лечение

Для ослабления симптомов и скорейшего выздоровления практически невозможно обойтись без лекарственных препаратов:

обезболивающих;
противовоспалительных;
хондропротекторов;
миорелаксантов;
глюкокортикостероидов;
витаминных комплексов.

Хирургическое лечение

Операцию назначают крайне редко, обычно при экструзии, когда больному не помогает стандартная консервативная терапия или возникают тяжелые осложнения.

Консервативная терапия

К нехирургическим методам относят:

лечебный, точечный, лимфодренажный, расслабляющий массаж;
мануальную терапию и остеопатию;
лечебную физкультуру, йогу, зарядку;
диетическое питание, отказ от вредных привычек;
нормализацию распорядка дня, соблюдение графика работы, отдыха и сна;
физиотерапию (иглоукалывание, рефлексотерапию, электрофорез, ультрафонофорез, магнитотерапию и другие).

Источники

«Спонтанная резорбция грыж межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника», ЛР Курилина, ЕВ Соколова, СС Воробьева, ФЛ Леньшина. Медицинский альманах, 2013.

«Основы морфогенеза остеохондроза и грыж межпозвонковых дисков», МК Магомедов, ГП Титова. Мануальная терапия, 63-69, 2006.

«Магнитно-резонансная томография в диагностике грыж грудных межпозвонковых дисков: корреляция радиологических и клинических симптомов», Павел Владимирович Кротенков, АМ Киселёв, СВ Котов, ОВ Кротенкова. Бюллетень сибирской медицины 10 (2), 2011.