АКЦИЯ! Скидка 15% на КТ Подробнее

Размер шрифта:
цветовая гамма:
изображения:
Выключить режим :

8:00 – 23:00 без выходных. МРТ – круглосуточно

Версия для слабовидящих
Личный кабинет ЛК Личный кабинет пациента
Записаться
+7 (495) 001-05-47

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

© 2012-2022 сеть центров «ЦМРТ»
Лицензия №78-01-003716

Пользовательское соглашение
Главная separator Заболевания separator Позвоночник separator Протрузия диска в поясничном отделе

Протрузия диска в поясничном отделе причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Протрузия диска в поясничном отделе — это начальная стадия развития межпозвонковой грыжи в пояснице. Возникает из-за дегенераций в позвоночнике после неудачных операций, травмирования, патологических процессов в организме. Поражает межпозвоночные диски и позвонки, а также затрагивает мышцы и нервные корешки спины.

Часто становится осложнённой формой остеохондроза поясницы, сопровождается сильным болевым синдромом, ограничением подвижности и нестабильностью скелета. Хирургическое вмешательство применяется редко — если своевременно обратиться к врачу, возможно вылечить болезнь консервативными способами.

Поделиться:
изображение

Причины протрузии диска в поясничном отделе

В группе риска находятся люди, которые имеют сидячую работу, лишний вес, хронические нарушения опорно-двигательного аппарата, профессиональные спортсмены, работники тяжёлого производства, а также пожилые пациенты, имеющие возрастные изменения. Протрузия диска в поясничном отделе позвоночника — это выпячивание пульпозного желеобразного ядра из фиброзного кольца, которое служит защитной оболочкой позвонка. При повреждении кольца возникают микротрещины, через которые просачиваются мягкие ткани. Причинами могут стать:

  • сбои обмена веществ в пояснице и крестцовом отделе спины
  • слабость поддерживающих мышц и связок опорно-двигательного аппарата
  • избыточный вес, нарушающий метаболизм хрящевой области
  • физические нагрузки, с которыми диски поясницы не могут справиться
  • заболевания костно-мышечного аппарата
  • повышенное напряжение мышц
  • искривление осанки (сколиоз)
  • запущенный остеохондроз
  • возрастные дегенерации
Статью проверил

Симптомы протрузии диска в поясничном отделе

Многие пациенты не могут обнаружить признаков заболевания на начальном этапе патологии, пока протрузия не поражает нервные окончания в околопозвоночной области. Самый характерный симптом — это боль, которая может быть острой, тупой, ноющей, пульсирующей. Выявить нарушение можно по следующим симптомам:

  • ощущение скованности нижней части спины
  • снижение мышечной упругости и эластичности
  • снижение чувствительности нижних конечностей и пальцев
  • слабость в ногах, нарушение координации движений
  • сокращение амплитуды движений
  • болезненность в месте поражения
  • расстройства работы мочеполовой системы
  • усиление боли после пробуждения или физической активности

Стадии развития протрузии диска в поясничном отделе

Дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночном столбе развиваются постепенно, но при отсутствии лечебной терапии стремительно прогрессируют. Патология возникает поэтапно и имеет три стадии:

  • Первую. Начинается движение ядра из фиброзного кольца. Повреждённый межпозвоночный диск смещается, пульпозные ткани оказывают давление на твёрдые, что провоцирует образование округлого нароста.
  • Вторую. Выпуклый «мешочек» увеличивается в размерах, но всё ещё находится в фиброзном кольце и сохраняет целостность оболочки. При увеличении нароста появляется сдавливание околопозвоночных тканей и возникает болевой синдром.
  • Третью. Представляет собой тяжёлое последствие — межпозвонковую грыжу. Увеличиваясь в объёме, выпуклая часть выходит за пределы фиброзного кольца и разрывается. Поражаются нервные корешки, что вызывает сильнейшие боли и ограничение подвижности.

Разновидности

Существует классификация болезни по типу расположения выпячивания, объёму и стороне выпячивания. В зависимости от вида протрузии, определяются риски пациента, предположительные прогнозы, после чего врач назначает курс лечения.

Диффузная протрузия диска в поясничном отделе

Возникает не только в пояснице, но также в крестцовом, шейном и грудном отделах спины. Чаще всего становится осложнением остеохондроза и других болезней позвоночника. На начальной стадии врачи диагностируют расстройства кровообращения в опорно-двигательном аппарате, нарушения метаболизма и дефицит питательных веществ в крови. Диффузный тип протекает без механического повреждения оболочки и может затрагивать сразу несколько сегментов спины.

Циркулярная протрузия диска в поясничном отделе

Представляет собой равномерное выпячивание, которое может достигать 1,2 см. Образуется чаще вследствие возрастных изменений в организме, травмирования или механического воздействия на позвоночник. Различают несколько разновидностей:

  • Фораминальная. Развивается на фоне сколиоза, спондилеза, остеохондроза, выпячивание происходит к нижнему краю.
  • Вентральная. Поражает диск неравномерно, выпячивая ядро к верхнему наружному краю.
  • Дорсальная. Дегенеративные процессы поражают малую часть фиброзного кольца, но равномерно.
  • Циркулярно-дорсальная. Деформация дисковых тканей в любом направлении и в разных объёмах.
  • Циркулярно-фораминальная. Чаще поражает диски в районе 4 и 5 поясничного позвонка, размер протрузии не превышает 5 мм.

Протрузия диска в поясничном отделе по типу расположения

Классификация протрузии по расположению основывается на стороне выступа нароста относительно позвоночника:

  • задняя
  • центральная
  • боковая
  • заднебоковая

Диагностика

Диагностировать болезнь возможно двумя способами — на очной консультации у врача или с помощью инструментальных методов. На приёме врач осматривает спину больного, выявляет видимые признаки патологии, оценивает амплитуду движений и неврологические отклонения. Инструментальные методы диагностики включают:

  • Компьютерную томографию. Показывает точную структуру костно-хрящевых оболочек, их расположение и состояние, степень поражения.
  • МРТ. Позволяет максимально точно оценить локацию и стадию развития дефекта, обнаружить скрытые опухоли и патологические процессы.

К какому врачу обратиться

Первичной постановкой диагноза занимается терапевт. После сбора анамнеза и анализа симптомов он выдает направление на консультацию у ортопеда или невролога.

Врач высшей категории
doc-img
Шантырь Виктор Викторович
Ортопед • Травматолог стаж 43 года
Отзывы: 2
Профессор • Доктор медицинских наук • Врач высшей категории
doc-img
Ефремов Михаил Михайлович
Невролог • Остеопат • Реабилитолог • Вертебролог • Рефлексотерапевт стаж 39 лет
Отзывы: 13
Врач высшей категории
doc-img
Ливанов Александр Владимирович
Невролог • Остеопат • Мануальный терапевт стаж 30 лет
Отзывы: 1
Кандидат медицинских наук
doc-img
Кученков Александр Викторович
Ортопед • Травматолог • Хирург • Флеболог • Спортивный врач стаж 26 лет
Отзывы: 1
Главный врач ЦМРТ Санкт-Петербург
doc-img
Булацкий Сергей Олегович
Ортопед • Травматолог стаж 17 лет
Отзывы: 1
Кандидат медицинских наук
doc-img
Хачатрян Игорь Самвелович
Ортопед • Хирург • Флеболог стаж 11 лет
Отзывы: 12
doc-img
Славин Дмитрий Вячеславович
Невролог • Рефлексотерапевт стаж 11 лет
Отзывы: 1
doc-img
Шехбулатов Арслан Висрадиевич
Невролог стаж 10 лет
Отзывы: 8
Главный врач ЦМРТ Москва
doc-img
Тремаскин Аркадий Федорович
Ортопед • Травматолог стаж 10 лет
Отзывы: 6
doc-img
Соловьев Игорь Валерьевич
Травматолог • Ортопед стаж 10 лет
Отзывы: 17
doc-img
Стацура Владимир Дмитриевич
Невролог • Вертебролог • Рефлексотерапевт стаж 7 лет
doc-img
Нагиев Расул Ильясович
Рефлексотерапевт • Невролог стаж 4 года
doc-img
Цыганов Дмитрий Павлович
Травматолог • Ортопед стаж 4 года

Лечение протрузии диска в поясничном отделе

Врачи начинают лечить заболевание после обследований и получения результатов. Вид терапии подбирает только специалист, обычно она подразумевает сочетание медикаментозной и физиотерапевтической. Хирургическое вмешательство необходимо крайне редко, в запущенных случаях. Из лекарств пациенту назначают болеутоляющие, противовоспалительные и противоотёчные препараты, миорелаксанты и хондропротекторы. Из физиотерапии применяют электрофорез, магнитотерапию, лазеротерапию, массаж, ЛФК, кинезитерапию.

Осложнения

  • расстройства кровоснабжения опорно-двигательного аппарата
  • слабость костно-мышечной системы организма
  • развитие парезов или параличей спины и конечностей
  • потеря двигательных функций

Профилактика протрузии диска в поясничном отделе

  • Выполняйте упражнения для укрепления мышц спины и ног.
  • Избегайте травмирования, переохлаждения и воспалений.
  • Вовремя лечите хронические заболевания.
  • Ведите здоровый образ жизни, питайтесь правильно.

Статью проверил
img
Москалева В. В. Редактор • Журналист • Опыт 10 лет

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее
изображение

Понравилась статья?

Подпишитесь, чтобы не пропустить следующую и получить уникальный подарок от ЦМРТ.

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных.

Комментарии 0

Сначала новые
Сначала новые Сначала старые
Оставить комментарий

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
Сначала новые
Сначала новые Сначала старые

Комментариев пока нет

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
logo

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться на диагностику

Личный кабинет

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

изображение

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом


Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте