Остеохондроз L4-S1 причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Остеохондроз L4-S1 — это дегенеративное заболевание межпозвонковых дисков нижних отделов поясничного отдела позвоночника. При этой патологии диски постепенно теряют эластичность, высоту и способность амортизировать нагрузку. Из-за этого увеличивается давление на позвонки и нервные корешки, возникает боль, скованность и другие неврологические нарушения. Чаще всего изменения затрагивают сегменты L4-L5 и L5-S1 — зоны, где нагрузка на позвоночный столб максимальная. Лечением занимается невролог.
Причины остеохондроза L4-S1
Развитие заболевания связано с сочетанием нагрузки, возрастных изменений и индивидуальных особенностей организма. Наиболее значимые факторы:
- недостаточная физическая активность и длительная сидячая работа, из-за чего мышцы спины плохо поддерживают позвоночник;
- нарушение осанки, особенно привычное сутуление или перекос таза;
- врожденные особенности строения позвоночника, включая аномалии позвонков, нестабильность, сакрализацию;
- плоскостопие, которое приводит к неправильному распределению нагрузки на поясницу;
- тяжелая физическая работа или регулярный подъем больших весов;
- избыточный вес, значительно увеличивающий давление на поясничный отдел;
- длительное пребывание в одной позе (во сне, в работе, за рулем);
- последствия травм позвоночника;
- возрастные изменения межпозвонковых дисков;
- хронический стресс, способствующий мышечным спазмам;
- воздействие вибрации или неблагоприятных условий (холод, сырость).
Эти факторы по отдельности или в комплексе приводят к постепенному разрушению хрящевой ткани дисков и развитию остеохондроза.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 12 Января 2026 года
Все факты были проверены врачом.
Симптомы остеохондроза L4-S1
Проявления становятся заметнее по мере прогрессирования заболевания. Наиболее характерны:
- постоянная или «стреляющая» боль в пояснице, усиливающаяся при наклонах, подъеме тяжестей или длительном сидении;
- иррадиация боли в ягодицу, бедро или голень — типично при поражении корешков L5 и S1;
- временная слабость в ногах, ощущение «ватности» или снижения выносливости;
- покалывание, ползание «мурашек» или онемение кожи стоп и голеней;
- снижение сухожильных рефлексов (ахиллов и коленного);
- эпизоды спазма мышц поясницы и ягодичной области;
- ощущение тугоподвижности по утрам или после нагрузок.
Если в процесс вовлекаются диски L4-L5 и L5-S1, могут появляться признаки корешкового синдрома: затруднение сгибания стопы, снижение чувствительности отдельных участков ноги, изменение походки.
Как диагностировать
Для подтверждения остеохондроза и исключения более серьезных заболеваний применяются инструментальные методы:
- МРТ поясничного отдела — основной метод диагностики. Позволяет оценить состояние дисков, наличие протрузий, экструзий, грыж, степень компрессии нервов;
- КТ — помогает оценить состояние костных структур и выявить сопутствующий артроз межпозвонковых суставов;
- рентгенография — показывает высоту дисков, состояние позвонков, деформации;
- при необходимости — миелография и другие исследования для уточнения степени поражения нервных корешков.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
К какому врачу обратиться
При появлении боли в пояснице и нарушений чувствительности обращайтесь к неврологу. При необходимости специалист подключает к лечению ортопеда, вертебролога, реабилитолога или нейрохирурга.
Ефремов
Михаил
Михайлович
Ливанов
Александр
Владимирович
Нетёсов
Евгений
Валентинович
Славин
Дмитрий
Вячеславович
Как лечить остеохондроз L4-S1
Лечение обычно комплексное и подбирается индивидуально. Основные направления:
Медикаменты
- противовоспалительные препараты для уменьшения боли и отека;
- миорелаксанты для снятия мышечного спазма;
- сосудистые и нейропротективные препараты для улучшения питания нервных тканей;
- хондропротекторы — по показаниям.
Физиотерапия
Используется в период ремиссии для ускорения восстановления: магнитотерапия, ультразвук, лазеротерапия, электрофорез.
Лечебная физкультура
Основа реабилитации: укрепляет мышцы поясницы и живота, снижает нагрузку на диски, улучшает подвижность позвоночника. Выполняется под контролем специалиста.
Мануальная терапия и массаж
Назначаются по показаниям, эффективно снимают мышечные зажимы и восстанавливают подвижность суставов.
Оперативное лечение
Применяется при сильной компрессии корешков или отсутствии эффекта от консервативного лечения. Возможны микродискэктомия, эндоскопические вмешательства и другие современные методы.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Вытяжение позвоночника
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
_312x0_fc0.jpg.webp)
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Процедурный кабинет
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после травмы позвоночника
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Реабилитация после перелома плечевой кости
Высокоинтенсивная лазерная терапия (HILT)
Биоимплант коленного сустава
Спортивная реабилитация
Высокоинтенсивная магнитотерапия
Последствия
Без лечения остеохондроз L4-S1 может приводить к:
- протрузиям и межпозвонковым грыжам;
- стойким двигательным и чувствительным нарушениям;
- хроническому болевому синдрому;
- радикулопатии;
- нарушению функций тазовых органов в тяжелых случаях;
- артрозу межпозвонковых суставов.
Прогрессирование заболевания значительно снижает подвижность и качество жизни, поэтому ранняя диагностика особенно важна.
Профилактика
Чтобы снизить риск развития или обострения остеохондроза, рекомендуется:
- раз в 40-60 минут делать перерывы при сидячей работе;
- следить за осанкой и правильно организовать рабочее место;
- регулярно заниматься физкультурой, особенно упражнениями для укрепления мышц спины и пресса;
- поддерживать нормальный вес;
- избегать перегрузок, подъема тяжестей и резких движений;
- полноценно спать и соблюдать режим отдыха;
- своевременно лечить заболевания позвоночника и проходить профилактические осмотры.
Комментарии 0
Комментариев пока нет