На майских праздниках клиники ЦМРТ работают без изменений
8:00 – 23:00 без выходных МРТ — круглосуточно
Сеть клиник
Лечение без операции
+7 (495) 001-05-47
круглосуточно
Перезвоните мне
Онлайн запись
Перезвоните мне Онлайн запись



+7 (495) 001-05-47
Запись круглосуточно
8:00 – 23:00 без выходных
МРТ — круглосуточно
Версия для слабовидящих

Главная separator Заболевания separator Позвоночник separator Нестабильность позвоночно-двигательного сегмента

Симптомы нестабильности позвоночника

Клинические проявления зависят от локализации патологического процесса и выраженности смещения.

Наиболее характерные симптомы:

  • периодические или постоянные боли в спине, усиливающиеся при движении и нагрузке;
  • иррадиация боли в конечности (при поражении поясничного отдела — в ноги, при шейном — в плечи и затылок);
  • чувство усталости и скованности спины;
  • спазм паравертебральных мышц;
  • онемение, покалывание или снижение чувствительности в зоне иннервации сдавленного нерва;
  • ограничение подвижности и ощущение «неустойчивости» позвоночника.

При длительном течении заболевания на краях позвонков формируются остеофиты — костные разрастания, с помощью которых организм пытается стабилизировать сегмент. Однако при их росте возможно сужение позвоночного канала и развитие стеноза.

Причины

Нестабильность ПДС возникает под действием факторов, ослабляющих костно-связочный и дисковый аппарат позвоночника:

  • врожденные аномалии развития межпозвонковых дисков или дугоотростчатых суставов;
  • травмы позвоночника (ушибы, вывихи, переломы отростков);
  • дегенеративно-дистрофические процессы при остеохондрозе;
  • чрезмерные физические нагрузки и хронические микротравмы;
  • последствия хирургических вмешательств на позвоночнике;
  • воспалительные и опухолевые процессы;
  • метаболические нарушения и остеопороз.

Виды нестабильности

По происхождению различают четыре основные формы:

  • посттравматическая — развивается после механических повреждений позвоночника;
  • дегенеративная — возникает вследствие остеохондроза и спондилоартроза;
  • диспластическая — обусловлена врожденными аномалиями развития позвонков, суставов и связок;
  • послеоперационная — формируется после нарушения целостности костных структур при хирургическом вмешательстве.

Диагностика

Для постановки диагноза врач-невролог или ортопед проводит клиническое обследование: оценивает осанку, амплитуду движений и мышечный тонус, выявляет болевые точки и признаки компрессии нервных корешков.

Для уточнения степени нестабильности применяют инструментальные методы:

  • рентгенография позвоночника в покое и при функциональных пробах (в сгибании и разгибании);
  • компьютерная томография (КТ) — показывает состояние костных структур;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) — оценивает состояние дисков, связок, мышц и нервных корешков;
  • миелография — при подозрении на нарушения циркуляции спинномозговой жидкости.

К какому врачу обратиться

При болях в спине, ограничении подвижности или ощущении «проседания» позвоночника необходимо обратиться к неврологу или ортопеду-вертебрологу.

В зависимости от причины и степени заболевания в лечении также участвуют реабилитолог, мануальный терапевт и физиотерапевт.

Лечение нестабильности позвоночно-двигательного сегмента

Тактика лечения зависит от выраженности симптомов, степени смещения и причины заболевания.

На ранних стадиях предпочтение отдают консервативной терапии, направленной на укрепление мышечно-связочного аппарата и снятие боли.

Консервативное лечение

  • Нестероидные противовоспалительные препараты для уменьшения боли и воспаления;
  • миорелаксанты при выраженном мышечном спазме;
  • хондропротекторы для поддержания хрящевой ткани;
  • лечебная физкультура — индивидуально подобранные упражнения для укрепления глубоких мышц спины;
  • физиотерапия: электрофорез, ультразвуковая и магнитотерапия, рефлексотерапия;
  • мануальная терапия и мягкие тракционные техники под контролем специалиста;
  • ношение ортопедического корсета для стабилизации позвоночника.

Инвазивные методы

При сильных болях и неэффективности медикаментов возможны:

  • локальные анестезирующие и противовоспалительные блокады;
  • паравертебральные инъекции кортикостероидов.

Хирургическое лечение

Проводится при выраженной нестабильности, неврологических осложнениях и неэффективности консервативной терапии.

Цель операции — восстановить анатомическое положение позвонков и зафиксировать сегмент.

Используют методы:

  • спондилодез — стабилизация позвоночного сегмента металлическими конструкциями;
  • фиксация винтовыми системами и кейджами;
  • декомпрессия нервных структур при стенозе.

После операции пациент проходит курс реабилитации: физиотерапию, ЛФК, постепенное восстановление нагрузки и контроль у лечащего врача.

mrt-card
Лечебная физкультура (ЛФК)
Подробнее
mrt-card
Внутривенное лазерное облучение крови
Подробнее
mrt-card
Внутритканевая электростимуляция
Подробнее
mrt-card
Вытяжение позвоночника
Подробнее
mrt-card
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Подробнее
mrt-card
Мануальная терапия
Подробнее
mrt-card
Внутримышечные инъекции
Подробнее
mrt-card
Внутривенные инъекции
Подробнее
mrt-card
Инъекционные блокады
Подробнее
mrt-card
Кинезиотейпирование
Подробнее
mrt-card
Внутрисуставные уколы, инъекции
Подробнее
mrt-card
Физиотерапия
Подробнее
mrt-card
Лечебный массаж
Подробнее
mrt-card
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Подробнее
mrt-card
Рефлексотерапия
Подробнее
mrt-card
Озонотерапия
Подробнее
mrt-card
Плазмотерапия
Подробнее
mrt-card
SVF-терапия суставов
Подробнее
mrt-card
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Подробнее
mrt-card
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Подробнее
mrt-card
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Подробнее
mrt-card
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Подробнее
mrt-card
Кинезиотерапия
Подробнее
mrt-card
Медикаментозная терапия
Подробнее
mrt-card
Интервенционное лечение боли
Подробнее
mrt-card
Лечебная блокада
Подробнее
mrt-card
Процедурный кабинет
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после перелома шейки бедра
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после травмы позвоночника
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после перелома плечевой кости
Подробнее
mrt-card
Высокоинтенсивная лазерная терапия (HILT)
Подробнее
mrt-card
Биоимплант коленного сустава
Подробнее
mrt-card
Спортивная реабилитация
Подробнее
mrt-card
Высокоинтенсивная магнитотерапия
Подробнее
mrt-card
Радиочастотная денервация (РЧД)
Подробнее

Осложнения

Без лечения нестабильность позвоночника может привести к тяжелым последствиям:

  • хронический болевой синдром;
  • радикулопатия и компрессия спинного мозга;
  • мышечно-тонический синдром;
  • нарушение чувствительности и парезы конечностей;
  • спондилолистез — смещение позвонка вперед;
  • деформация позвоночного столба и ограничение подвижности.

Профилактика нестабильности позвоночника

Для поддержания здоровья позвоночника и профилактики ПДС следует:

  • поддерживать нормальную массу тела;
  • регулярно выполнять упражнения для укрепления мышц спины и пресса;
  • заниматься плаванием и лечебной гимнастикой;
  • избегать травм и переохлаждений;
  • соблюдать правильную осанку при работе за компьютером и вождения автомобиля;
  • своевременно лечить остеохондроз и другие заболевания позвоночника;
  • рационально питаться и принимать витаминно-минеральные комплексы по рекомендации врача.

Статью проверил

img
Грачева Елизавета Викторовна Врач-невролог • Редактор • Опыт 10 лет

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее

Специалисты клиники ЦМРТ

изображение

Бортневский
Александр
Евгеньевич

стаж 21 год
Главный врач центра “Телерадиомедицина”
Рентгенолог
изображение

Булацкий
Сергей
Олегович

стаж 19 лет
Главный врач ЦМРТ Санкт-Петербург • Врач высшей категории
Травматолог-ортопед
изображение

Тремаскин
Аркадий
Федорович

стаж 12 лет
Главный врач ЦМРТ Москва
Травматолог-ортопед
изображение

Ефремов
Михаил
Михайлович

стаж 41 год
Профессор • Доктор медицинских наук • Врач высшей категории • Ведущий специалист
Невролог • Остеопат • Вертебролог • Рефлексотерапевт
изображение

Вильданов
Илгиз
Инзирович

стаж 38 лет
Невролог • Рефлексотерапевт
изображение

Бурулёв
Артём
Леонидович

стаж 32 года
Кандидат медицинских наук
Рентгенолог
изображение

Ливанов
Александр
Владимирович

стаж 32 года
Врач высшей категории
Невролог • Остеопат • Мануальный терапевт • Рефлексотерапевт
изображение

Громов
Алексей
Вячеславович

стаж 31 год
Массажист • Инструктор по реабилитации • Методист ЛФК
изображение

Кученков
Александр
Викторович

стаж 28 лет
Кандидат медицинских наук
Хирург • Флеболог • Спортивный врач • Врач УЗД • Травматолог-ортопед
изображение

Скульский
Сергей
Константинович

стаж 24 года
Рентгенолог
изображение

Коников
Виктор
Валерьевич

стаж 21 год
Специалист центра “Телерадиомедицина” • Руководитель службы контроля качества
Рентгенолог
изображение

Давлетова
Ирина
Владимировна

стаж 18 лет
Врач УЗД • Гастроэнтеролог
изображение

Шварц
Виктория
Александровна

стаж 17 лет
Реабилитолог • Врач ЛФК • Физический терапевт
изображение

Саргсян
Арцрун
Оганесович

стаж 15 лет
Врач первой категории
Врач УЗД
изображение

Хачатрян
Игорь
Самвелович

стаж 13 лет
Кандидат медицинских наук • Ведущий специалист
Хирург • Флеболог • Травматолог-ортопед
изображение

Славин
Дмитрий
Вячеславович

стаж 13 лет
Невролог • Рефлексотерапевт
изображение

Ключкина
Екатерина
Николаевна

стаж 12 лет
Врач ЛФК • Реабилитолог
изображение

Цой
Евгений
Александрович

стаж 12 лет
Невролог • Рефлексотерапевт
изображение

Меликов
Савва
Робертович

стаж 12 лет
Врач УЗД
изображение

Григорян
Арташес
Арменович

стаж 10 лет
Травматолог-ортопед

Методы диагностики

Методы лечения

mrt-card
Лечебная физкультура (ЛФК)
Подробнее
mrt-card
Внутривенное лазерное облучение крови
Подробнее
mrt-card
Внутритканевая электростимуляция
Подробнее
mrt-card
Вытяжение позвоночника
Подробнее
mrt-card
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Подробнее
mrt-card
Мануальная терапия
Подробнее
mrt-card
Внутримышечные инъекции
Подробнее
mrt-card
Внутривенные инъекции
Подробнее
mrt-card
Инъекционные блокады
Подробнее
mrt-card
Кинезиотейпирование
Подробнее
mrt-card
Внутрисуставные уколы, инъекции
Подробнее
mrt-card
Физиотерапия
Подробнее
mrt-card
Лечебный массаж
Подробнее
mrt-card
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Подробнее
mrt-card
Рефлексотерапия
Подробнее
mrt-card
Озонотерапия
Подробнее
mrt-card
Плазмотерапия
Подробнее
mrt-card
SVF-терапия суставов
Подробнее
mrt-card
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Подробнее
mrt-card
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Подробнее
mrt-card
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Подробнее
mrt-card
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Подробнее
mrt-card
Кинезиотерапия
Подробнее
mrt-card
Медикаментозная терапия
Подробнее
mrt-card
Интервенционное лечение боли
Подробнее
mrt-card
Лечебная блокада
Подробнее
mrt-card
Процедурный кабинет
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после перелома шейки бедра
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после травмы позвоночника
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после перелома плечевой кости
Подробнее
mrt-card
Высокоинтенсивная лазерная терапия (HILT)
Подробнее
mrt-card
Биоимплант коленного сустава
Подробнее
mrt-card
Спортивная реабилитация
Подробнее
mrt-card
Высокоинтенсивная магнитотерапия
Подробнее
mrt-card
Радиочастотная денервация (РЧД)
Подробнее

Выгодные предложения

logo

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться на диагностику

Личный кабинет

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

Адреса клиник

Адреса списком
Адреса на карте
Показать все
ВДНХ

г. Москва, ул. Касаткина, д. 3.

ВДНХ
на карте

8:00–23:00 без выходных

Сокольники

г. Москва, ул. Стромынка, д. 11

Сокольники
на карте

8:00–23:00 без выходных

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом


Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте