Размер шрифта:
цветовая гамма:
изображения:
Выключить режим :
Записаться
8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно
Версия для слабовидящих
Круглосуточно
Онлайн запись
© 2012-2020 сеть центров «ЦМРТ»
Лицензия №ЛО-77-01-010510
Пользовательское соглашение
Главная separator Заболевания separator Позвоночник separator Листез

Листез причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Листёз — смещение тела позвонка относительно позвонка, который расположен ниже. Патология сопровождается деформацией позвоночника, нарушением нормального состояния тканей позвоночного столба — сужением просвета позвоночного канала или сдавлением корешков спинномозговых нервов. В зависимости от причин развития, патология может быть дегенеративной, врождённой, травматической или патологической — связанной с дефектами костей при опухолях.

Листёз может протекать бессимпомно или проявляться неспецифическим признаками — быстрой утомляемостью спины, дискомфортом, снижением гибкости в шейном и поясничном отделе. Если вас беспокоят перечисленные симптомы, не игнорируйте их и запишитесь на приём к ортопеду.

Поделиться:
изображение

Симптомы листёза

Листёз позвоночного столба может долгое время протекать бессимптомно или сопровождаться незначительным дискомфортом, на который пациенты не обращают внимания. Как правило, на ранних стадиях патологию выявляют случайно, при обследовании по другому поводу, например, при подозрении на межпозвоночную грыжу.

При дальнейшем смещении у пациента появляются следующие симптомы:

  • боль в пояснице, тазобедренных суставах или по ходу нерва в ногах, которая усиливается после физических нагрузок или длительного пребывания в одной позе;
  • изматывающие боли, обусловленные сужением межпозвоночного отверстия и компрессией нервных корешков;
  • болевые ощущения по ходу седалищного нерва;
  • чувство усталости и дискомфорта в одной или обеих ногах, которое появляется даже после непродолжительной ходьбы или нахождения в положении стоя;
  • дискомфорт и болезненные ощущения при разгибании спины, снижение гибкости в поясничном отделе;
  • онемение, чувство покалывания и бегающих мурашек в спине, связанное с незначительной компрессией нервного корешка;
  • нарушение функции кишечника и мочевого пузыря при сильном сдавлении нервного корешка.

Статью проверил

img
Булацкий Сергей Олегович Ортопед • Травматолог • стаж 14 лет

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 17 Сентября 2021 года

Причины

Врачи выдвигают несколько теорий происхождения заболевания:

  • дегенеративная — листёз позвонков возникает как следствие спондилоартроза, остеохондроза и других дегенеративных заболеваний, преимущественно у пациентов старше 40 лет и людей, которые занимаются тяжёлым физическим трудом;
  • истмическая — заболевание связано с врождённой или приобретённой патологией межсуставной части позвоночника, не связано с возрастом и чаще встречается у спортсменов и представителей рабочих профессий;
  • диспластическая — листёз позвоночника обусловлен дефектом фасеточных суставов в поясничном отделе;
  • травматический — болезнь развивается как следствие перенесенной травмы, если повреждение затрагивает суставы, дужки и пластинки, развивается спондилолистёз;
  • патологический — заболевание проявляется как дефект кости и развивается при первичных опухолях и метастазировании рака из других органов и тканей.

Стадии развития листёза

По выраженности смещения заболевание разделяют на следующие степени:

  • I — смещение не превышает 25% по отношению к нормальному положению позвонка;
  • II — позвонок смещается на 50% относительно естественного физиологического положения;
  • III — происходит смещение на 75% относительно нормы;
  • IV — позвонок смещается полностью на всю поверхность или его тело соскальзывает вниз.

Соскальзывание называют спондилоптозом и иногда выделяют в дополнительную V стадию развития патологии или осложнение листёза.

Разновидности

Заболевание классифицируют по подвижности поражённого позвонка и направлению смещения:

По подвижности позвонка

  • Стабильный или фиксированный листёз — поражённый позвонок остается неподвижным относительно расположенного рядом при смене положения тела, например, при наклонах или разгибании спины;
  • нестабильный листёз — поражённый позвоночник оказывается подвижным, смещается в определенных позах, чреват резким усилением листёза и защемлением структур в спинномозговом канале.

По направлению смещения

В зависимости от того, в каком направлении вышележащий позвонок смещается над нижележащим, выделяют:

  • ретроспондилолистёз со смещением кзади;
  • антеспондилолистёз со смещением кпереди;
  • латероспондилолистёз с боковым смещением в левую или правую сторону.

Диагностика

В диагностике листёза участвуют невролог, вертебролог, ортопед, при необходимости — нейрохирург и другие профильные специалисты. Врачи проводят осмотр и оценивают неврологический статус пациента, определяют объем движений во всех отделах позвоночника, выявляют деформации, спазмы мышц и функциональные блоки.

Чтобы подтвердить листёз, врачи клиники ЦМРТ назначают следующие методы диагностики:

К какому врачу обратиться

Листез лечит ортопед или ортопед-травматолог. Если патология сопровождается сильными болями или отличается смещением более, чем на 75%, специалист может направить пациента на консультации невролога или хирурга.

doc-img

Скульский Сергей Константинович

Рентгенолог стаж 19 лет
doc-img

Ключкина Екатерина Николаевна

Врач ЛФК • Реабилитолог стаж 7 лет
Кандидат медицинских наук
doc-img

Хачатрян Игорь Самвелович

Ортопед • Хирург стаж 8 лет
Отзывы: 2
doc-img

Шехбулатов Арслан Висрадиевич

Невролог стаж 7 лет
Отзывы: 3
Главный врач ЦМРТ Москва
doc-img

Тремаскин Аркадий Федорович

Ортопед • Травматолог стаж 7 лет
Отзывы: 2
doc-img

Савичкин Алексей Серафимович

Мануальный терапевт • Хирург стаж 19 лет
Профессор • Доктор медицинских наук
doc-img

Ефремов Михаил Михайлович

Невролог • Остеопат • Реабилитолог • Рефлексотерапевт стаж 36 лет
Отзывы: 5
doc-img

Ульянова Дарья Геннадьевна

Невролог • Мануальный терапевт стаж 22 года
doc-img

Шантырь Виктор Викторович

Ортопед • Травматолог стаж 40 лет
Главный врач ЦМРТ Санкт-Петербург
doc-img

Булацкий Сергей Олегович

Ортопед • Травматолог стаж 14 лет
Главный врач центра “Телерадиомедицина”
doc-img

Бортневский Александр Евгеньевич

Рентгенолог стаж 16 лет
doc-img

Бурулёв Артём Леонидович

Рентгенолог стаж 27 лет
doc-img

Коников Виктор Валерьевич

Рентгенолог стаж 17 лет
doc-img

Шайдулин Роман Вадимович

Массажист стаж 18 лет
Врач первой категории
doc-img

Саргсян Арцрун Оганесович

Врач УЗИ стаж 10 лет
doc-img

Ливанов Александр Владимирович

Невролог • Остеопат • Мануальный терапевт стаж 27 лет
doc-img

Соловьев Игорь Валерьевич

Невролог стаж 7 лет
Кандидат медицинских наук
doc-img

Кученков Александр Викторович

Хирург • Травматолог-ортопед • Флеболог • Спортивный врач стаж 23 года
doc-img

Аракелян Севак Левонович

Невролог стаж 8 лет

Лечение листёза

Консервативный курс лечения листёза с медикаментозными препаратами, физиотерапевтическими процедурами и специальными ЛФК упражнениями назначают, чтобы устранить симптомы и улучшить качество жизни пациента. Чтобы устранить деформацию позвоночника, пациенту рекомендуют пройти хирургическое вмешательство.

Чтобы вылечить листёз, в клинике ЦМРТ оценивают состояние пациента и индивидуально подбирают терапию:

Осложнения

Опасность развития осложнений возникает в запущенных случаях листёза, когда позвонок смещается более чем на половину. Если не начать лечение патологии, она может привести к:

  • деформации позвоночника;
  • сужению спинномозгового канала, защемлению спинного мозга и нервных корешков;
  • постоянному болевому синдрому в спине;
  • нарушениям подвижности и полному параличу конечностей.

Профилактика листёза

Чтобы снизить вероятность патологического смещения позвонков, придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • своевременно лечите дегенеративные заболевания позвоночника, не допускайте их перехода в хроническую стадию;
  • регулярно проходите осмотры у врача, если занимаетесь спортом или тяжёлым физическим трудом;
  • не запускайте травмы спины, если травмировались, обязательно обращайтесь к травматологу и проходите назначенное лечение;
  • добавьте в рацион больше продуктов с кальцием и фосфором, принимайте витаминные добавки.

Статью проверил

img
Москалева В. В. Редактор • Журналист • Опыт 10 лет

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее

Комментарии 0

Сначала новые
Сначала новые Сначала старые
Оставить комментарий

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
Сначала новые
Сначала новые Сначала старые

Комментариев пока нет

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
logo

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

изображение

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом


Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте