Компрессионный перелом позвоночника

Консультация профильного специалиста
после диагностики

Рассказывает специалист ЦМРТ

Бортневский А. Е. Рентгенолог • стаж 21 год

Дата обновления: 10 Июля 2026 года

Все факты были проверены врачом.

Содержание статьи

Компрессионный перелом позвоночника — это серьезная травма одного или нескольких позвонков, при которой их высота уменьшается вследствие сдавливания. Наиболее часто такие повреждения встречаются у пожилых людей и детей. Боль при переломе усиливается в положении сидя и стоя и ослабевает в лежачем положении. Лечение включает медикаментозную терапию, физиотерапию и реабилитацию, а в тяжелых случаях — хирургическое вмешательство.

Компрессионный перелом позвоночника, что это, причины и симптомы. Расскажем, как лечится компрессионный перелом позвоночника, к какому врачу обращаться. Современные методы диагностики заболеваний позвоночника.

Симптомы компрессионного перелома позвоночника

Основные признаки:

резкая боль в спине в момент травмы;
ограничение подвижности;
усиление боли при надавливании вдоль позвоночной оси;
слабость и онемение конечностей;
опоясывающая боль в животе;
общее недомогание и быстрая утомляемость;
локальный отек в зоне повреждения.

При переломе грудного отдела возможны затрудненное дыхание, головная боль, тошнота и рвота.

Для поясничного отдела характерно усиление боли при надавливании на голову пациента. У женщин пожилого возраста нередко развивается выраженная сутулость или формируется горб, что связано с ранее перенесенными переломами.

Виды переломов

В зависимости от наличия осложнений различают:

неосложненные — протекают скрыто, сопровождаются болью, но без неврологических нарушений;
осложненные — сопровождаются повреждением нервных корешков, что вызывает неврологические расстройства.

Причины

Наиболее частые факторы риска:

падение с высоты;
дорожно-транспортные травмы;
остеопороз;
патологическая слабость костной ткани;
злокачественные опухоли;
спортивные травмы.

Степени компрессионного перелома

По уменьшению высоты позвонка выделяют:

1 степень — снижение высоты на треть;
2 степень — снижение высоты наполовину;
3 степень — уменьшение более чем на половину.

Диагностика

Для постановки диагноза применяются:

рентгенография — определяет локализацию повреждения;
компьютерная томография — дает детальное изображение структуры позвонка;
магнитно-резонансная томография — оценивает состояние нервных структур и спинного мозга;
миелография — позволяет уточнить степень поражения спинного мозга;
денситометрия — назначается женщинам после 50 лет для диагностики остеопороза.

К какому врачу обратиться

При подозрении на перелом необходимо обратиться к травматологу или хирургу. После диагностики врач подберет оптимальную тактику лечения. В реабилитационный период могут быть рекомендованы консультации физиотерапевта, рефлексотерапевта, специалиста по лечебной физкультуре.

Лечение компрессионного перелома

Основные методы:

медикаментозная терапия: анальгетики для купирования боли, бисфосфонаты при остеопорозе, кальцитонин для повышения плотности костной ткани;
лечебная физкультура для укрепления мышечного корсета;
массаж и физиотерапия (электрофорез с кальцием, УФО, УВЧ) через 1,5 месяца после травмы;
ношение фиксирующего корсета до 2 месяцев;
восстановление работоспособности обычно занимает около полугода.

Хирургическое лечение

При тяжелых повреждениях применяется:

открытая операция — проводится при поражении спинного мозга и нервных корешков;
вертебропластика — введение костного цемента в поврежденный позвонок для его укрепления;
кифопластика — восстановление формы позвонка с помощью специальных баллонов с последующим заполнением их цементирующим раствором;
при выраженной нестабильности устанавливаются пластины, винты или металлические стержни.

Реабилитация включает физиотерапию, иглорефлексотерапию, блокады суставов и позвоночника. Это помогает уменьшить боль, восстановить осанку и подвижность, улучшить кровообращение и обменные процессы.

Возможные осложнения

При тяжелых травмах возможны:

нестабильность позвонков;
стеноз позвоночного канала;
радикулит и неврологические расстройства;
кифотическая деформация позвоночника;
парезы и паралич конечностей.

При переломе шейного отдела (например, при нырянии с ударом о дно) высок риск сегментарной нестабильности и летального исхода. Длительные последствия включают дегенеративные изменения нервных структур и хронический болевой синдром.

Профилактика

Для снижения риска переломов рекомендуется:

включать в рацион продукты, богатые кальцием;
регулярно бывать на солнце для синтеза витамина D;
заниматься физической активностью (плавание, бег, фитнес);
отказаться от курения и алкоголя;
ограничить употребление кофе, крепкого чая, сладких газированных напитков, маргарина и майонеза;
пожилым людям — своевременно лечить остеопороз.