Кокцигодиния причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Кокцигодиния — это состояние, при котором человек испытывает боль в области копчика и заднего прохода при отсутствии видимых органических патологий. Боль может быть постоянной или приступообразной, чаще усиливается ночью, нарушает сон и качество жизни. Патология нередко развивается после травм копчика, заболеваний позвоночника, нарушений стула и расстройств нервной регуляции тазового дна. Для эффективного лечения требуется комплексный подход с участием проктолога и невролога.
Причины кокцигодинии
- Ушибы и переломы копчика, в том числе давние, которые не были вылечены полностью;
- нарушения нервно-мышечного контроля тазового дна и ретроанальной зоны;
- заболевания нижнего отдела позвоночника и неврологические нарушения;
- болезни прямой кишки: анальные трещины, геморрой, сигмоидит, парапроктит, проктит;
- расстройства стула, хронические запоры и диарея;
- психоэмоциональные факторы: стресс, тревожность, перенесенные эмоциональные нагрузки.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 13 Января 2026 года
Все факты были проверены врачом.
Симптомы кокцигодинии
Главным проявлением является боль в области копчика или анального отверстия. Она не связана с дефекацией, может возникать в любое время, но чаще беспокоит ночью. Характер болевого синдрома варьируется:
- ноющая или тянущая боль;
- эпизоды острой, колющей или режущей боли;
- прострелы при длительном сидении или смене положения тела.
Боль может уменьшаться постепенно или наоборот нарастать, что нередко приводит к тревоге и нарушению сна.
Методы диагностики
Диагностика проводится только после исключения всех заболеваний, которые могут вызывать похожие симптомы. В ЦМРТ применяют комплексный подход, оценивая состояние прямой кишки, позвоночника, органов малого таза и нервной системы. Врач может назначить:
- осмотр прямой кишки и анального канала;
- УЗИ органов малого таза и брюшной полости;
- ирригоскопию или ректороманоскопию;
- рентген, КТ или МРТ крестцово-копчикового отдела;
- консультации невролога и ревматолога;
- лабораторные анализы для исключения воспаления.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
К какому врачу обратиться
Первым специалистом при боли в области копчика является проктолог. Он исключит заболевания прямой кишки и описанные структуры. Если причины связаны с позвоночником или нервной системой, проктолог направит пациента к неврологу. В некоторых случаях требуется участие ортопеда, гинеколога, уролога или психотерапевта для полноценной оценки состояния и выбора оптимального лечения.
Лечение кокцигодинии
Терапия должна быть комплексной и направленной на устранение боли, восстановление нормальной работы тазового дна и коррекцию сопутствующих нарушений. Врач может назначить:
- обезболивающие и противовоспалительные препараты;
- физиотерапию для улучшения кровообращения и расслабления мышц;
- мягкую мануальную терапию или массаж крестцово-копчиковой зоны;
- специальные упражнения для укрепления мышц тазового дна;
- коррекцию стула и рациона, если боль связана с запорами или диареей;
- психологическую поддержку при выраженном болевом синдроме.
При необходимости применяются местные инъекции анестетиков, блокады и другие методы, которые снижают выраженность боли и позволяют восстановить подвижность.
Последствия
Кокцигодиния редко приводит к органическим осложнениям, но значительно ухудшает качество жизни. На фоне постоянной боли формируется хронический стресс, нарушается сон, снижается работоспособность. При отсутствии лечения состояние может сохраняться годами и становиться устойчивым к терапии.
Профилактика
Чтобы снизить риск развития кокцигодинии, рекомендуется:
- избегать травм пояснично-крестцовой зоны;
- своевременно лечить полученные повреждения;
- регулярно проходить обследование прямой кишки;
- соблюдать рацион с достаточным количеством клетчатки, чтобы предотвращать запоры и диареи;
- поддерживать физическую активность и правильную осанку.
Комментарии 0
Комментариев пока нет