Деформирующий спондилез причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Болезнь длительное время протекает бессимптомно или со слабо выраженной симптоматикой. При условии отсутствия сопутствующих патологий, травм, деструктивные процессы развиваются медленно, и могут оставаться незамеченными в течение нескольких лет. Первый признак деформирующего спондилеза — скованность движений в пораженном сегменте позвоночника. Одновременно с тугоподвижностью возникают ощущения тяжести в спине, тупые боли, усиливающиеся к концу рабочего дня или после активных действий. При ущемлении нервных корешков костными наростами характерны неврологические расстройства — нарушение чувствительности, ослабление рефлексов, ощущение жжения, покалывания, ползания мурашек.

Дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника возникают по разным причинам. В большинстве случаев спондилез связан с физиологическим старением клеток и тканей человеческого тела, изнашиванием анатомических структур, возрастными изменениями метаболизма. В развитии спондилеза имеют значение и другие факторы, как:

• хронические инфекции;
• неправильное распределение нагрузки на позвоночник;
• повторяющиеся микротравмы передней продольной связки позвоночника;
• переохлаждение;
• нарушение обмена веществ;
• тяжёлый физический труд;
• конституционная предрасположенность;
• искривления осанки, как сколиоз, кифоз, лордоз;
• малоподвижный образ жизни;
• грыжи;
• остеохондроз;
• вынужденное длительное положение тела в одной позе.

Деформирующий спондилез классифицируют по уровню возникновения изменений на следующие виды:

• деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника — проявляется скованностью, тупой, ноющей болью в шеи, области предплечья, пальцах рук. Больные жалуются на шум в ушах, нарушения зрения, скачки артериального давления, шаткость походки, трудности при глотании, головные боли;
• деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника — начинается с боли в спине, нарастающей при ходьбе, в вертикальном положении тела. При сдавливании нервов боль отдает в грудную клетку. Ущемление спинного мозга сопровождается расстройством чувствительности, слабостью, покалыванием и онемением в нижних конечностях, в некоторых случаях нарушаются функции органов мочевыделительной системы;
• деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника — типична боль в пояснице, чувство “ватных ног”, мышечная слабость в нижних конечностях после физических нагрузок, длительной ходьбы, нарушение походки.

Так как для заболевания свойственный скрытый период течения, то на ранней стадии его обнаруживают случайно при выявлении другой патологии или комплексном обследовании организма. Пациенты с жалобами на боль и тугоподвижность в спине или шеи нуждаются в консультации невролога. Врач проводит внешний осмотр, оценивает степень ослабления рефлексов, кожную чувствительность, силу мышц.

Для уточнения диагноза используют аппаратные методы диагностики: рентгенографию, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию позвоночного столба. По результатам исследований определяют структурные изменения позвонков, очаги окостенения, высоту снижения дисков. При подозрении на нарушение нервной проводимости выполняют электромиографию, электронейрографию. 

В сети клиник ЦМРТ диагностику деформирующего спондилеза проводят разными способами:

В большинстве случаев лечение амбулаторное, направленное на сдерживание прогрессирования дегенеративно-дистрофических изменений, купирование боли и воспаления, укрепление мышц спины. Всем пациентам рекомендован покой, ограничить физические нагрузки, избегать длительного пребывания в одной позе. Чтобы избавиться от боли, признаков воспалению принимают анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды. По показаниям назначают другие лекарства: миорелаксанты, хондропротекторы, антидепрессанты.

Обезболивающее и противовоспалительное действие оказывают физиотерапия: электрофорез, ультразвук, парафин, озокерит, иглорефлексотерапия. После устранения боли начинают массаж и лечебную гимнастику, чтобы улучшить кровообращение, укрепить мышечный корсет. Операции проводят при неэффективности медикаментозного лечения, по факту сдавления нервных корешков грыжей или остеофитами, сужения позвоночного канала.

Специалисты клиник ЦМРТ подбирают индивидуальный курс лечения, который осуществляется разными методами терапии:

Полностью вылечить дегенеративно-дистрофические изменения невозможно. Чтобы сохранить привычный образ жизни необходимо регулярное лечение, в противном случае исход болезни неблагоприятный. Так крупные остеофиты сдавливают нервные стволы, межпозвоночные каналы, что опасно расстройствами чувствительности, снижением рефлексов, полным или частичным параличом, хроническим болевым синдромом. Кроме того, большие костные образования затрудняют движение крови по сосудам, что в итоге может привести к нарушению мозгового кровообращения, инсульту, и даже смерти.

Соблюдение общих рекомендаций поможет отсрочить структурные изменения в костно-хрящевой ткани, остановить деструктивные процессы. Для этого необходимо:

• правильно питаться;
• избегать травм позвоночника, переохлаждений;
• вести активный и здоровый образ жизни;
• соблюдать технику упражнений, равномерно распределять нагрузку на спину при поднятии тяжестей;
• правильно удерживать осанку во время сидения, стояния, при ходьбе;
• регулярно менять позу при вынужденном длительном сидячем положении, расслаблять шею, руки.