Синовиома

Консультация профильного специалиста
после диагностики

Рассказывает специалист ЦМРТ

Кученков А.В. Хирург • Флеболог • Спортивный врач • Врач УЗД • Травматолог-ортопед • стаж 28 лет

Дата обновления: 23 Июля 2026 года

Все факты были проверены врачом.

Содержание статьи

Синовиома — это опухоль, возникающая из синовиальной оболочки суставов, синовиальных сумок или влагалищ сухожилий. Выделяют доброкачественные и злокачественные формы заболевания. Синовиальная саркома — злокачественное новообразование, обусловленное патологической трансформацией клеток синовиальной оболочки. Мезенхимальная веретеноклеточная опухоль может поражать суставы и сухожилия, вызывая локальные нарушения функции и боли.

Своевременная диагностика и грамотное лечение позволяют контролировать рост опухоли, минимизировать осложнения и сохранить функциональность сустава.

Причины и факторы риска

Синовиома является относительно редкой патологией мягких тканей, однако может поражать молодых людей и подростков. Основные причины и факторы риска включают:

наследственная предрасположенность;
возраст до 25 лет;
воздействие канцерогенных веществ;
воздействие радиации;
недостаток витаминов и микроэлементов;
длительное применение иммунодепрессантов;
нарушения нормального клеточного цикла синовиоцитов, приводящие к атипичному росту.

Чаще всего патологический процесс развивается в коленном и голеностопном суставе, реже — в стопе, кисти или области сухожильных влагалищ. У примерно 20% пациентов вовлекаются сухожильные влагалища.

Симптомы

Основной симптом синовиомы — боль в области опухоли, которая на ранних стадиях может быть минимальной, но с ростом новообразования усиливается и ограничивает подвижность сустава.

Другие проявления:

мягкое или плотное образование при пальпации;
увеличение температуры тела;
повышенная утомляемость;
снижение толерантности к физическим нагрузкам;
потеря массы тела, снижение аппетита;
увеличение регионарных лимфоузлов.

При злокачественной форме заболевания симптомы прогрессируют быстрее и сопровождаются более выраженной интоксикацией организма.

Классификация

Синовиома подразделяется на виды, важные для подбора терапии:

двухфазная: клетки различаются по типу синовиоцитов; полостная структура; чаще благоприятный прогноз;
однофазная: дифференциация клеток выражена слабо; диагностика сложнее; прогноз менее благоприятный.

Уточнение типа опухоли критично для выбора безопасного и эффективного метода лечения.

Диагностика

Диагностический процесс включает:

Сбор анамнеза и визуальный осмотр — выявление жалоб, внешних признаков опухоли, пальпация;
Инструментальные исследования: рентгенография — первичная оценка костных структур; компьютерная томография (КТ) — уточнение локализации и структуры опухоли; магнитно-резонансная томография (МРТ) — определение стадии, распространенности и состояния мягких тканей; позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) — при подозрении на метастазы;УЗИ суставов или внутренних органов.
Лабораторные методы: пункция лимфоузла, биопсия опухоли, анализ крови;
Дифференциальная диагностика — исключение заболеваний с похожими симптомами.

МРТ считается предпочтительным методом визуализации, так как позволяет оценить опухоль без лучевой нагрузки.

К какому врачу обращаться

Основное ведение болезни осуществляют онкологи-хирурги. Также могут потребоваться консультации ортопеда и травматолога, особенно при локализации опухоли в крупных суставах или сухожилиях.

Лечение

Хирургическое

Основной метод терапии — полное удаление опухоли, включая несколько сантиметров здоровых тканей для предотвращения рецидива.

При крупных или агрессивных новообразованиях возможна ампутация конечности с последующим протезированием;
параллельно может выполняться иссечение регионарных лимфоузлов.

Дополнительные методы

Химиотерапия — при поздних стадиях или высокой злокачественности;
ионизирующее облучение — для остановки роста или профилактики рецидива после операции;
симптоматическая терапия — обезболивание, противовоспалительные средства.

Самолечение при синовиоме категорически запрещено. Только опытный онколог способен подобрать индивидуальную схему лечения.

Возможные осложнения

При отсутствии своевременной терапии синовиома может привести к:

распространению метастазов;
поражению костной ткани;
ограничению подвижности сустава;
рецидиву после операции.

Средний показатель пятилетней выживаемости после диагностики синовиомной саркомы составляет около 35%. Ранняя диагностика критически важна.

Профилактика

Прямых мер профилактики опухоли не существует, но для снижения риска рекомендуется:

своевременно лечить воспалительные и травматические процессы суставов;
избегать воздействия канцерогенов и радиации;
соблюдать сбалансированное питание и обеспечивать поступление необходимых витаминов и микроэлементов;
контролировать физическую нагрузку, особенно у подростков и молодых людей.