Миофасциальная боль причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Миофасциальная боль – хроническая патология, характеризующаяся болезненным спазмом в мышцах, где образуются активные триггерные точки. При их пальпации человек жалуется на боль, которая может иррадиировать в различные участки тела. Миофасциальный болевой синдром нередко возникает у лиц молодого возраста и при отсутствии лечения переходить в хроническую форму, вызывая длительную потерю трудоспособности. У женщин он встречается в 2,5 раза чаще, чем у мужчин.
Симптомы миофасциальной боли
При миофасциальной боли возникают следующие симптомы:
- тупая боль в пораженной мышце;
- напряженность мышцы;
- боль в суставах;
- болевой синдром в шее и грудной клетке;
- вегетативные нарушения;
- болевой синдром в области сердца;
- головная боль;
- тревожные состояния;
- нарушения сна.
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 25 Января 2022 года
Причины
МБС возникает вследствие таких причин:
- повторяющиеся однообразные мышечные нагрузки;
- нервное перенапряжение или депрессивное состояние;
- мышечная травма;
- кифоз, рахит, сколиоз и лордоз;
- плоскостопие;
- перекос таза;
- остеохондроз;
- одинаковое положение во время сна в течение длительного времени;
- иммобилизация при переломах конечностей;
- компрессия мышечных волокон, вызванная ношением тяжелых шуб, тугих корсетов и узких ремней;
- частые стрессы;
- повышенная тревожность;
- переохлаждение определенных участков мышц;
- слабо развитый мышечный корсет;
- гинекологические заболевания;
- болезни опорно-двигательной системы.
Соматические нарушения могут вызывать болезненные импульсы, передающиеся на мышцы. Если имеется заболевание со стороны сердца, то неприятные ощущения настигнуть подключичные и лестничные мышцы. Также боль может иррадиировать на подлопаточную и надлопаточную области.
В группу риска по МБС входят следующие категории лиц:
- люди с ожирением;
- малоподвижный образ жизни;
- спортсмены;
- люди, работающие на тяжелом производстве;
- пациенты с патологиями позвоночника;
- эмоционально нестабильные пациенты.
Фазы миофасциальной боли
Врачи выделяют 3 фазы миофасциального болевого синдрома:
- Первая – характеризуется острым течением и невыносимой болезненностью активных триггерных точек;
- Вторая – болевой синдром отсутствует в состоянии покоя и возникает при движении;
- Третья – болезнь переходит в хроническую форму. У пациента изменяется походка, нарушается осанка, некоторые мышцы постоянно находятся в перенапряжении.
Диагностика
В первую очередь врач выясняет, что спровоцировало боль и как она развивалась. Далее он проводит пальпацию руками, чтобы обнаружить активные триггерные точки. С помощью растягивания мышц по длине он определяет среди них здоровые мышцы и участки с уплотнениями, которые болезненно реагируют при надавливании. При подозрении на сопутствующие заболевания врач назначает электромиографию, рентгенографию, компьютерную томографию и МРТ.
Для диагностики миофасциального болевого синдрома в сети клиник ЦМРТ применяют разные методы:
К какому врачу обратиться
При миофасциальной боли обращайтесь к ревматологу. Врач подберет курс лечения медикаментами и привлечет и назначит восстановление у специалиста по лечебной физкультуре, рефлексотерапевта, мануального терапевта.
Хачатрян Игорь Самвелович
Ортопед • Хирург • Флеболог стаж 9 лет
Ефремов Михаил Михайлович
Невролог • Остеопат • Реабилитолог • Рефлексотерапевт стаж 37 лет
Лечение миофасциальной боли
При миофасциальной боли врач назначает анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства и седативные препараты. Кроме того, требуется прием миорелаксантов центрального действия. Они тормозят процессы возбуждения, устраняют тоническое напряжение, что приводит к расслаблению спазмированных мышц. В некоторых случаях необходимы антидепрессанты и блокады триггерных точек с помощью анестетиков. Они обладают выраженным анальгетическим эффектом и устраняют признаки депрессии.
Также курс лечения включает физиотерапевтические процедуры – сеансы остеопатии, иглоукалывание, традиционный релаксирующий массаж, ультрафонофорез и прогревание с целью снятия спазмов и расслабления мышц. Пациент регулярно должен выполнять упражнения на растяжку и поддержание правильной осанки. Достаточно 1-3 сеансов физиопроцедур, чтобы снять боль и дискомфорт, а пройдя 6-10 сеансов можно полностью избавиться от патологии на долгое время.
Для расслабления мышц также полезно делать на больной участок аппликации с применением разогревающих мазей. Хорошо себя зарекомендовали горячие обертывания и теплые компрессы.
Для лечения миофасциальной боли в сети клиник ЦМРТ используют следующие методы:
Мануальная терапия
Кинезиотейпирование
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Осложнения
Если не вылечить миофасциальный болевой синдром, то он приводит к нарушению ночного сна. Двигаясь во сне, пациент может задеть триггерную точку и проснуться от боли. Инсомния приводит к повышенной утомляемости и негативно сказывается на трудоспособности. Качество жизни больного значительно снижается, ему становится сложно выполнять бытовые обязанности и заниматься профессиональной деятельностью.
Иногда миофасциальная боль переходит в синдром фибромиалгии. Для него характерны диффузные боли. Постепенно у больных с таким заболеванием головной мозг становится слишком чувствительным к болевым сигналам.
Профилактика миофасциальной боли
Для предотвращения миофасциальной боли следует придерживаться таких правил:
- делать каждое утро зарядку по 15-25 минут для развития мышц и нормализации опорно-двигательного системы;
- следить за рационом питания;
- откорректировать массу тела;
- не переохлаждаться;
- прекратить курить;
- ежегодно проходить курс массажа;
- нормализовать психоэмоциональный фон;
- избегать долгого пребывания в одном и том же положении во время сна;
- правильно организовать рабочее место;
- сохранять ровную осанку при вождении автомобиля;
- не перенапрягать спину во время ношения тяжестей;
- своевременно лечить заболевания внутренних органов;
- отказаться от ношения тесных корсетов, узких ремней, ношения сумки на одном плече.
Комментарии 0
Комментариев пока нет