Синовиома причины, симптомы, диагностика и лечение
Синовиома — это опухоль, возникающая из синовиальной оболочки суставов, синовиальных сумок или влагалищ сухожилий. Выделяют доброкачественные и злокачественные формы заболевания. Синовиальная саркома — злокачественное новообразование, обусловленное патологической трансформацией клеток синовиальной оболочки. Мезенхимальная веретеноклеточная опухоль может поражать суставы и сухожилия, вызывая локальные нарушения функции и боли.
Своевременная диагностика и грамотное лечение позволяют контролировать рост опухоли, минимизировать осложнения и сохранить функциональность сустава.
Причины и факторы риска
Синовиома является относительно редкой патологией мягких тканей, однако может поражать молодых людей и подростков. Основные причины и факторы риска включают:
- наследственная предрасположенность;
- возраст до 25 лет;
- воздействие канцерогенных веществ;
- воздействие радиации;
- недостаток витаминов и микроэлементов;
- длительное применение иммунодепрессантов;
- нарушения нормального клеточного цикла синовиоцитов, приводящие к атипичному росту.
Чаще всего патологический процесс развивается в коленном и голеностопном суставе, реже — в стопе, кисти или области сухожильных влагалищ. У примерно 20% пациентов вовлекаются сухожильные влагалища.
Дата публикации: 05 Мая 2022 года
Дата проверки: 04 Декабря 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Симптомы
Основной симптом синовиомы — боль в области опухоли, которая на ранних стадиях может быть минимальной, но с ростом новообразования усиливается и ограничивает подвижность сустава.
Другие проявления:
- мягкое или плотное образование при пальпации;
- увеличение температуры тела;
- повышенная утомляемость;
- снижение толерантности к физическим нагрузкам;
- потеря массы тела, снижение аппетита;
- увеличение регионарных лимфоузлов.
При злокачественной форме заболевания симптомы прогрессируют быстрее и сопровождаются более выраженной интоксикацией организма.
Классификация
Синовиома подразделяется на виды, важные для подбора терапии:
- двухфазная: клетки различаются по типу синовиоцитов; полостная структура; чаще благоприятный прогноз;
- однофазная: дифференциация клеток выражена слабо; диагностика сложнее; прогноз менее благоприятный.
Уточнение типа опухоли критично для выбора безопасного и эффективного метода лечения.
Диагностика
Диагностический процесс включает:
- Сбор анамнеза и визуальный осмотр — выявление жалоб, внешних признаков опухоли, пальпация;
- Инструментальные исследования: рентгенография — первичная оценка костных структур; компьютерная томография (КТ) — уточнение локализации и структуры опухоли; магнитно-резонансная томография (МРТ) — определение стадии, распространенности и состояния мягких тканей; позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) — при подозрении на метастазы;УЗИ суставов или внутренних органов.
- Лабораторные методы: пункция лимфоузла, биопсия опухоли, анализ крови;
- Дифференциальная диагностика — исключение заболеваний с похожими симптомами.
МРТ считается предпочтительным методом визуализации, так как позволяет оценить опухоль без лучевой нагрузки.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
К какому врачу обращаться
Основное ведение болезни осуществляют онкологи-хирурги. Также могут потребоваться консультации ортопеда и травматолога, особенно при локализации опухоли в крупных суставах или сухожилиях.
Ключкина
Екатерина
Николаевна
Хачатрян
Игорь
Самвелович
Тремаскин
Аркадий
Федорович
Ефремов
Михаил
Михайлович
Ливанов
Александр
Владимирович
Кученков
Александр
Викторович
Славин
Дмитрий
Вячеславович
Лечение
Хирургическое
Основной метод терапии — полное удаление опухоли, включая несколько сантиметров здоровых тканей для предотвращения рецидива.
- При крупных или агрессивных новообразованиях возможна ампутация конечности с последующим протезированием;
- параллельно может выполняться иссечение регионарных лимфоузлов.
Дополнительные методы
- Химиотерапия — при поздних стадиях или высокой злокачественности;
- ионизирующее облучение — для остановки роста или профилактики рецидива после операции;
- симптоматическая терапия — обезболивание, противовоспалительные средства.
Самолечение при синовиоме категорически запрещено. Только опытный онколог способен подобрать индивидуальную схему лечения.
Возможные осложнения
При отсутствии своевременной терапии синовиома может привести к:
- распространению метастазов;
- поражению костной ткани;
- ограничению подвижности сустава;
- рецидиву после операции.
Средний показатель пятилетней выживаемости после диагностики синовиомной саркомы составляет около 35%. Ранняя диагностика критически важна.
Профилактика
Прямых мер профилактики опухоли не существует, но для снижения риска рекомендуется:
- своевременно лечить воспалительные и травматические процессы суставов;
- избегать воздействия канцерогенов и радиации;
- соблюдать сбалансированное питание и обеспечивать поступление необходимых витаминов и микроэлементов;
- контролировать физическую нагрузку, особенно у подростков и молодых людей.
Комментарии 0
Комментариев пока нет