Панические атаки

Консультация профильного специалиста
после диагностики

Рассказывает специалист ЦМРТ

Бортневский А. Е. Рентгенолог • стаж 21 год

Дата обновления: 11 Августа 2026 года

Все факты были проверены врачом.

Содержание статьи

Паническая атака — это внезапный эпизод сильного страха и выраженного дискомфорта, который развивается быстро и достигает пика в течение нескольких минут. Он сопровождается яркими физическими и эмоциональными симптомами и может возникнуть как на фоне стресса, так и в полном спокойствии.

Панические атаки, причины и к какому врачу обращаться. Узнайте, как лечится панические атаки, современные методы диагностики. Профилактика ухудшений общего состояния здоровья.

Как проявляется паническая атака

Паническая атака ощущается очень интенсивно, но симптомы могут различаться у разных людей. Чаще всего возникают:

учащенное сердцебиение, иногда — ощущение перебоев в работе сердца;
дрожь, озноб или приливы жара;
чувство нехватки воздуха или невозможности вдохнуть полной грудью;
ком в горле;
головокружение, шаткость, ощущение «расплывающейся» картинки перед глазами;
тошнота, дискомфорт в животе;
онемение или покалывание в руках, лице;
чувство нереальности происходящего (дереализация);
ощущение отделенности от собственного тела (деперсонализация);
страх потерять контроль или умереть.

Обычно эпизод длится от нескольких минут до часа. После него человек может чувствовать слабость, тревогу или изматывающее напряжение.

Почему возникают панические атаки

Единственной причины нет — чаще всего панические атаки возникают из-за сочетания нескольких факторов.

Биологические особенности

Эти факторы влияют на чувствительность организма к стрессу и скорость реакции нервной системы:

особенности работы вегетативной нервной системы — повышенная реактивность и склонность к избыточным физиологическим реакциям;
генетическая предрасположенность;
изменения в регуляции нейромедиаторов, участвующих в реакции на стресс.

Психологические причины

То, как человек переживает эмоции и стрессовые события, также может способствовать появлению панических атак:

выраженная тревожность и склонность к «катастрофизации» симптомов;
эмоциональное перенапряжение;
переживания утраты, длительные конфликты, период значимых жизненных изменений;
сложности с управлением эмоциями и восстановлением после стресса.

Провоцирующие факторы

Это обстоятельства, которые могут спровоцировать первую атаку или участить эпизоды:

хроническое недосыпание, нерегулярный режим дня;
высокая потребность стимуляторов — кофе, энергетиков;
употребление психоактивных веществ;
резкое стрессовое событие или сильный испуг;
длительное напряжение, которое постепенно истощает адаптационные механизмы организма.

Как отличить паническую атаку от обычной тревоги

Тревога формируется постепенно и может сохраняться часами или днями. Паническая атака — это внезапный приступ страха, который развивается быстро, сопровождается выраженными физическими симптомами и так же быстро исчезает.

Если коротко, тревога — это длительное состояние. Паническая атака — острый эпизод.

Когда нужно обращаться к врачу

Помощь специалиста нужна, если:

эпизоды повторяются и снижают качество жизни;
появляется постоянный страх новой панической атаки;
вы начинаете избегать мест или ситуаций, где вас застиг эпизод панической атаки;
ухудшается сон, концентрация, настроение.

Врач также необходим, если во время атаки возникают симптомы, имитирующие сердечную патологию — сначала нужно исключить физические причины.

Диагностика

Обследование обычно включает:

подробную беседу о симптомах — когда начались приступы, как часто повторяются, сколько длятся, в каких ситуациях возникают, что человек чувствует во время и после атаки;
оценку общего состояния — измерение давления и пульса, осмотр, уточнение сопутствующих заболеваний и принимаемых препаратов;
при необходимости — инструментальные и лабораторные исследования: ЭКГ, анализы крови, оценку функции щитовидной железы, иногда обследование дыхательной системы и другие тесты по показаниям.

Задача диагностики — не только исключить заболевания сердца, легких, эндокринной или нервной системы, которые могут вызывать похожие симптомы, но и подтвердить наличие тревожного или панического расстройства, если оно действительно лежит в основе жалоб.

Помощь при панической атаке

Что делать во время атаки

Самопомощь при панической атаке проста и, как правило, эффективна. Можно выполнять следующие действия:

дышать спокойно и равномерно: вдох на 4 секунды, выдох на 4-6 секунд;
переключать внимание: считать предметы вокруг, ощущать поверхность под ногами, концентрироваться на одном объекте;
напоминать себе, что это временно: симптомы пройдут и не несут угрозы жизни.

Долгосрочная помощь

Эффективные методы включают:

психотерапию, особенно когнитивно-поведенческую — она помогает изменить реакцию на тревогу и снизить частоту приступов;
обучение навыкам саморегуляции — дыхательные техники, работа с телом, методы расслабления;
анализ и переработку стрессовых факторов;
медикаментозную терапию, если симптомы выражены и мешают жизни (только по назначению врача).