Боли в спине при плоскостопии причины, способы диагностики и лечения

Если боль в спине возникает из-за плоскостопия, на это могут быть такие причины:

• Нарушается амортизация тела. Свод стопы меняет своё физиологическое положение, что приводит к изменениям во многих сегментах позвоночника и сдвигу позвонков. 
• Снижение оси тазовой кости. Под воздействием деформации тазовая кость принимает асимметричное расположение, что может привести к хромоте. 
• Нарушается осанка. Перемещение позвонков вызывает искривление позвоночника, что приводит к различным защемлениям и болезненным ощущениям. 
• Повреждается опора. Здоровые ступни поддерживают позвоночник в правильном положении и смягчают нагрузку на спину при ходьбе. При плоскостопии такие функции ухудшаются, спина и суставы берут на себя нагрузку, после чего костные ткани быстро изнашиваются и появляется боль. 

Также болезненность может возникнуть, если в организме формируются патологические осложнения заболевания стоп — остеохондроз, межпозвоночная грыжа, сколиоз, невралгия.

На ранней стадии развития заболевания спина болит очень редко или вообще не болит, поэтому диагностировать первую степень обычно сложно. Если пациент жалуется на периодические или частые боли в разных сегментах позвоночника — болезнь стоп прогрессирует и требует немедленного лечения. Как правило, болевой синдром возникает выраженно после второй степени плоскостопия. Нужно как можно раньше выявить патологию, так как на третьей стадии уже может понадобиться хирургическое вмешательство. Большинство случаев 3 степени плоскостопия заканчивается инвалидностью.

Боль в спине различной локации, интенсивности и характера — это дорсалгия. Бывает нескольких типов:

• Люмбалгия. Ощущения ноющего тянущего характера, которые отличаются продолжительностью. Имеют невысокую интенсивность, при этом доставляют дискомфорт и скованность движений. Возникает из-за смены расположения нервных и мышечных волокон. 
• Ишиас. Боль, возникающая при поражении седалищного нерва. Когда повреждается структура свода стопы, кости позвоночника смещаются и могут защемить корешки в области тазобедренных суставов, что становится причиной ишиаса. 
• Нейропатия. Ощущения, вызванные раздражением нервов центральной и периферической нервной систем. Возникает чаще при остеохондрозе, межпозвоночной грыже, радикулопатии — смещённые позвонки пережимают нервные корешки. 
• Люмбаго. Внезапные болезненные прострелы мощной силы, способные обездвижить человека. Чаще локализуются в области поясницы. 
• Люмбоишиалгия. Стреляющие пронзительные боли, которые возникают в пояснице и одновременно переходят на тазобедренную область и верхнюю часть ноги.

Сильная боль в спине — спутник практически всех патологий опорно-двигательного аппарата. Без диагностики в клинике невозможно определить точную причину недомогания. Возможно, болит поясница не из-за плоскостопия, а других болезней и нарушений организма:

• мышечная перенагрузка;
• остеомиелит шеи, поясницы, грудного отдела;
• межпозвоночная грыжа, протрузии;
• корешковый синдром;
• спондилёзные патологии;
• артрозы и артриты;
• остеопороз;
• раковые опухоли;
• болезнь Бехтерева;
• хронические инфекции;
• радикулопатии;
• застарелые травмы;
• нарушения работы внутренних органов;
• растяжения связок и мышц;
• спинальные инфекции и воспаления.

Если симптом вызван нарушением строения стопы, снять его можно несколькими способами:

• Принять удобное положение лёжа, отдохнуть, подышать воздухом, попить воды. 
• Принять таблетку обезболивающего или противовоспалительного, которые назначил врач. 
• Если боль терпимая, сделать лёгкую зарядку или массаж. 
• Вызвать врача или самостоятельно поехать в клинику на приём.

Лечебную программу составляет врач после диагностики:

• УЗИ суставов и внутренних органов позволяет обнаружить поражения, не связанные с патологией твёрдых тканей. 
• Рентген обеспечивает видимость костей и суставов в разных проекциях для определения локации поражения. 
• КТ и МРТ показывают внутреннее состояние любого органа на клеточном уровне. 

Диагностика необходима для того, чтобы поставить правильный диагноз и подобрать эффективное лечение. 

Медикаментозное лечение

• Обезболивающие таблетки, мази и уколы на основе парацетамола или анальгина. 
• Нестероидные противовоспалительные препараты на основе диклофенака или ибупрофена. 
• Миорелаксанты для расслабления напряжённых мышц и нервов. 
• Хондропротекторы для регенерации повреждённых хрящей. 

Хирургическое лечение

Операцию применяют редко, показаниями служат запущенная стадия плоскостопия, осложнения радикулопатии или невралгии, обездвиженность. 

Консервативная терапия

К консервативным методам относят:

• лечебный и точечный массаж;
• лечебную гимнастику, йогу;
• плавание;
• кинезиотейпирование;
• электрофорез;
• магнитотерапию;
• рефлексотерапию;
• иглоукалывание;
• электростимуляцию.

Источники

1. «Комплексное лечение болевых синдромов при плоскостопии», ВА Фарыгин, МИ Сергеенков, КВ Бутаков. Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья, 58-61, 2009. 
2. «Причины, диагностика и лечение боли в нижней части спины», ВА Парфёнов. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика, 2009. 
3. «Проблема боли в спине у молодых людей. Статическое плоскостопие и остеохондроз поясничного отдела позвоночника», НИ Жернакова, ВН Ирхин, ИВ Ирхина, Жанна Юрьевна Чефранова, ЮИ Журавлев. Клиническая неврология, 14-16, 2009.