Боли после инсульта причины, способы диагностики и лечения
Боли после инсульта — распространенное явление, которое часто беспокоит больных после мозгового кровоизлияния. Дальше мы расскажем, какие виды болей могут возникнуть у пациентов, приведем эффективные методы их лечения и профилактики.
Виды боли по причине происхождения
Причины болевых ощущений заключаются в повреждениях участков головного мозга или носят мышечный характер и связаны со спазмами в мускулатуре.
Центральная постинсультная боль
Ощущается как жжение, прострелы, свидетельствует, что после кровоизлияния произошло повреждение таламуса. Болевые ощущения могут становиться сильнее или ослабевать при сильных переживаниях, эмоциональных колебаниях, физической активности, под воздействием температуры. Пациенты с таким типом боли жалуются на нарушение восприятия прикосновения, холода и тепла, частое онемение конечностей и отдельных участков кожи.
Паретическая
Спровоцирована спазмами мышц поражённой конечности, которые периодически происходят в течение 1-2 месяцев после мозгового кровоизлияния. Такие боли — положительный признак. Они говорят, что мышцы восстанавливаются, заново обретают возможность получать импульсы от головного мозга и реагировать на них.
Виды боли по локализации
После инсульта пациента могут беспокоить боли в следующих участках тела:
- Ногах и руках. В основном боль в конечностях носит центральный характер. Пациенты чаще характеризуют неприятные ощущения не как боль, а как онемение, жжение, покалывание, ползание мурашек или прохождение электрического тока.
- Плече. Болевые ощущения в плечевом суставе чаще относятся к паретическим. При отсутствии нормальной иннервации мышцы становятся спазмированными. Из-за этого кости в суставе смещаются, развивается подвывих плеча и растяжение капсулы сустава.
Лечение постинсультных болей
Если болевые ощущения беспокоят пациента регулярно или носят интенсивный характер, для их купирования применяют медикаменты. Стандартные анальгетики, спазмолитики и миорелаксанты эффективны только при паретических болях, против неприятных ощущений центрального происхождения они бессильны. В таких случаях пациенту назначают:
- антидепрессанты — воздействую на повреждённые участки головного мозга, помогают снять приступы даже самой сильной боли;
- антиконвульсанты — восстанавливают таламус, принимаются отдельно или вместе с антидепрессантами.
Дополнительно к медикаментозному лечению пациентам с болью назначают физиотерапевтические процедуры:
- лазеротерапию;
- магнитотерапию;
- лечебный массаж;
- лечение теплом.
При паретических болях пациенту рекомендуют заниматься лечебной физкультурой, чтобы разрабатывать мышцы и улучшать нервную проводимость в них. Занятия проводят под наблюдением специалиста по ЛФК, который подбирает упражнения, следит за правильностью их выполнения, при необходимости корректирует нагрузки.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Профилактика
- избегайте перегревания тела, не принимайте чрезмерно горячий душ и ванны;
- избегайте давления на сторону тела или конечность, которая болит, например, не спите на одном боку;
- если болит плечо, когда сидите или лежите, фиксируйте больную руку на подлокотнике или кровати, чтобы избежать лишних нагрузок на плечевой сустав;
- используйте медицинские приспособления для фиксации ослабленных конечностей, например, повязки на руку.
Комментарии 4
Закраил Камил Оглу Ахмедов
15 апреля 2022, 21:29У меня болит нога после инсульта
Михаил
26 октября 2022, 11:32после инсульта горит вся правая сторона лицо нога рука и тело чо делать?? можете
Равиль
25 марта 2023, 07:53Стало гореть лицо, после инсульта.
Корсакова елена
28 марта 2023, 15:59После геморогического инсульта, болти нога и рука , левая сторона.