Причины нистагма
Врожденный нистагм формируется при наследовании дефектного гена FRMD7 от одного из родителей.
Приобретенный нистагм развивается вследствие различных заболеваний и состояний:
- сотрясение или ушиб головного мозга, внутричерепные гематомы, повреждения зрительного нерва, затылочной доли коры;
- интоксикация алкоголем, наркотиками, передозировка противосудорожных и снотворных препаратов;
- заболевания головного мозга — рассеянный склероз, пороки развития, микроцефалия, гидроцефалия, инсульт;
- низкая острота зрения, вызванная катарактой, атрофией зрительного нерва, повреждениями сетчатки, травмой глаза;
- поражения вестибулярного аппарата — лабиринтит, вестибулярный нейронит, доброкачественные опухоли слухового нерва.
Дата обновления: 08 Мая 2026 года
Все факты были проверены врачом.
Типы нистагма
- Горизонтальный — движения глаз вправо-влево;
- Вертикальный — движения вверх-вниз;
- Круговой/вращательный — редкий тип движения;
- Толчкообразный (ритмичный) — быстрый взгляд в одну сторону, медленный в противоположную;
- Маятникообразный (ундулирующий) — равномерные колебания по амплитуде и скорости;
- Смешанный — сочетает характеристики толчкообразного и маятникообразного.
Дополнительно, амплитуда и частота движений глаз изменяются в зависимости от положения головы, направления взгляда, эмоционального состояния. При вестибулярном нистагме могут наблюдаться головные боли, головокружение, тошнота, рвота, шаткость походки, вегетативные проявления (покраснение лица, потливость, тахикардия).
Методы диагностики
- осмотр офтальмолога с оценкой направления и амплитуды движений глаз;
- электронистагмография — графическая регистрация непроизвольных движений глаз и реакций внутреннего уха на температурные стимулы;
- проверка остроты зрения, микропериметрия;
- компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга;
- токсикологические исследования крови и мочи;
- обследование оптической системы глаза (преломляющая сила).
К какому врачу обратиться
Основной специалист — офтальмолог. В случае выявления неврологических или иных причин подключают невролога, онколога, травматолога и других профильных врачей.
Лечение нистагма
Подбирается в зависимости от причины:
- устранение интоксикации алкоголем или наркотиками;
- лечение инфекционно-воспалительных поражений внутреннего уха (антибиотики, НПВС);
- ноотропы, противосудорожные и противоэпилептические препараты при вестибулярном нистагме;
- коррекция зрения — очки, контактные линзы;
- при необходимости — хирургическое вмешательство (удаление опухолей мозга, коррекция глазодвигательных мышц).
Последствия и осложнения
- нарушение зрительной функции, вплоть до слепоты;
- косоглазие, астигматизм;
- при вестибулярном нистагме — головные боли, нарушение координации;
- формирование вынужденного положения головы — кривошея;
- осложнения основного заболевания — инсульт, ишемия, летальный исход.
Профилактика нистагма
- своевременное лечение заболеваний глаз, нервной и сердечно-сосудистой систем;
- профилактические осмотры у офтальмолога раз в год;
- соблюдение назначения лекарственных препаратов;
- защита головы и глаз от травм;
- здоровое питание и поддержка иммунитета.
Комментарии 0
Комментариев пока нет