АКЦИЯ! Скидка 15% на УЗИ Подробнее

Размер шрифта:
цветовая гамма:
изображения:
Выключить режим :

8:00 – 23:00 без выходных. МРТ – круглосуточно

Версия для слабовидящих
Личный кабинет ЛК Личный кабинет пациента
Записаться
+7 (495) 001-05-47

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

© 2012-2022 сеть центров «ЦМРТ»
Лицензия №78-01-003716

Пользовательское соглашение
Главная separator Симптомы separator Опущение век

Опущение век причины, способы диагностики и лечения

Опущение век или птоз — аномальное расположение верхнего века, при котором глазная щель оказывается закрыта частично или полностью. Кроме патологически низкого положения верхнего века, пациента беспокоят и другие симптомы опущения век — повышенная утомляемость и раздражение глаз, необходимость запрокидывать голову назад для лучшего обзора, постепенное развитие косоглазия и диплопии. Без своевременного лечения птоз провоцирует ухудшение зрения. Поэтому проблему нельзя игнорировать: если вы заметили непривычно низкое положение верхнего века, срочно обратитесь к офтальмологу.

Поделиться:
изображение

Причины птоза

  • Врождённая патология, при которой недостаточно развита мышца, поднимающая верхнее веко;
  • перенесённые травмы мышцы и повреждения глазодвигательного нерва;
  • растяжение сухожилии мышцы, поднимающей верхнее веко, характерное для пожилых пациентов;
  • синдром Горнера — поражение шейного симпатического сплетения, которое сопровождается опущением верхнего века, сужением зрачка и западением глазного яблока;
  • сахарный диабет, при котором происходит метаболическое повреждение мышцы и нерва;
  • острое нарушение мозгового кровообращения, опухоли головного мозга, спинного мозга и области шеи;
  • миастения и миастенический синдром с нарушениями нервно-мышечной передачи;
  • полинейропатия с поражением глазодвигательного и других периферических нервов;
  • осложнения после введения ботокса в косметических или лечебных целях;
  • ботулизм.

Статью проверил

img
Булацкий Сергей Олегович Ортопед • Травматолог • стаж 15 лет

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 26 Сентября 2022 года

Типы опущения век

Медики классифицируют опущение верхнего века по времени появления патологии, выраженности и причинам, которые ее спровоцировали:

По степени выраженности и локализации

При частичном опущении край века прикрывает верхнюю треть зрачка. При неполном доходит до середины зрачка, при полном закрывает весь зрачок. В 70% случаев патология носит односторонний характер и только в 30% поражает два глаза одновременно.

По моменту появления

Врачи выделяют приобретённый птоз, который развивается в результате внешнего воздействия, например, перенесённой травмы века. Во вторую категорию нарушений входит псевдоптоз или конституционный птоз, который носит двусторонний симметричный характер, развивается с рождения и не сопровождается миастенией.

По причинам развития

Птоз верхнего века разделяется на следующие виды:

  • механический — связан с избытком кожи верхнего века или механическим давлением тканей брови, которое становится избыточным при параличе лобного участка лицевого нерва;
  • рубцовый — развивается из-за образования рубцовой ткани с направлением рубца вниз и не сопровождается повреждением мышцы, поднимающей верхнее веко;
  • послеоперационный — возникает после перенесённых операций по лечению катаракты или глаукомы, может быть как долговременным, так и кратковременным и проходить в течение 3-4 месяцев;
  • нейрогенный — вызванный заболеваниями нервной системы, бактериальными или вирусными инфекциями головного мозга, перенесёнными черепно-мозговыми травмами;
  • старческий — связан с общей мышечной слабостью на фоне возрастных изменений в организме;
  • индуцированный — развивается после инъекций ботокса А или В как побочное действие препарата.

Методы диагностики

При подозрении на птоз врач проводит осмотр, оценивает положение века, ширину глазной щели, подвижность глазных яблок и бровей. При выявлении отклонений от нормы рекомендует пройти тесты на остроту зрения, периметрию, биомикроскопию, при необходимости измеряет угол косоглазия, определяет объем аккомодации, исследует бинокулярное зрение. При механическом птозе пациенту дополнительно назначают обзорную рентгенографию орбиты, а при неврогенном — компьютерную или магнитно-резонансную томографию головного мозга.

В клинике ЦМРТ подходят к диагностике птоза комплексно и рекомендуют пациенту пройти следующие тесты и инструментальные обследования:

К какому врачу обратиться

Если вы заметили, что нормальное положение верхнего века изменилось, запишитесь на консультацию к офтальмологу. Врач проведет осмотр, подскажет, какие обследования пройти, и назначит подходящее лечение, а при необходимости привлечёт других специалистов — невролога или хирурга.

doc-img

Ключкина Екатерина Николаевна

Врач ЛФК • Реабилитолог стаж 8 лет
Отзывы: 2
Кандидат медицинских наук
doc-img

Хачатрян Игорь Самвелович

Ортопед • Хирург • Флеболог стаж 9 лет
Отзывы: 7
doc-img

Шехбулатов Арслан Висрадиевич

Невролог стаж 8 лет
Отзывы: 4
Главный врач ЦМРТ Москва
doc-img

Тремаскин Аркадий Федорович

Ортопед • Травматолог стаж 8 лет
Отзывы: 3
Профессор • Доктор медицинских наук
doc-img

Ефремов Михаил Михайлович

Невролог • Остеопат • Реабилитолог • Вертебролог • Рефлексотерапевт стаж 37 лет
Отзывы: 10
doc-img

Шантырь Виктор Викторович

Ортопед • Травматолог стаж 41 год
Отзывы: 1
doc-img

Бурулёв Артём Леонидович

Рентгенолог стаж 28 лет
doc-img

Шайдулин Роман Вадимович

Массажист стаж 19 лет
Врач первой категории
doc-img

Саргсян Арцрун Оганесович

Врач УЗИ стаж 11 лет
doc-img

Ливанов Александр Владимирович

Невролог • Остеопат • Мануальный терапевт стаж 28 лет
Отзывы: 1
doc-img

Соловьев Игорь Валерьевич

Невролог стаж 8 лет
Отзывы: 6
Кандидат медицинских наук
doc-img

Кученков Александр Викторович

Ортопед • Травматолог • Хирург • Флеболог • Спортивный врач стаж 24 года
doc-img

Барктабасов Самат Тургунбекович

Ортопед • Травматолог • Вертебролог стаж 6 лет
doc-img

Яровский Ярослав Иванович

Ортопед • Травматолог стаж 4 года
doc-img

Славин Дмитрий Вячеславович

Невролог • Рефлексотерапевт стаж 9 лет
doc-img

Громов Алексей Вячеславович

Инструктор ЛФК • Массажист стаж 28 лет
doc-img

Коновалова Галина Николаевна

Невролог стаж 43 года

Лечение птоза верхнего века

Лечение птоза в первую очередь направлено на устранение причин патологии и только потом — на коррекцию косметического дефекта. Для устранения причин птоза врач назначает медикаментозное, физиотерапевтическое или оперативное лечение, а также косметологическую операцию для коррекции положения века.

В клинике ЦМРТ подбирают индивидуальную терапию опущения века и его причин. Врач пытается устранить проблему без операции, а при неэффективности консервативного подхода назначает оперативное вмешательство:

Последствия

Если веко длительное время прикрывает глазное яблоко, это чревато постепенным ухудшением зрения на обоих глазах и развитием косоглазия из-за запрокинутой вверх головы. Также без своевременной помощи врача у пациента может развиться амблиопия — обратимое поражение зрения, при котором поражённый птозом глаз частично или полностью не задействован в зрительном процессе.

Результаты оперативного лечения птоза во многом зависят от его причин:

  • в большинстве случаев врачу удается полностью скорректировать положение века и сохранить результат на всю жизнь;
  • при офтальмоплегическом птозе после хирургического вмешательства появляется лишь частичный результат, веко приподнимается, но не занимает правильное положение;
  • при миогенном опущении на фоне миастении операция малоэффективна.

Профилактика опущения век

Чтобы предотвратить опущение верхнего века и прикрытие глазной щели, важно своевременно лечить любые заболевания, которые могут спровоцировать патологию. Например, при неврите лицевого нерва стоит безотлагательно обратиться к неврологу, а перед инъекциями ботокса обсудить возможность осложнений с косметологом или лечащим врачом.

Чтобы остановить возрастное ослабление глазных мышц, важно регулярно делать массажи с маслами и лосьонами, выполнять специальную гимнастику для глаз с попеременными взглядами влево-вправо-вверх-вниз, круговыми движениями глазами, быстрым морганием и крепким зажмуриванием.


Статью проверил

img
Москалева В. В. Редактор • Журналист • Опыт 10 лет

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее

Комментарии 0

Сначала новые
Сначала новые Сначала старые
Оставить комментарий

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
Сначала новые
Сначала новые Сначала старые

Комментариев пока нет

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться на диагностику

Личный кабинет

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

изображение

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом


Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте