8:00 – 23:00 без выходных МРТ — круглосуточно
Сеть клиник
Лечение без операции
+7 (495) 001-05-47
круглосуточно
Перезвоните мне
Онлайн запись
Перезвоните мне Онлайн запись



+7 (495) 001-05-47
Запись круглосуточно
8:00 – 23:00 без выходных
МРТ — круглосуточно
Версия для слабовидящих

Главная separator Симптомы separator Смещение глазных яблок
Содержание статьи

В норме оба глаза находятся в симметричном положении в глазницах. Если один глаз начинает:

  • выступать вперед,
  • наоборот — выглядеть более «втянутым»,
  • располагаться выше/ниже или смещаться в сторону,
  • это называется смещением глазного яблока.

Это не отдельная болезнь — смещение всегда симптом, и важно найти его причину.

Какие бывают виды смещения

  • Экзофтальм (протозис) — глаз выступает вперед.
  • Энофтальм — глаз кажется глубже посаженным.
  • Смещение в сторону, вверх или вниз.

Почему смещается глаз

Причины могут быть как местными (в самой глазнице), так и общими.

Эндокринные и аутоиммунные заболевания

Чаще всего — заболевания щитовидной железы. Ткани за глазом отекают и утолщаются, поэтому глаз выдвигается вперед. Обычно поражаются оба глаза, но выраженность может быть разной.

Воспаления и инфекции

Воспаление глазницы или околоносовых пазух приводит к:

  • отеку,
  • скоплению жидкости или гноя,
  • повышению давления в орбите.

Глаз может смещаться, появляется боль, покраснение, температура.

Опухоли и объемные образования

Кисты, опухоли, сосудистые образования занимают место в глазнице и могут:

  • выталкивать глаз вперед;
  • смещать его в сторону;
  • реже — провоцировать «втянутость» при разрушении костных стенок.

Травмы

При ударах могут возникать:

  • переломы костей глазницы;
  • смещение костных фрагментов;
  • гематомы.

Это меняет форму орбиты и положение глаза.

Потеря объема тканей за глазом

Энофтальм может быть связан с:

  • резким похудением,
  • атрофией жировой клетчатки,
  • рубцами после операций, травм или воспалений.

Врожденные особенности

Иногда асимметрия глаз — анатомическая особенность. Это безопасно, но важно исключить болезни.

На какие симптомы важно обратить внимание

Помимо видимого смещения могут быть:

  • ощущение давления или распирания за глазом;
  • боль вокруг глаза;
  • двоение;
  • ограничение подвижности глаза;
  • сухость, невозможность полностью закрыть веки;
  • слезотечение, отек век, покраснение;
  • ухудшение зрения или сужение поля зрения.

Эти признаки помогают понять, насколько серьезна проблема.

Когда нужна срочная медицинская помощь

Немедленно обратиться к врачу нужно, если:

  • смещение появилось резко (особенно после травмы);
  • внезапно ухудшилось зрение или появилось двоение;
  • есть сильная боль;
  • выраженный отек, покраснение, температура;
  • появились признаки интоксикации или сильная слабость.

Это может говорить о воспалении, травме, нарушении кровотока или других опасных состояниях.

К какому врачу идти

Первый специалист — офтальмолог.

При необходимости подключают:

  • эндокринолога — при подозрении на проблемы со щитовидной железой;
  • невролога — если есть неврологические симптомы;
  • ЛОР-врача — при болезнях пазух;
  • онколога или челюстно-лицевого хирурга — при опухолях или травмах.

Иногда требуется совместное ведение несколькими специалистами.

Как проводится диагностика

Диагностика включает:

  • Осмотр и опрос. Оценка симметрии глаз, подвижности, состояния век, острые и поля зрения, уточнение жалоб и возможных причин (травмы, инфекции).
  • Измерение положения глаза. Специальные приборы позволяют точно оценить степень смещения.
  • УЗИ, КТ, МРТ. Позволяют увидеть мышцы, жировую клетчатку, кости и возможные объемные образования.
  • Анализы крови. При необходимости — гормоны щитовидной железы, показатели воспаления и другие анализы.

Как лечат смещение глазного яблока

Лечение зависит от причины.

При воспалении

Противовоспалительная или антибактериальная терапия. Иногда требуется лечение в стационаре.

При эндокринной офтальмопатии

Лечение заболевания щитовидной железы + специализированная офтальмологическая терапия.

При опухолях

Хирургия, медикаментозное или лучевое лечение.

При травмах

Восстановление анатомии орбиты, хирургическая коррекция при необходимости.

При выраженном энофтальме

Реконструктивные операции для восстановления объема глазницы.

Симптоматическое лечение

Защита глаза, если он плохо закрывается (увлажняющие капли, мази, повязки), лечение боли, коррекция зрения.

Что может сделать пациент

  • Не откладывать обращение к врачу.
  • Записать, когда и как появились симптомы.
  • Принести список лекарств на прием.
  • Не пытаться «вправлять» глаз или давить на глазницу.

Статью проверил

Грачева Елизавета Викторовна

Опыт 10 лет

Врач-невролог • Редактор
Публикуем только проверенную информацию
Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Специалисты клиники ЦМРТ

изображение

Бортневский
Александр
Евгеньевич

стаж 21 год
Главный врач центра “Телерадиомедицина”
Рентгенолог
изображение

Булацкий
Сергей
Олегович

стаж 19 лет
Главный врач ЦМРТ Санкт-Петербург • Врач высшей категории
Травматолог-ортопед
изображение

Тремаскин
Аркадий
Федорович

стаж 12 лет
Главный врач ЦМРТ Москва
Травматолог-ортопед
изображение

Макаренко
Борис
Георгиевич

стаж 19 лет
Специалист центра “Телерадиомедицина” • Руководитель отделения КТ
Рентгенолог
изображение

Ефремов
Михаил
Михайлович

стаж 41 год
Профессор • Доктор медицинских наук • Врач высшей категории • Ведущий специалист
Невролог • Остеопат • Вертебролог • Рефлексотерапевт
изображение

Вильданов
Илгиз
Инзирович

стаж 38 лет
Невролог • Рефлексотерапевт
изображение

Ливанов
Александр
Владимирович

стаж 32 года
Врач высшей категории
Невролог • Остеопат • Мануальный терапевт • Рефлексотерапевт
изображение

Кученков
Александр
Викторович

стаж 28 лет
Кандидат медицинских наук
Хирург • Флеболог • Спортивный врач • Врач УЗД • Травматолог-ортопед
изображение

Скульский
Сергей
Константинович

стаж 24 года
Рентгенолог
изображение

Коников
Виктор
Валерьевич

стаж 21 год
Специалист центра “Телерадиомедицина” • Руководитель службы контроля качества
Рентгенолог
изображение

Шварц
Виктория
Александровна

стаж 17 лет
Реабилитолог • Врач ЛФК • Физический терапевт
изображение

Саргсян
Арцрун
Оганесович

стаж 15 лет
Врач первой категории
Врач УЗД
изображение

Хачатрян
Игорь
Самвелович

стаж 13 лет
Кандидат медицинских наук • Ведущий специалист
Хирург • Флеболог • Травматолог-ортопед
изображение

Славин
Дмитрий
Вячеславович

стаж 13 лет
Невролог • Рефлексотерапевт
изображение

Ключкина
Екатерина
Николаевна

стаж 12 лет
Врач ЛФК • Реабилитолог
изображение

Меликов
Савва
Робертович

стаж 12 лет
Врач УЗД
изображение

Григорян
Арташес
Арменович

стаж 11 лет
Травматолог-ортопед
изображение

Гуторова
Дарья
Сергеевна

стаж 9 лет
Врач УЗД • Врач УЗДГ
изображение

Крюков
Валентин
Валерьевич

стаж 6 лет
Вертебролог • Мануальный терапевт • Травматолог
изображение

Болдаев
Андрей
Владимирович

стаж 6 лет
Травматолог-ортопед

Методы диагностики

Методы лечения

mrt-card Лечебная физкультура (ЛФК) mrt-card Внутривенное лазерное облучение крови mrt-card Внутритканевая электростимуляция mrt-card Вытяжение позвоночника mrt-card Ударно-волновая терапия (УВТ) mrt-card Мануальная терапия mrt-card Внутримышечные инъекции mrt-card Внутривенные инъекции mrt-card Инъекционные блокады mrt-card Кинезиотейпирование mrt-card Внутрисуставные уколы, инъекции mrt-card Физиотерапия mrt-card Лечебный массаж mrt-card Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс mrt-card Рефлексотерапия mrt-card Озонотерапия mrt-card Плазмотерапия mrt-card SVF-терапия суставов mrt-card Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR mrt-card Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада mrt-card Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК) mrt-card Изготовление индивидуальных ортопедических стелек mrt-card Кинезиотерапия mrt-card Медикаментозная терапия mrt-card Интервенционное лечение боли mrt-card Лечебная блокада mrt-card Процедурный кабинет mrt-card Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава mrt-card Реабилитация после перелома шейки бедра mrt-card Реабилитация после травмы позвоночника mrt-card Реабилитация после эндопротезирования сустава mrt-card Реабилитация после перелома плечевой кости mrt-card Высокоинтенсивная лазерная терапия (HILT) mrt-card Биоимплант коленного сустава mrt-card Спортивная реабилитация mrt-card Высокоинтенсивная магнитотерапия mrt-card Радиочастотная денервация (РЧД)

Выгодные предложения

logo

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться на диагностику

Личный кабинет

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

Адреса клиник

Адреса списком
Адреса на карте
Показать все
ВДНХ

г. Москва, ул. Касаткина, д. 3.

ВДНХ
на карте

8:00–23:00 без выходных

Сокольники

г. Москва, ул. Стромынка, д. 11

Сокольники
на карте

8:00–23:00 без выходных

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом


Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте