Первая группа причин боли в пятках — физиологические, не связанные с болезнями и травмами. Чаще всего неприятные ощущения при ходьбе возникают у полных или, наоборот, резко похудевших людей, у которых истончился подкожно-жировой слой на стопе. Боль часто беспокоит людей, которые работают стоя, регулярно носят тесную неудобную обувь или высокие каблуки.
Пятки могут болеть при ходьбе вследствие перенесённых травм. Как правило, сразу после повреждения стопы боль носит интенсивный характер и беспокоит постоянно, а по мере заживления возникает только при физических нагрузках и попытках встать на травмированную конечность. Болью сопровождаются перенесённые растяжения и разрывы сухожилий, ушибы пяточной кости с воспалительным процессом в прилегающих тканях.
Среди патологических причин болезненности в пятке при ходьбе выделяют следующие группы заболеваний:
Системные:
- подагра с отложением солей мочевой кислоты в суставах и их постепенной деформацией;
- ревматоидный артрит с деформацией и постепенным ограничением подвижности суставов, периодическими обострениями и ремиссиями;
- болезнь Бехтерева с хроническим воспалением суставов и позвоночника, обусловленным аутоиммунной реакцией, когда иммунитет атакует клетки собственного организма.
Инфекционные болезни:
- реактивный артрит, который развился на фоне урогенитальной или кишечной инфекции;
- туберкулез костей с дегенерацией и постепенным омертвением значительных участков кожи;
- остеомиелит пяточной кости — патологический гнойно-некротический процесс, который локализуется в кости, сухожилии и окружающих мягких тканях.
Воспалительные заболевания:
- пяточная шпора или плантарный фасциит — воспалительный процесс, который развивается из-за чрезмерной нагрузки или растяжения и локализуется в подошвенной связке;
- бурсит — воспалительное поражение суставной сумки;
- тендинит ахиллова сухожилия — воспаление, вызванное чрезмерной нагрузкой на стопу или постоянным ношением тесной неудобной обуви;
- болезнь Хаглунда-Шинца — инфекционное омертвение губчатой кости, которое запускается на фоне длительной избыточной нагрузки.
