Боль в пятке при ходьбе причины, способы диагностики и лечения
Боль в пятке при ходьбе — частая проблема, с которой хотя бы раз сталкивался каждый человек. Может быть разовым неприятным ощущением, например, после долгого нахождения в положении стоя или ношения неудобной обуви на высоком каблуке. Реже обусловлена патологическими причинами и носит хронический характер. Если болезненность беспокоит постоянно или регулярно, скорее всего, это признак воспалительного или инфекционного процесса, поражения нервов, системного или другого заболевания. Отдельно стоит выделить перенесённые спортивные и бытовые травмы — это наиболее распространенная причина боли в области пятки при ходьбе.
Если болевые ощущения беспокоят вас постоянно или регулярно повторяются, запишитесь на приём к ортопеду или травматологу. Врач проведет обследование, установит причины проблемы и подберет соответствующее лечение. Не игнорируйте неприятные ощущения, так как это может быть симптомом заболевания и требовать незамедлительного начала лечения.
Причины боли в пятке при ходьбе
Первая группа причин боли в пятках — физиологические, не связанные с болезнями и травмами. Чаще всего неприятные ощущения при ходьбе возникают у полных или, наоборот, резко похудевших людей, у которых истончился подкожно-жировой слой на стопе. Боль часто беспокоит людей, которые работают стоя, регулярно носят тесную неудобную обувь или высокие каблуки.
Пятки могут болеть при ходьбе вследствие перенесённых травм. Как правило, сразу после повреждения стопы боль носит интенсивный характер и беспокоит постоянно, а по мере заживления возникает только при физических нагрузках и попытках встать на травмированную конечность. Болью сопровождаются перенесённые растяжения и разрывы сухожилий, ушибы пяточной кости с воспалительным процессом в прилегающих тканях.
Среди патологических причин болезненности в пятке при ходьбе выделяют следующие группы заболеваний:
Системные:
- подагра с отложением солей мочевой кислоты в суставах и их постепенной деформацией;
- ревматоидный артрит с деформацией и постепенным ограничением подвижности суставов, периодическими обострениями и ремиссиями;
- болезнь Бехтерева с хроническим воспалением суставов и позвоночника, обусловленным аутоиммунной реакцией, когда иммунитет атакует клетки собственного организма.
Инфекционные болезни:
- реактивный артрит, который развился на фоне урогенитальной или кишечной инфекции;
- туберкулез костей с дегенерацией и постепенным омертвением значительных участков кожи;
- остеомиелит пяточной кости — патологический гнойно-некротический процесс, который локализуется в кости, сухожилии и окружающих мягких тканях.
Воспалительные заболевания:
- пяточная шпора или плантарный фасциит — воспалительный процесс, который развивается из-за чрезмерной нагрузки или растяжения и локализуется в подошвенной связке;
- бурсит — воспалительное поражение суставной сумки;
- тендинит ахиллова сухожилия — воспаление, вызванное чрезмерной нагрузкой на стопу или постоянным ношением тесной неудобной обуви;
- болезнь Хаглунда-Шинца — инфекционное омертвение губчатой кости, которое запускается на фоне длительной избыточной нагрузки.
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 18 Января 2022 года
Типы боли в пятке при ходьбе
Болезненные ощущения разделяют на несколько групп по следующим критериям:
По причинам развития:
- физиологические — связаны с неблагоприятным внешним воздействием, как правило, беспокоят непродолжительное время и проходят сами по себе, но могут перейти в патологическую форму;
- травматические — обусловлены перенесёнными травмами, как свежими, так и застарелыми невылеченными;
- патологические — возникают на фоне воспалительных процессов, системных болезней, инфицирования тканей.
По продолжительности:
- острая боль в пятке — может быть разовой или повторяться редко, например, после рабочего дня на высоких каблуках;
- хроническая болезненность — возникает после ходьбы регулярно, может проявляться даже просто при попытке наступить на ногу.
Методы диагностики
Если боль при ходьбе возникла после перенесённой травмы, обратитесь для диагностики к травматологу, в остальных случаях — к ортопеду. Врач запишет жалобы, узнает приблизительное время появления неприятных ощущений и уточнит сопутствующие симптомы. Для постановки точного диагноза порекомендует сдать анализы крови и мочи и пройти аппаратную диагностику.
Специалисты клиники ЦМРТ проводят пациентов с болью в пятке при ходьбе на следующие анализы и аппаратные обследования:
К какому врачу обратиться
При первых проявлениях боли во время ходьбы обратитесь к ортопеду. При необходимости он выпишет направление на прием к неврологу, хирургу, ревматологу или другому специалисту.
Хачатрян Игорь Самвелович
Ортопед • Хирург • Флеболог стаж 9 лет
Ефремов Михаил Михайлович
Невролог • Остеопат • Реабилитолог • Рефлексотерапевт стаж 37 лет
Лечение боли в пятке при ходьбе
Чтобы избавиться от боли, врач назначает пациенту нестероидные противовоспалительные препараты или анальгетики, после полученной травмы прописывает постельный режим или иммобилизацию конечности ортезом или гипсом. Последующий курс лечения подбирает с учетом причин болезненности. Например, при воспалительных патологиях пациенту назначают противовоспалительные препараты, при остеомиелите — назначают курс лекарств-антибиотиков, иммуностимуляторов и дезинтоксикацию плазмы для очистки от возбудителя.
Врачи клиники ЦМРТ индивидуально подбирают терапию пациентам с болезненными ощущениями при ходьбе и назначают следующие методы лечения:
Мануальная терапия
Кинезиотейпирование
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Последствия
Физиологическая боль проходит сама по себе, но если не устранить провоцирующий фактор, может начаться патологический процесс в пяточной кости или мягких тканях. Если не лечить травмы и болезни, которые провоцируют боль в пятке, могут развиться опасные осложнения:
- после неправильно сросшегося перелома может развиться хромота;
- остеомиелит опасен гнойно-воспалительными процессами вплоть до сепсиса;
- реактивный артрит в хронической форме часто переходит в хроническую стадию и постоянно рецидивирует.
Профилактика боли в пятке при ходьбе
- Носите удобную обувь на небольшом каблуке или вообще без него;
- регуляно делайте разминки во время стоячей работы;
- не перегружайте ноги, всегда выполняйте разминку перед интенсивной спортивной нагрузкой;
- проходите плановые медосмотры у ортопеда, не запускайте выявленные болезни и сразу лечите их.
Комментарии 0
Комментариев пока нет