Лекарства от невралгии

Обычно для лечения невралгии назначают следующие группы препаратов:

• нестероидные противовоспалительные средства помогают уменьшить боль и отечность, снизить компрессию (сдавление) корешка;
• антиконвульсанты;
• антидепрессанты;
• местные анестетики:

пластыри с лидокаином: эффективны для локального облегчения боли, особенно при постгерпетической невралгии.

мази и гели с анестетиками: содержат лидокаин или новокаин, подходят для кратковременного облегчения симптомов.

• наркотические анальгетики (например, трамадол): применяются крайне редко, только при очень сильной боли, если другие препараты не помогают.

Каждая форма имеет преимущества и недостатки, исходя из которых, следует делать выбор.

В первую очередь выбор должен зависеть от самого лекарственного средства, ведь некоторые препараты представлены только в одной форме. Поэтому при отсутствии противопоказаний или аллергических реакций на конкретное вещество, оно назначается в той форме, в которой существует на аптечном рынке.

Например, при невралгии тройничного нерва назначение нестероидных противовоспалительных препаратов не имеет смысла, в связи с этим вопрос о применении их местной, таблетированной или инъекционной форм отпадает.

Антидепрессанты зарекомендовали себя в практике неврологов, как препараты, которые отлично справляются с невралгией и хроническим болевым синдромом. Положительный эффект в первую очередь связан с механизмом формирования хронического болевого синдрома, в том числе при невралгии, а также с сопутствующим ему снижением эмоционального фона, что само по себе усиливает болевой синдром и затрудняет его лечение.

Антиконвульсанты — это препараты, разработанные для лечения судорожных припадков. Однако, некоторые из них (габапентин, прегабалин) на сегодняшний день не применяются для лечения судорожных припадков. Как и антидепрессанты, эта группа препаратов влияет на механизм формирования хронического болевого синдрома и невралгии. Могут быть назначены, как в рамках монотерапии, так и в комбинации с антидепрессантами и НПВС.

Основой лечения невралгии тройничного нерва являются препараты из группы антиконвульсантов и антидепрессантов. Также можно применять физиотерапевтические методы, ботулинотерапию и даже оперативное лечение.

В наиболее острой фазе могут быть эффективны препараты из группы НПВС.