Опущение век причины, способы диагностики и лечения

Медики классифицируют опущение верхнего века по времени появления патологии, выраженности и причинам, которые ее спровоцировали:

По степени выраженности и локализации

При частичном опущении край века прикрывает верхнюю треть зрачка. При неполном доходит до середины зрачка, при полном закрывает весь зрачок. В 70% случаев патология носит односторонний характер и только в 30% поражает два глаза одновременно.

По моменту появления

Врачи выделяют приобретённый птоз, который развивается в результате внешнего воздействия, например, перенесённой травмы века. Во вторую категорию нарушений входит псевдоптоз или конституционный птоз, который носит двусторонний симметричный характер, развивается с рождения и не сопровождается миастенией.

По причинам развития

Птоз верхнего века разделяется на следующие виды:

• механический — связан с избытком кожи верхнего века или механическим давлением тканей брови, которое становится избыточным при параличе лобного участка лицевого нерва;
• рубцовый — развивается из-за образования рубцовой ткани с направлением рубца вниз и не сопровождается повреждением мышцы, поднимающей верхнее веко;
• послеоперационный — возникает после перенесённых операций по лечению катаракты или глаукомы, может быть как долговременным, так и кратковременным и проходить в течение 3-4 месяцев;
• нейрогенный — вызванный заболеваниями нервной системы, бактериальными или вирусными инфекциями головного мозга, перенесёнными черепно-мозговыми травмами;
• старческий — связан с общей мышечной слабостью на фоне возрастных изменений в организме;
• индуцированный — развивается после инъекций ботокса А или В как побочное действие препарата.

Если веко длительное время прикрывает глазное яблоко, это чревато постепенным ухудшением зрения на обоих глазах и развитием косоглазия из-за запрокинутой вверх головы. Также без своевременной помощи врача у пациента может развиться амблиопия — обратимое поражение зрения, при котором поражённый птозом глаз частично или полностью не задействован в зрительном процессе.

Результаты оперативного лечения птоза во многом зависят от его причин:

• в большинстве случаев врачу удается полностью скорректировать положение века и сохранить результат на всю жизнь;
• при офтальмоплегическом птозе после хирургического вмешательства появляется лишь частичный результат, веко приподнимается, но не занимает правильное положение;
• при миогенном опущении на фоне миастении операция малоэффективна.

Чтобы предотвратить опущение верхнего века и прикрытие глазной щели, важно своевременно лечить любые заболевания, которые могут спровоцировать патологию. Например, при неврите лицевого нерва стоит безотлагательно обратиться к неврологу, а перед инъекциями ботокса обсудить возможность осложнений с косметологом или лечащим врачом.

Чтобы остановить возрастное ослабление глазных мышц, важно регулярно делать массажи с маслами и лосьонами, выполнять специальную гимнастику для глаз с попеременными взглядами влево-вправо-вверх-вниз, круговыми движениями глазами, быстрым морганием и крепким зажмуриванием.