АКЦИЯ! Скидка 15% на КТ Подробнее

Размер шрифта:
цветовая гамма:
изображения:
Выключить режим :

8:00 – 23:00 без выходных. МРТ – круглосуточно

Версия для слабовидящих
Личный кабинет ЛК Личный кабинет пациента
Записаться
+7 (495) 001-05-47

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

© 2012-2022 сеть центров «ЦМРТ»
Лицензия №78-01-003716

Пользовательское соглашение
Главная separator Симптомы separator Нарушение подвижности глазных яблок

Нарушение подвижности глазных яблок причины, способы диагностики и лечения

Нарушение подвижности глазных яблок — офтальмологический синдром, проявляет себя ограничением или непроизвольными поворотами глаз. За вращение глазных яблок отвечает шесть мышц: наружная и внутренняя прямая, нижняя и верхняя прямая, нижняя и верхняя косая, и черепно-мозговые нервы. Повреждение одного из анатомических элементов приводит к невозможности осуществлять движения глазами в определенном направлении. Развивается при нервных и офтальмологических болезнях, сосудистых нарушениях, травмах головного мозга, как осложнение хирургического лечения глазных болезней.

Поделиться:
изображение

Причины нарушения подвижности глазных яблок

Основной причиной возникновения симптома называют различные офтальмопатологии, как:

  • оптическая нейропатия — частичная или полная деструкция зрительного нерва;
  • паралитическое косоглазие;
  • флегмона глазницы — гнойное воспаление орбитальной клетчатки;
  • энофтальм — патологическое западение глазного яблока в полость орбиты;
  • офтальмоплегия — паралич глазодвигательных мышц;
  • доброкачественная внутриглазная опухоль;
  • преходящая слепота — односторонняя кратковременная потеря зрения из-за травмы или ишемии;
  • нистагм — непроизвольные колебательные движения глаз;
  • птоз — аномальное опущение верхнего века, что приводит к полному или частичному закрытию глазной щели;
  • склерит — воспалительное поражение наружной белочной оболочки глаза;
  • рожистое воспаление век;
  • опухоль сетчатки глаза;
  • паралич глазодвигательного нерва.

Среди заболеваний глаз определенную роль играют контузии органов зрения, механическое повреждение анатомических частей глаза, паралич мышц лица. В других случаях нарушение подвижности глаз развивается на фоне инфекционно-воспалительных поражений носовых пазух, отравления алкоголем или лекарствами, как симптом аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, венерических патологий, сосудистых нарушений.

Статью проверил
изображение
Бурулёв А.Л. Рентгенолог • стаж 30 лет

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 17 Января 2024 года

Все факты были проверены врачом.

Типы нарушения подвижности глазных яблок

Симптомы нарушения подвижности глазных яблок определяются основным заболеванием, и зависят от того, какие мышцы и нервы вовлечены в патологический процесс. Выделяют следующие типы нарушения:

  • наружное — паралич наружных глазных мышц. Движения глазного яблока кнаружи затруднены, опускается верхнее веко, больной вынужден запрокидывать голову для лучшего видения. Наблюдается слезотечение, раздражение и повышенная утомляемость глаз, ощущения жжения и зуда, двоение в глазах;
  • внутреннее — ограничение приведения глазного яблока кнутри. Подвижность глазного яблока сохраняется, при этом утрачивается способность фокусироваться вблизи, расширяются зрачки, отсутствует реакция на свет;
  • межъядерное — характеризуется поражением медиального продольного пучка, и проявляется невозможностью приведения глазного яблока при попытке взгляда в сторону, движения глазами не поддаются сознательному контролю;
  • надъядерное — поражаются подкорковые и стволовые структуры головного мозга, из-за чего невозможны содружественные движения глазами, взор вверх, в противоположную сторону.

Кроме того, различают врожденное и приобретенное нарушение подвижности глазных яблок, одно- и двухстороннее, полное и частичное. Приобретенный дефект имеет острое и хроническое течение.

Методы диагностики

Признаки нарушения подвижности глазных яблок выявляет офтальмолог в процессе внешнего обследования и офтальмологических исследований. Визуально врач оценивает состояние век, слезных протоков, расположение и подвижность глазных яблок, определяют остроту и качество зрения, симметричность глазных щелей, реакцию зрачков на свет. При наличии подозрений на то или иное заболевание в план диагностики дополнительно включают лабораторные и аппаратные исследования, как:

  • компьютерная томография орбиты, головного мозга;
  • рентгенография черепа;
  • ультразвуковое сканирование глаза;
  • периметрия (определение полей зрения);
  • мазок с конъюнктивы;
  • ангиография сосудов головного мозга.

Если развитие симптома не связано с офтальмологическими заболеваниями, назначают консультацию узкого специалиста: онколога, сосудистого хирурга, невролога, инфекциониста, травматолога, отоларинголога, эндокринолога.

В диагностике причин нарушения подвижности глаз специалисты клиник ЦМРТ используют следующие методы исследования:

К какому врачу обратиться

При отсутствии подвижности или непроизвольных движениях глазных яблок запишитесь на консультацию к офтальмологу.

Врач высшей категории
doc-img
Шантырь Виктор Викторович
Ортопед • Травматолог стаж 43 года
Отзывы: 2
Профессор • Доктор медицинских наук • Врач высшей категории
doc-img
Ефремов Михаил Михайлович
Невролог • Остеопат • Реабилитолог • Вертебролог • Рефлексотерапевт стаж 39 лет
Отзывы: 13
Кандидат медицинских наук
Врач высшей категории
doc-img
Бурулёв Артём Леонидович
Рентгенолог стаж 30 лет
Врач высшей категории
doc-img
Ливанов Александр Владимирович
Невролог • Остеопат • Мануальный терапевт стаж 30 лет
Отзывы: 1
doc-img
Громов Алексей Вячеславович
Массажист • Врач ЛФК стаж 29 лет
Кандидат медицинских наук
doc-img
Кученков Александр Викторович
Ортопед • Травматолог • Хирург • Флеболог • Спортивный врач стаж 26 лет
Отзывы: 1
doc-img
Скульский Сергей Константинович
Рентгенолог стаж 22 года
doc-img
Коников Виктор Валерьевич
Рентгенолог стаж 20 лет
Главный врач центра “Телерадиомедицина”
doc-img
Бортневский Александр Евгеньевич
Рентгенолог стаж 19 лет
Главный врач ЦМРТ Санкт-Петербург
doc-img
Булацкий Сергей Олегович
Ортопед • Травматолог стаж 17 лет
Отзывы: 1
Врач первой категории
doc-img
Саргсян Арцрун Оганесович
Врач УЗД стаж 13 лет
Отзывы: 2
Кандидат медицинских наук
doc-img
Хачатрян Игорь Самвелович
Ортопед • Хирург • Флеболог стаж 11 лет
Отзывы: 12
doc-img
Славин Дмитрий Вячеславович
Невролог • Рефлексотерапевт стаж 11 лет
Отзывы: 1
doc-img
Ключкина Екатерина Николаевна
Врач ЛФК • Реабилитолог стаж 10 лет
Отзывы: 2
doc-img
Шехбулатов Арслан Висрадиевич
Невролог стаж 10 лет
Отзывы: 8
Главный врач ЦМРТ Москва
doc-img
Тремаскин Аркадий Федорович
Ортопед • Травматолог стаж 10 лет
Отзывы: 6
doc-img
Соловьев Игорь Валерьевич
Травматолог • Ортопед стаж 10 лет
Отзывы: 17
doc-img
Стацура Владимир Дмитриевич
Невролог • Вертебролог • Рефлексотерапевт стаж 4 года
doc-img
Нагиев Расул Ильясович
Рефлексотерапевт • Невролог стаж 4 года
doc-img
Цыганов Дмитрий Павлович
Травматолог • Ортопед стаж 4 года

Лечение нарушения подвижности глазных яблок

По результатам диагностики офтальмолог составляет курс лечения в случае конкретного пациента. Вне зависимости от механизма развития симптома всем больным показаны витамины группы В, ноотропы. Другие фармакопрепараты подбирают с учетом течения основного заболевания:

  • чтобы избавиться от боли и воспаления принимают анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства;
  • при инфекционных процессах назначают антибиотики в соответствии с типом возбудителя;
  • антихолинэстеразные препараты обеспечивают восстановление нервно-мышечной проводимости;
  • для лечения эндокринной офтальмопатии применяют глюкокортикостероиды, противоотечные, противовоспалительные и иммуносупрессивные лекарства.

В период реабилитации после устранения причин основного заболевания используют методы физиотерапии: лекарственный электро- и фонофорез, иглоукалывание, магнитотерапию. При заболеваниях, грозящих слепотой, травматическом повреждении головного мозга, прогрессирующих опухолях, отсутствии эффекта от консервативной терапии решают вопрос о хирургическом лечении.

В клиниках ЦМРТ, чтобы вылечить причины нарушения движения глаз, применяют разные методы терапии:

Последствия

При отказе от лечения основного заболевания прогноз офтальмологического симптома неблагоприятный:

  • сосудистые нарушения угрожают сердечной недостаточностью, аневризмой сердца, гипертонией, и составляют 40-50% от общего количества смертей;
  • заболевания глаз вызывают частичное или полное нарушение зрения, задержку психического развития у детей, усложняют процесс социальной адаптации;
  • паралич глазодвигательного нерва может стать причиной патологического выпячивания глаз из полости орбиты.

Профилактика нарушения подвижности глазных яблок

Меры профилактики неспецифичны, и заключаются в своевременном лечении инфекций, системных заболеваний, офтальмологических патологий. Важно защищать глаза на производстве, ограничить контакт с ядовитыми веществами, избегать травм, проходить раз в год плановый осмотр у офтальмолога.


Статью проверил
img
Москалева В. В. Редактор • Журналист • Опыт 10 лет

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее
изображение

Понравилась статья?

Подпишитесь, чтобы не пропустить следующую и получить уникальный подарок от ЦМРТ.

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных.

Комментарии 0

Сначала новые
Сначала новые Сначала старые
Оставить комментарий

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
Сначала новые
Сначала новые Сначала старые

Комментариев пока нет

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
logo

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться на диагностику

Личный кабинет

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

изображение

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом


Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте