8:00 – 23:00 без выходных МРТ — круглосуточно

Сеть клиник
Лечение без операции

+7 (495) 001-05-47

круглосуточно

Перезвоните мне

Онлайн запись

+7 (495) 001-05-47

Запись круглосуточно

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ — круглосуточно

Версия для слабовидящих

Боль в спине

Консультация профильного специалиста
после диагностики

Рассказывает специалист ЦМРТ

Булацкий Сергей Олегович Травматолог-ортопед • стаж 19 лет

Дата обновления: 27 Июля 2026 года

Все факты были проверены врачом.

Содержание статьи

Боль в спине — это болезненные или неприятные ощущения в области шеи, грудного, поясничного или крестцового отдела позвоночника, а также между лопатками. Это один из самых частых симптомов у людей самого разного возраста. Боль в спине не является самостоятельным заболеванием, а отражает функциональные нарушения или структурные изменения со стороны позвоночника, мышц, нервной системы либо внутренних органов.

Боль может возникать внезапно или нарастать постепенно, быть кратковременной или сохраняться длительное время. В одних случаях она ограничивается одной зоной, в других — распространяется в руку, ногу, ягодицу или грудную клетку. Характер боли и условия ее появления помогают предположить возможную причину и выбрать тактику лечения.

Боль в спине, причины и какой врач лечит. Узнайте, как лечится боль в спине, современные методы диагностики. Как избавиться от проблем и снять боль в области спины.

Как проявляется боль в спине

Проявления боли в спине могут существенно различаться. Боль может быть:

тупой или острой;
ноющей, тянущей или резкой, стреляющей;
постоянной или эпизодической;
слабой, умеренной или выраженной по интенсивности;
локальной, ограниченной одним отделом позвоночника, или распространяющейся в руку, ногу, грудную клетку, ягодицу;
связанной с движением и нагрузкой или сохраняющейся в покое;
сопровождающейся скованностью и ограничением подвижности или протекать без выраженных двигательных ограничений;
сочетающейся с мышечным напряжением или спазмом либо протекающей без заметного изменения тонуса мышц.

Клиника лечения боли ЦМРТ

Часто боль сопровождается симптомами, требующими срочной оценки врача. В нашем специализированном центре помогут выявить причину болевого синдрома и подобрать эффективное лечение.

Основные причины боли в спине

Причины боли в спине условно делят на несколько групп в зависимости от механизма ее возникновения.

Механические и дегенеративные причины

Мышечные перенапряжения и растяжения — частая причина острой боли. Они возникают при резких движениях, подъеме тяжестей, непривычной физической нагрузке или длительном пребывании в неудобной позе. В ответ на перегрузку мышцы рефлекторно напрягаются, что усиливает болевые ощущения.

Дегенеративные изменения позвоночника развиваются постепенно и связаны с изменениями межпозвонковых дисков, суставов и связочного аппарата. Такая боль чаще носит хронический характер и усиливается при нагрузке, длительном сидении или стоянии.

Неврологические причины

Грыжи межпозвонковых дисков возникают при повреждении диска и могут приводить к сдавлению нервных корешков. В этом случае боль нередко распространяется по ходу нерва — в ногу или руку, в зависимости от локализации грыжи — и сопровождается нарушением чувствительности или снижением силы.

Радикулопатия развивается при раздражении или сдавлении корешков спинномозговых нервов и проявляется сочетанием боли, онемения и слабости в соответствующей зоне.

Стеноз позвоночного канала связан с сужением пространства, в котором проходят нервные структуры, что может вызывать боль и ухудшение самочувствия при ходьбе или длительном стоянии.

Травматические причины

Ушибы, переломы и вывихи позвоночника могут быть следствием падений, дорожно-транспортных происшествий или спортивных травм. Боль в таких случаях обычно выраженная, возникает сразу после травмы и требует обязательной медицинской оценки.

Воспалительные и инфекционные причины

Воспалительные заболевания позвоночника и окружающих тканей могут быть связаны с инфекционными или аутоиммунными процессами. Такая боль часто носит постоянный характер, сопровождается выраженной утренней скованностью и иногда повышением температуры тела.

Опухолевые причины

Опухоли позвоночника или его метастатическое поражение могут вызывать нарастающую боль, не связанную с физической нагрузкой. Она нередко усиливается ночью и сопровождается общим ухудшением состояния.

Отраженная боль при заболеваниях внутренних органов

Некоторые заболевания внутренних органов могут проявляться болью в спине. Патология почек часто вызывает боль в поясничной области, заболевания поджелудочной железы или желчного пузыря — боль в верхней части спины или между лопатками. В таких случаях источник боли находится вне позвоночника.

Диагностика боли в спине

На этапе опроса и осмотра врач оценивает:

характер боли, ее интенсивность, длительность и локализацию;
условия появления боли и факторы, усиливающие или уменьшающие симптомы;
связь боли с движением, нагрузкой или положением тела;
наличие перенесенных травм и сопутствующих заболеваний;
осанку, объем движений в позвоночнике и выраженность мышечного напряжения;
болезненность при пальпации паравертебральных мышц и позвоночных структур.

При подозрении на вовлечение нервной системы дополнительно оцениваются:

мышечная сила в конечностях;
поверхностная и глубокая чувствительность;
сухожильные рефлексы и их симметричность;
координация движений и особенности походки.

Лабораторные исследования назначаются при подозрении на системный процесс и могут включать:

анализы для выявления признаков воспаления или инфекции;
исследования, направленные на исключение аутоиммунных или других системных заболеваний.

Инструментальные методы применяются по показаниям и включают:

рентгенографию для оценки костных структур и оси позвоночника;
магнитно-резонансную томографию для исследования межпозвонковых дисков, нервных корешков и мягких тканей;
компьютерную томографию при сложных костных изменениях или после травм;
дополнительные методы обследования, если требуется уточнение причины боли (например, при подозрении на онкологический процесс).

Лечение боли в спине

Лечение подбирается индивидуально и зависит от причины боли, ее выраженности и длительности.

Важную роль играют немедикаментозные методы: поддержание умеренной двигательной активности, лечебная физкультура для укрепления мышц спины и улучшения подвижности, а также корректировка повседневных нагрузок.

Медикаментозная терапия может включать противовоспалительные препараты, анальгетики, средства для уменьшения мышечного спазма и препараты для лечения корешковой боли при поражении нервов.

При выраженных структурных изменениях, таких как значительные грыжи дисков или стеноз позвоночного канала, рассматриваются инвазивные или хирургические методы лечения по показаниям.

Когда нужно срочно обратиться к врачу

Неотложная медицинская помощь требуется, если боль возникла после травмы, быстро усиливается, сопровождается слабостью или онемением конечностей, нарушением мочеиспускания или чувствительности, а также при сочетании боли с лихорадкой или резким ухудшением общего состояния.

Профилактика боли в спине

Для снижения риска боли в спине рекомендуется поддерживать регулярную физическую активность, укреплять мышцы туловища и спины, следить за положением тела при работе и избегать резких перегрузок (например, бесконтрольного подъема тяжестей). Важно также своевременно лечить хронические заболевания, которые могут влиять на состояние позвоночника.