Сухость во рту причины, способы диагностики и лечения
Сухость во рту — ощущение сухости во рту и в горле, связанное с недостаточным слюноотделением или его полным прекращением. Ещё называют ксеростомия. Это не самостоятельное заболевание, а симптом основной болезни, других патологических состояний. Одновременно с сухостью появляется жажда, зловонный запах, трудности с жеванием и глотанием, боль в горле, нарушение вкуса.
Причины сухости во рту
У здоровых людей ощущение сухости во рту возникает, как побочная реакция на лекарства, их бессистемное употребление, вследствие комбинации препаратов разного фармакологического действия. Симптомы ксеростомии наблюдаются после отмены лучевой терапии онкологических заболеваний головы и шеи. Сильную сухость во рту вызывает обезвоживание организма: недостаточное употребление жидкости, лихорадка, высокая температура, потеря жидкости при учащенном жидком стуле и/или рвоте, обширные ожоги, солнечный удар. Сухостью во рту характерна для похмельного синдрома, аллергической реакции, дефицита витаминов у женщины во время беременности.
Постоянная сухость во рту развивается на фоне таких заболеваний и патологических состояний, как:
- сахарный диабет;
- железодефицитная анемия;
- гипертония;
- ревматические болезни;
- инфекции, как холера, ВИЧ, свинка;
- болезни зубов: стоматит, гальваноз (возникает из-за наличия во рту металлических протезов), сиаладенит (воспаление слюнной железы), кандидоз (грибок);
- урологические болезни: почечная колика, хроническая почечная недостаточность, камни мочеточника, поликистоз почек;
- болезни органов пищеварения: фиброз поджелудочной железы, катаральный гастрит, гепатит;
- болезнь Микулича — дистрофия слюнных и слёзных желез, приводящая к их увеличению;
- болезнь Шегрена — диффузное поражение соединительной ткани, характеризуется вовлечением в патологический процесс слюнных и слёзных желёз;
- внутренние кровотечения;
- психические расстройства.
Симптомы ксеростомии наблюдаются у людей, которых нарушено носовое дыхание из-за заложенности носа, полипов, искривления перегородки носа; у пожилых лиц, когда ослабленные мышцы нижней челюсти не способны поднимать и удерживать челюсть, поэтому они спят с открытым ртом.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 18 Августа 2024 года
Все факты были проверены врачом.
Типы сухости во рту
На раннем этапе сухость во рту ощущается периодически, в основном после длительного разговора, переутомления, по утрам. При внешнем осмотре слизистая увлажненная, слюна слегка пенистая. По мере развития основного заболевания интенсивность симптомов ксеростомии усиливается, сухость во рту беспокоит постоянно, из-за чего становится трудно жевать, проглатывать пищу.
На следующем этапе слюнные железы утрачивают свои функции. Пациенты жалуются, что больно говорить, изо рта исходит гнилостный запах, при урологических заболеваниях дополнительно беспокоит сухость и горький привкус. Одновременно снижается качество носового дыхания, появляется осиплость в голосе, жжение и зуд, особенно в области языка. При наружном осмотре определяются сухие, потрескавшиеся губы, иногда покрытые корочкой, заеды и трещины в уголках рта, язык ярко-красный.
Методы диагностики
При наличии постоянной сухости во рту необходимо пройти комплексное обследование, чтобы выяснить причины какой болезни спровоцировали симптом. На этапе первичной диагностики стоматолог проводит внешний осмотр ротовой полости, выясняет, с чем связано возникновение ксеростомии. Дополнительно выполняют ультразвуковое или рентгенологическое исследование слюнных желёз, с целью оценить их состояние и функциональность, выявить воспаление, онкологию, патологические процессы.
В тех случаях, когда ощущение сухости во рту не связано с заболеваниями зубов, ротовой полости, врач назначает консультацию узкого специалиста: эндокринолога, гастроэнтеролога, инфекциониста, отоларинголога, невролога, онколога.
Специалисты клиник ЦМРТ для диагностики причин сухости во рту используют разноплановые методы исследования, как:
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
К какому врачу обратиться
При появлении сухости во рту обратитесь к терапевту. Он выпишет направления на анализы и по их результатам направит вас к другим специалистам: неврологу, гастроэнтерологу, гепатологу.
Лечение сухости во рту
Чтобы избавиться от ощущения сухости во рту необходимо вылечить основное заболевание. Курс лечения подбирают индивидуально в случае конкретного пациента, принимая во внимание причины ксеростомии, общее состояние больного. Если ощущение сухости во рту связано с алкогольной или лекарственной интоксикацией, симптом после протрезвления, курса дезинтоксикационной терапии.
Облегчить симптомы сухости, улучшить общее состояние пациента помогут йодосодержащие препараты, антихолинэстеразные лекарства —стимулируют вегетативную нервную системы, м-холиномиметики —усиливают секрецию слюнных желёз, витамин А для обработки полости. При необходимости избавиться от боли в горле принимают средства с противовоспалительным, антисептическим действием. В курс лечения дополнительно включают электрофорез, гальванизацию полостную, вибромассаж. На стадии осложнений, при отсутствии эффекта от консервативной терапии проводят хирургическое лечение.
С целью улучшить состояние слизистой рта рекомендовано пить негазированную минеральную или питьевую воду мелкими глотками в течение дня и ночью во время пробуждений, использовать увлажняющие ротовую полость средства, мягкую зубную щетку, чтобы не травмировать слизистую. Увеличить выработку слюны помогают жевательные резинки, твердые сосательные леденцы без сахара. Запрещено употреблять пищу с высоким содержанием сахара и соли, сухие продукты, кофе, алкоголь.
В клиниках ЦМРТ практикуют разные методы лечения причин ксеростомии:
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Последствия
При недостаточном слюноотделении возрастает риск воспаления органов полости рта, заболевания зубов, вторичного инфицирования с развитием трахеита, очаговой пневмонии, синусита. При постоянной сухости во рту извращается вкус, снижаются вкусовые ощущения. Ксеростомия при системных поражениях угрожает нарушением кровообращения в спинном или головном мозге, печеночной недостаточностью. В худшем случае наступает атрофия слюнных желез.
Профилактика сухости во рту
Профилактические мероприятия заключаются в соблюдении правил личной гигиены, своевременном лечении инфекций и других заболеваний, которые увеличивают риск ксеростомии. Кроме того, важно правильно питаться, исключить вредные привычки, принимать лекарства только по назначению врача, раз в год проходить стоматологический осмотр ротовой полости.
Комментарии 5
Владимир
19 октября 2021, 11:50спасибо за информацию
Валя
16 января 2022, 04:05Спасибо
Александр Гуськов
10 апреля 2022, 18:57спасибо за консультацию
Валентина
05 ноября 2022, 08:55Спасибо
Раиса Николаевна 22.12.22.
23 декабря 2022, 10:25Спасибо за консультацию.