8:00 – 23:00 без выходных МРТ — круглосуточно

Сеть клиник
Лечение без операции

+7 (495) 001-05-47

круглосуточно

Перезвоните мне

Онлайн запись

+7 (495) 001-05-47

Запись круглосуточно

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ — круглосуточно

Версия для слабовидящих

Боль в висках

Консультация профильного специалиста
после диагностики

Рассказывает специалист ЦМРТ

Бортневский А. Е. Рентгенолог • стаж 21 год

Дата обновления: 27 Июля 2026 года

Все факты были проверены врачом.

Содержание статьи

Боль в висках — это головная боль, локализованная в боковых отделах головы, в области височных костей. Она может быть тупой, давящей, пульсирующей, стреляющей, сопровождаться тошнотой, чувствительностью к свету и звуку, напряжением мышц лица и шеи, ощущением «усталости» челюсти.

Боль в висках не является отдельным диагнозом — это симптом. Она может быть проявлением первичных головных болей (мигрень, головная боль напряжения) или вторичных причин (синусит, патология височно-нижнечелюстного сустава, инфекции, сосудистые нарушения и др.).

Боль в висках, причины, какой врач поможет. Узнайте, как лечится боль в висках, современные методы диагностики. Как избавиться от дискомфорта и болевых ощущений в голове.

Основные причины боли в висках

Наиболее часто встречаются:

головная боль напряжения — связана с повышенным тонусом мышц головы и шеи, стрессом, длительной статической нагрузкой (работа за компьютером, длительное вождение);
мигрень — заболевание, при котором нарушается работа нервной системы и тонус сосудов, из-за чего развивается характерная пульсирующая боль в висках, часто сопровождающаяся тошнотой, светобоязнью и снижением работоспособности;
дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) — перегрузка сустава и жевательных мышц, бруксизм (скрежетание зубами), привычка сильно сжимать челюсти;
воспалительные заболевания околоносовых пазух (синуситы, в том числе гайморит) — боль больше ощущается в области щек, под глазами и в висках, усиливается при наклоне головы;
заболевания уха и околоушной области — отиты, воспаление околоушной слюнной железы;
невралгия ветвей тройничного нерва — приступообразная резкая, стреляющая боль, иногда с иррадиацией в височную зону;
повышение или резкие колебания артериального давления — особенно при плохо контролируемой гипертонии;
редкие, но важные причины — воспаление височной артерии (височный артериит у людей старше 50 лет), внутричерепные кровоизлияния, опухоли, тяжелые инфекции.

Клиника лечения боли ЦМРТ

Часто боль сопровождается симптомами, требующими срочной оценки врача. В нашем специализированном центре помогут выявить причину болевого синдрома и подобрать эффективное лечение.

Как проявляется боль в висках

Характер боли может подсказать врачу ее происхождение:

острая пульсирующая боль характерна для воспаления зубов или десен;
тупая ноющая боль обычно связана с воспалением околоносовых пазух;
резкая стреляющая боль типична для невралгии;
боль при жевании, сопровождающаяся щелчками и чувством усталости челюсти, часто указывает на нарушение работы височно-нижнечелюстного сустава;
постоянная боль с онемением или изменением формы лица требует исключения опухолевого процесса или травмы.

Дополнительно настораживают:

тошнота, непереносимость яркого света и громких звуков — характерно для мигрени;
заложенность носа, гнойные выделения, боль при наклоне головы вперед — наиболее часто свидетельствуют в пользу синусита;
щелчки, «заклинивание» челюсти — говорят о дисфункции ВНЧС;
повышение артериального давления, пульсация в висках — повод оценить уровень давления и сосудистые риски.

«Красные флаги»: когда боль в висках опасна

Немедленно обратиться за медицинской помощью нужно, если:

боль возникла внезапно, очень сильная, «как удар», ранее такой не было;
боль сопровождается слабостью в руке или ноге, нарушением речи, асимметрией лица;
есть выраженное нарушение зрения, двоение, выпадение полей зрения;
боль усиливается при кашле, чихании, наклоне головы, сопровождается ригидностью шеи;
боль впервые появилась после 50 лет и постепенно нарастает;
состояние сопровождается высокой температурой, выраженным недомоганием, неприятными ощущениями при жевании, а кожа в области виска становится резко чувствительной при прикосновении (подозрение на височный артериит).

Диагностика

Диагностика начинается с подробного опроса и осмотра: когда появилась боль, сколько длится, как часто повторяется, что ее провоцирует и облегчает, какие есть сопутствующие симптомы.

Врач может:

измерить артериальное давление, оценить неврологический статус;
осмотреть ЛОР-зону (нос, горло, уши) и область околоносовых пазух;
оценить состояние зубов, десен, височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц;
при необходимости направить к неврологу, стоматологу, ЛОР-врачу.

Дополнительные исследования могут включать:

анализы крови при подозрении на воспаление или височный артериит;
визуализацию (КТ, МРТ головы, пазух, ВНЧС) при атипичном течении, неврологических симптомах или подозрении на вторичную причину;
оценку глазного дна и внутриглазного давления при подозрении на офтальмологические причины.

Лечение боли в висках

Тактика лечения всегда определяется причиной боли.

При головной боли напряжения могут быть рекомендованы:

нормализация режима сна и отдыха;
снижение стрессовой нагрузки, техники релаксации;
регулярная умеренная физическая активность;
работа с мышцами шеи и плечевого пояса (упражнения, ЛФК, иногда физиотерапия);
при необходимости — краткий курс анальгетиков или НПВП по рекомендации врача.

При мигрени:

купирование приступа специфическими препаратами (например, триптаны — строго по назначению невролога);
подбор профилактической терапии при частых приступах;
выявление и по возможности исключение триггеров (голод, недосып, яркий свет, некоторые продукты).

При дисфункции височно-нижнечелюстного сустава:

обучение правильным двигательным привычкам (не сжимать челюсти, не «щелкать» суставом);
снижение перегрузки жевательных мышц (ограничение жвачек, твердой пищи);
ЛФК для мышц челюсти и шеи;
стабилизирующие каппы при бруксизме (подбирает стоматолог);
при необходимости — физиотерапия и медикаментозная терапия боли.

При синуситах и ЛОР-патологии:

лечение основной инфекции (противовоспалительные и, при показаниях, антибактериальные препараты);
местные средства для улучшения дренажа пазух;
иногда — процедуры по санации пазух.

При невралгии:

специфическая медикаментозная терапия (противосудорожные препараты, другие средства, назначаемые неврологом);
в отдельных случаях — блокада нерва или другие вмешательства по показаниям.

Профилактика

Снизить риск возникновения боли в висках помогают:

регулярный режим сна и бодрствования;
достаточный объем выпиваемой жидкости и регулярное питание без длительных «голодных окон»;
эргономичное рабочее место, контроль позы при работе за компьютером;
регулярные перерывы при длительной статической нагрузке;
работа со стрессом: психотерапия, техники релаксации, физическая активность;
своевременное лечение заболеваний зубов, ЛОР-органов, ВНЧС;
контроль артериального давления и факторов сердечно-сосудистого риска.

Когда обязательно обратиться к врачу

Обратиться к врачу нужно, если:

боль в висках повторяется регулярно или мешает повседневной жизни;
требуется частый прием обезболивающих;
боль изменила характер, стала сильнее или постоянной;
появились сопровождающие симптомы — тошнота, нарушение зрения, слабость, онемение, шаткость походки, нарушения речи;
вы старше 50 лет, и боль в висках возникла впервые;
есть сопутствующие серьезные заболевания (гипертония, диабет, аутоиммунные болезни).