Врастание ногтей на пальцах стоп: что способствует появлению, лечение и профилактика

Онихокриптоз — заболевание, при котором боковой край ногтевой пластинки врастает в ногтевой валик. Чаще страдает большой палец стопы. На месте повреждения появляется воспаление и отечность, пациента беспокоит боль при движениях. Врач может диагностировать дистальное врастание нормальной прямой ногтевой пластины, врожденное чрезмерное разрастание ногтевого валика и врожденное врастание ногтя с искривлением продольной оси. Существует более 60 методов лечения вросшего ногтя, но не один из них не исключает возможности повторного развития болезни, кроме хирургического удаления.

Проблема вросшего ногтя возникает, когда ногтевая пластина давит и врастает под кожу. Этому способствует генетическая предрасположенность, слишком короткое подрезание углов ногтя, активный рост ногтевой пластины, плоскостопие, косолапость. Постоянное ношение слишком тесной, неудобной обуви оказывает давление на ноготь сверху и  боков, направляя его рост в глубь тканей околоногтевого валика, провоцируя врастание. Заболевание может возникать из-за инфекций, грибка ногтя, несоблюдения гигиены ног, микротравм. Риск заболевания увеличивается на фоне эндокринологических расстройств, атеросклероза, нарушения кровообращения в ногах, у людей с толстыми изогнутыми ногтями.

Болезнь начинается с признаков воспаления околоногтевого валика: отечности, припухлости, покраснения, боли, усиливающейся при надавливании, сдавливании узкой обувью. Так как чаще поражается первый палец стопы, то возникают трудности с ношением узкой обуви, движения затруднены и вызывают боль, снижается трудоспособность. Если к заболеванию присоединяется инфекция, то боль и отечность усиливаются, поднимается температура, появляются гнойные выделения, разрастания грануляционной ткани. Без лечения болезнь прогрессирует, инфекция распространяется на близлежащие ткани, кости, стопу. 

При определении симптомов вросшего ногтя необходима  консультация врача-подолога. Диагноз ставят на основании результатов, полученных в ходе внешнего осмотра ногтей на пальцах стоп и жалоб пациента. В разговоре доктор выясняет, что стало причиной врезания ногтя. Микробиологическое исследование отделяемого из раны необходимо для выбора эффективного антибиотика. Степень активности воспаления уточняют с помощью общего анализа крови. Рентген ногтя позволяет обнаружить гнойное воспаление в костях стопы, оценить площадь поражения.

Специалисты клиник ЦМРТ для диагностики причин вросшего ногтя на пальцах стоп используют такие методы:

На время лечения рекомендовано ношение свободной обуви или с открытым носком, хорошо, если есть возможность ходить босиком. На начальной стадии болезни проблему решают консервативными методами. Курс лечения состоит из ванночек с антисептическими растворами, отварами лекарственных трав. При наличии гнойных выделений, после распаривания, место, где врос ноготь, обрабатывают антибактериальными мазями под повязку. При грибковом поражение ногтя индивидуально подбирают препараты антимикотики. Избавиться от боли помогают анальгетики, нестероидные противовоспалительные лекарства в виде таблеток, спреев, гелей. 

Исправление деформированной ногтевой пластины проводят проволочными брекетами, скобами, B/S пластинами. Корректирующие конструкции имеют разную форму, материал, но действуют по одному принципу: приподнимают врастающий край ногтя, уменьшают давление на ногтевой валик, снижают выраженность боли, отечности.

При неэффективности консервативной терапии, обращении больного на поздней стадии  показана операция. Вросший ноготь на ноге удаляют лазером, скальпелем, радиоволновым методом. Ногтевую пластину иссекают частично или целиком, в особо тяжелых случаях вместе со всей зоной роста ногтя, место закрывают лоскутом кожи из другого участка тела, ноготь больше не вырастет.

Чтобы вылечить врастание ногтей на пальцах стоп в сети клиник ЦМРТ используют следующие методы:

Без правильного и своевременно начатого лечения воспаление переходит в хроническую форму. Ухудшение кровообращения в ногах на фоне сахарного диабета, атеросклероза способствует быстрому распространению инфекции на всю стопу, ногу с последующим развитием гангрены. Болезнь быстро прогрессирует, и за несколько дней может распространиться от стопы до уровня колена. Гангрена опасна заражением крови, отеком головного мозга, поражением сердца, ампутацией нижних конечностей.

Особое внимание на профилактику врезания ногтевой пластины под кожу необходимо обратить людям с дефектом свода стопы, атеросклерозом, метаболическими расстройствами. Из-за неравномерного распределения нагрузки на стопу и неправильного положением стопы в обуви риск врезания ногтевой пластины возрастает.

Предупредить врастание ногтя поможет правильный уход за ногами. Нельзя подстригать ногти сильно коротко, срезать боковые валики ногтевой пластинки. После правильного педикюра ноготь должен иметь квадратную форму со слегка закругленной верхней частью. Профилактикой болезни будет ношение удобной обуви, которая обеспечивает равномерное распределение нагрузки, хорошо поддерживает свод, не сдавливает пальцы. Важно соблюдать правила личной гигиены, защищать пальцы от травм, своевременно лечить ногтевой грибок, инфекции.